颈动脉支架植入术对脑血管反应性的影响

目的 探讨颈动脉支架植入术前后脑血管反应性(cerebral vasoreactivity,CVR)的变化规律及其影响因素.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测42例颈动脉支架植入术患者手术前1 d、术后1～2 d双侧大脑中动脉的屏气指数(breath-holding index,BHI).采用配对t检验分析支架植入术前后BHI的变化规律,并采用多元回归法分析术后BHI升高的相关因素.结果 42例患者术后手术侧BHI均较术前明显提高(术前0.63±0.20,术后1.01±0.10,t=14.28 P=0.00),且无症状组(术前0.77±0.09,术后1.06±0.18,t=-16.74,P=0.00)、症状组(术前0.51±0.19,术后0.97±0.09,t=-11.18,P=0.00)患者手术前后差异均有统计学意义,非手术侧术后BHI虽较前增加,但差异无统计学意义.术后BHI的提高幅度与术前BHI呈负相关(β=-1.00,P=0.00),与术后BHI呈正相关(β=1.00,P=0.00).结论 颈动脉支架植入术能明显改善狭窄侧的CVR,改善程度与手术前和术后BHI有关.     

2009年国际卒中大会概要

2009年国际卒中大会于2月18-20日在美国加利福尼亚州圣地亚哥会议中心召开.本次会议共分6个专题:卒中预防、诊断、治疗/介入、康复、临床研究和基础研究.与会代表超过4000人.会议文摘以口头报告和壁报形式展示.大会科学委员会共筛选出900多篇文摘,刊登在Stroke 2009年第4期.     

铁板盛宴

吃日本料理无非就是刺身与寿司，如果你还这样想的话，就实在太落伍啦!刺身和寿司作为日本料理代名词的时代已经过去。如今，只要了解日本料理的人便知道，和食真正的代表其实是铁板烧。铁板烧最早来源于欧美，由日本皇族引入日本并流传，所到之处都被赋予贵族饮食的定位，直到今天仍被认为是日本料理的最高境界。许多热爱美食的人在享受过铁板烧之后，     

颅脑损伤CT连续扫描的临床价值

我院自1998年1月至2000年4月，应用CT检查颅脑损伤病人共756例，其中对450例不同类型的颅脑损伤病人进行了连续CT扫描观察，及时发现了一些颅内迟发病变。现就颅脑损伤CT连续扫描的临床价值报告如下：     

利多卡因在重型颅脑损伤患者治疗中的应用

目的:对利多卡因在重型颅脑损伤病人治疗应用中的临床疗效总结。方法:共169例重型颅脑损伤病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组86例,均于发病(或伤后)24h内行常规治疗 利多卡因治疗。对照组83例行常规治疗,对两组胃泌素、抗利尿素、血糖、胃PH值进行测定,并观察两组的临床疗效、并发症、死亡率。结果:与对照组相比,利多卡因治疗组胃泌素、抗利尿素、血糖明显下降,消化道出血、心率失常等并发症显著减少,死亡率降低。结论:利多卡因的应用有效降低重型颅脑损伤病人的应激损伤,提高临床疗效,降低病死率。     

风湿性心脏病患者瓣膜置换术后感染病原学及预测模型

目的 探讨风湿性心脏病(RHD)患者瓣膜置换术后感染病原菌分布情况及其术后感染预测模型构建。方法 选取2016年1月-2019年6月郑州市第七人民医院322例行瓣膜置换术治疗的RHD患者,根据术后是否感染分为感染组和对照组,分析感染病原菌分布,多因素Logistic回归分析术后感染危险因素,构建术后感染风险预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的预测效能。结果 RHD瓣膜置换术术后感染率为6.83%,涉及切口、胸骨及纵隔、泌尿系统、呼吸系统和心内膜炎。共分离病原菌32株,其中革兰阳性菌19株(59.38%),革兰阴性菌12株(37.50%),真菌1株(3.13%)。多因素Logistic分析显示年龄、NYHA心功能Ⅳ级、糖尿病、住院时间、营养不良、白蛋白水平是RHD患者瓣膜置换术后感染危险因素(P<0.05),术后感染预测模型P=1/1+e⁽[-(-5.410+0.541×(年龄)+0.436×(NYHA心功能分级)+0.398×(糖尿病)+0.584×(住院时间)+0.486×(营养不良)+0.473×(白蛋白)])的ROC曲线下面积为0.817(...     

颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像

卒中足严苇威胁老年人健康的疾病之一,动脉粥样硬化是导致缺血性卒中的主要原因.由于与卒中存在密切联系.颈动脉粥样硬化一直是神经科的研究热点之一.近年来,MRI技术的发展为动脉粥样硬化斑块的定性和定量分析提供了一条新的途径,并体现出其独特的优越性.文章对MRI在颈动脉斑块评价中的应用做了综述.     

人类SUZ12基因实时荧光定量PCR检测方法的建立

目的:建立SYBR Green I实时荧光PCR定量检测人类SUZ12基因的方法.方法:将SUZ12 RT-PCR扩增片段克隆入载体pGEM-T后,经测序鉴定正确后,进行纯化和定量及系列稀释,应用SYBR Green I实时荧光定量PCR检测SUZ12,建立标准曲线,熔解曲线分析产物的特异性.结果:该法检测的最低拷贝数为14.2,线性范围为1.42×10~1-1.42×10~8拷贝,相关系数r为-1.00,1.42×10~7拷贝/L标本的批内变异系数(CV)和日间CV分别为1.8%和2.8%.熔解曲线分析显示单一的峰,熔解温度(melting temperature,Tm)为(81.37±0.16)℃.结论:实时荧光定量PCR方法检测SUZ12基因,快速有效、灵敏度高、特异性好.     

万拉法新治疗持续性躯体形式疼痛障碍的对照研究

目的:探讨万拉法新对持续性身体形式疼痛障碍的治疗效果。方法:403例疼痛科病人中符合CCMD-3诊断标准的62例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为两组,实验组给予万拉法新系统治疗,对照组予以疼痛科常规综合治疗,疗程4周;采用临床疗效评定和Zung抑郁量表(SDS)评分。结果:治疗的2、4周末SDS评分实验组优于对照组;治疗4周末临床疗效评定结果实验组优于对照组;两组治疗前后对照均取得明显疗效。结论:疼痛科就诊患者中抑郁性神经症达70.2%,其中持续性躯体形式疼痛障碍患者占26.5%。万拉法新是持续性躯体形式疼痛障碍理想的治疗方法。