肺移植与阻塞性睡眠呼吸暂停

近年来发现肺移植术后患者可出现明显的OSA。本文拟从肺移植术后发生OSA的患病率、发病机制、干预措施及OSA对肺移植术术后患者预后的影响等方面进行综述。对于肺移植术后OSA的患病率,多项研究报道不尽相同,OSA患病率约73.8%,且多以中重度阻塞性睡眠呼吸暂停为主。在一项横断面分析中,研究者对77位临床稳定的肺移植受者...     

上海市金山区社区居住人群慢性阻塞性肺疾病的发病特点和诊治现状调查

目的调查上海市金山区社区居住人群COPD的发病特点、诊断和治疗情况,为有效制订更完善的社区COPD防治策略提供依据。方法以问卷调查的形式在金山区11个入选社区人群中进行COPD诊断和治疗情况的调查,调查问卷的设计主要参考圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)、COPD评估测试(CAT)和COPD临床问卷(CCQ),并加以简化;记录被调查人群的一般资料、相关暴露因素、呼吸系统疾病史、诊断和具体治疗措施、肺功能等,对确诊为COPD的患者进行病情严重度评估。比较不同性别、年龄、居住环境人群的患病率,以及其诊断和治疗情况。分析COPD患病的危险因素。结果金山区社区人群COPD总体患病率为4.89%(761/15 560),其中男性患病率为7.59%(601/7 920),高于女性(2.09%,160/7 640); 40岁及以上人群患病率为8.44%(706/8 360),高于40岁以下人群(0.76%,55/7 200);男性40岁及以上人群患病率为12.47%(551/4 420),高于女性(3.93%,155/3 940),两组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。农村社区现住人口40...     

护理路径在胰岛素注射中的应用

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征,临床以慢性高血糖为主要共同特征[1-2].     

个性化综合护理对胎膜早破患者不良情绪及新生儿结局的影响

目的 探讨个性化综合护理对胎膜早破患者焦虑、抑郁情绪及新生儿结局的影响。方法 本研究选取河南省某医院2020年3月—2021年4月收治的胎膜早破患者340例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各170例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上予以个性化综合护理。比较2组患者护理前及出院时焦虑自评表(SAS)及抑郁自评表(SDS)评分;观察记录2组患者护理后的分娩方式、产后的并发症发生情况;观察并记录2组新生儿的不良结局。结果 护理前,2组患者SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者SAS及SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自然分娩率为81.18%,高于对照组的59.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者阴道助产率、剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者并发症发生率为10.58%,高于观察组的2.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率为18.23%,低于对照组的35.89%,差异有统...     

癫痫患儿照顾者照护体验质性研究Meta整合

目的:将有关质性研究整合并系统评价癫痫患儿照顾者的照护体验,为医务人员制定减轻照顾者心理压力方案提供依据。方法:应用PICoS模型构建基于证据的问题和纳入、排除标准。计算机搜索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、the Cochrane Library、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)中有关癫痫患儿照顾者照护体验的质性研究。搜索时限均为建库到2022年1月。结果:共归入11项研究。提取出45个研究结果,经分析后形成9个新类属,最终合并成3个结果：(1)癫痫患儿照顾者心理体验多样性;(2)角色冲突,家庭日常生活被影响;(3)疾病特殊性,照顾者有关疾病经验知识欠缺,应获得有关疾病知识、技术措施等方面的帮助。结论:癫痫患儿照顾者心理体验复杂,具有多元化的需求。临床医护人员和社会有关机构应给予科学的指导教育,协助照顾人员改善并维持其身心健康。     

40例肺出血患儿的临床护理

目的 探讨肺出血患儿的临床护理措施.方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月该院重症医学科收治的肺出血患儿40例的护理方法.结果 40例中好转出院18例,死亡22例;好转出院组肺出血前呼吸支持时间明显短于死亡组(P<0.01),前者的密闭式吸痰管使用率以及原发病治疗好转情况高于后者(P<0.01).肺出血的临床早期征象主要为心率增快以及输血后难纠正的贫血.结论 及时识别肺出血的早期临床表现,给予患儿综合护理,掌握熟练的急救措施可降低肺出血的死亡率.     

β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值

目的 分析β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值研究.方法 选取2017年1月至2020年1月本院接收的90例原发性老年高血压患者临床资料,为研究组,根据是否合并肾损伤分为两组,将合并肾损伤者设为A组(n=52)例,将未合并肾损伤者设为.B组(n=38)例;同时选取64例同期健康体检人群作为...     

舰船环球航行卫勤保障中护士职能扩展需求调查

目的 了解环球航行卫勤保障中护士职能扩展需求及相关对策。方法 借舰船环球航行,自行设计了环球航行卫勤保障中全职护士职责履行时间及人次调查表进行实地调查统计。结果 护理操作在环球航行履行工作内容量在所占人次百分比57．12％,用时所占比率为41．64％。非护士职能如机械维护、特诊配合及其他工作用时约占护士卫勤保障职责任务的25％。结论 “全职护士”是执行环球航行等特殊任务的要求和必需。岗前培训、人员专业素质等是保证任务完成的重要因素。     

肺移植治疗终末期肺动脉高压的预后分析

目的 探讨肺移植治疗终末期肺动脉高压患者的预后情况及生活质量。方法 回顾性分析2007年1月—2019年6月就诊于无锡市人民医院肺移植中心,经评估符合肺移植手术指征的54例终末期肺动脉高压患者的临床资料。根据是否手术分为手术组和非手术组。比较两组症状、体征、生化等临床资料以及术后生存期和生活质量评分,分析肺移植手术对患者生存率和生活质量的影响。生活质量评分采用SF-36评分表。结果 共纳入符合肺移植手术指征的终末期肺动脉高压患者54例,其中36例完成肺移植手术,18例未手术。两组间性别、病程、病种、症状方面比较无统计学差异。非手术组的尿酸显著高于手术组（P=0.014）,肺动脉收缩压显著低于手术组（P=0.046）。Kaplan-Meier生存曲线显示,手术组生存率显著高于非手术组（P=0.008 7）。生活质量评分提示手术组患者的身体健康（physical component summary,PCS）评分和精神健康（mental component summary,MCS）评分均较手术前有提高（P<0.01）,亦高于同期非手术组随访者（P<0.05）。术前体循环血压低、心...     

预后营养指数对成人弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中短期预后的预测价值

目的 探究预后营养指数对成人弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中短期预后的预测价值。方法 选择2017年3月～2018年3月收治的78例DLBCL患者作为研究对象,将上述入选的研究对象作为研究组,选取同期69例体检健康人群作为对照组。对比两组研究对象PNI水平。采用ROC曲线确定PNI临界值,按照PNI临界值将研究组患者分为L组（低PNI,n=34）和H组（高PNI组,n=44）,并对两组不同PNI水平患者临床症状、疗效评价和化疗前后PNI水平变化进行评估分析。结果 研究组患者PNI值明显低于对照组（P <0.05）。根据ROC曲线结果显示,PNI临界值45.30,灵敏度为81.90%,特异性为59.50%。不同PNI水平DLBCL患者体质状态评分、伴有B症状、白蛋白水平、淋巴细胞计数和乳酸脱氢酶水平等指标差异均有统计学意义（P <0.05）。H组缓解率为61.36%,L组缓解率为32.35%,H组患者治疗缓解率明显高于L组（P <0.05）。H组患者化疗前后差异无统计学意义（P> 0.05）;而L组患者化疗后PNI值明显高于化疗前（P <0.05）。结论 PNI水...