Hunt综合征并发脑神经炎一例

Ｈｕｎｔ综合征并发脑神经炎一例江苏省盐城市第三人民医院周志明Ｈｕｎｔ综合征并发脑神经Ｖ～Ｘ损害，临床少见，我院诊治１例报告如下。患者女，７３岁、咽与左耳疼痛、发热、声嘶、吞咽障碍１０天。当地医院给抗感染治疗未奏效。于１９９３年５月３日转入我院。检查淋...     

硝苯啶治疗十二指肠溃疡52例疗效观察

1991年初,笔者给一位患者用硝苯啶治疗原发性高血压。两个月后,发现该药不但稳定了患者的血压,而且治愈了十年之久的十二指肠溃疡(DU)。由此受到启示,笔者决定用硝苯啶治疗DU,并以甲氰咪呱作对照。5年来,共治疗DU52例,疗效满意,现报告如下。资料和方法一、病例资料:经胃镜确诊为DU的患者100例,随机分为治疗组和对照组。治疗组52例,其中男44例,女8例;年龄21～66岁,平均年龄41岁。病程     

在Pd/γ-Al2O3催化剂上液相苯加氢的反应动力学

采用Pd／γ-Al2O3催化剂，在排除扩散影响的条件下，研究了液相苯催化加氢制环己烷的反应动力学。实验测定了反应温度、氢气压力、反应物浓度等因素对反应速率的影响，反应温度研究的范围为393～453K，氢气压力为1．1～3．8MPa。研究结果表明，液相苯加氢反应对苯表现为零级，对氢压表现为一级，反应活化能为43．88kJ／mol。运用该动力学模型对在较低苯浓度下进行的加氢反应进行了预测，预测值与实验值能较好地吻合。     

一起肺炎支原体暴发流行的调查分析

某矿区在于2001年7月31日至8月22日暴发了一起因游泳而引起的肺炎支原体暴发流行,共发生病例223例,其中住院治疗162例.现将调查情况报告如下.     

综合康复训练在脑卒中偏瘫患者肩痛中运用疗效分析

目的探讨综合康复训练在脑卒中偏瘫患者肩痛中运用疗效。方法选取入院治疗的脑卒中偏瘫伴肩痛患者54例,随机分成观察组与对照组各27例,两组患者均予以常规的脑卒中临床治疗,对照组针对肩痛实施常规的措施,观察组患者针对肩痛实施综合康复训练措施,比较两组患者入组前后肩痛程度改善情况。结果观察组经综合康复训练后肩痛程度显著低于对照组（P〈0.01）。结论对脑卒中偏瘫伴肩痛患者运用综合康复训练,能有效改善患者的疼痛程度,对减轻患者疼痛、促进肢体功能恢复具有积极的影响。     

影像学检查指标、血清肿瘤标志物、细胞分子标志物在ICC淋巴结转移预测中的应用进展

肝内胆管细胞癌（ICC）是仅次于肝细胞癌的第二大原发性肝恶性肿瘤,其恶性程度高、患者预后差,外科根治性手术切除是治疗ICC的惟一有效手段。淋巴结转移是影响ICC患者预后不良的重要因素之一,有无淋巴结转移不仅可以评估患者预后,还可以指导手术方案及术后辅助治疗方案的选择,因此术前对淋巴结转移状态进行评估具有重要意义。根据影像学检查指标、血清肿瘤标志物或细胞分子标志物等,在ICC术前淋巴结转移评估中具有较高的应用价值。以影像学检查指标如CT、MRI、PET/CT等,血清学肿瘤标志物如CA199、癌胚抗原、CA199联合SⅡ或D-二聚体等,以及两项联合,均体现出对淋巴结转移的预测极高的应用价值,细胞大分子如ECM1、CD90、AngPTL4亦被证明与淋巴结转移高度相关,而有关EUS-FNA的研究较少,是否能对淋巴结转移进行准确评估仍有待进一步证明。     

巨大胸骨骨髓瘤1例

病人女,41岁.发现前胸部隆起1年余,且逐渐增大,近1个月来肿物增大迅速,且胸部有压迫感.查体:胸前区以胸骨为中心明显隆起,范围15 cm×18 cm(图1),有轻度压痛感.胸骨正侧位像以及胸部CT显示胸骨巨大肿物,骨质破坏,并凸向前纵隔,部分肋软骨及部分锁骨受侵(图2).单光子发射计算机断层扫描(ECT)发现整个胸骨核素浓聚,其他骨质未见异常.2009年5月在全麻下实施胸骨骨髓瘤切除术.采用胸骨正中及领状切口,发现肿物基本累及整个胸骨,并侵及双侧1～5肋软骨及双侧部分锁骨,侵及双侧纵隔胸膜,及双侧部分胸大、小肌,但未侵及皮下组织.     

颈动脉支架成形术后高灌注综合征2例报告

脑高灌注综合征(CHS)既往常见于颈动脉内膜剥脱(CEA)术后,现报告经皮腔内脑血管支架成形术(CAS)后并发CHS的2例患者如下。1病例1.1例1男,76岁。因"右侧肢体麻木2 d"于2009年12月12日入院。既往有糖尿病20年,高血压病4年。查体:血     

慢性乙肝患者HBV核心基因一组单核苷酸多态性与血清HBV DNA水平的相关性研究

目的 研究慢性乙肝患者HBV核心基因的单核苷酸多态性(SNP)与血清HBV DNA水平的相关关系.方法 采用PCR-RFLP和限制性内切酶Tsp509I榆测HBV核心基因的SNP,采用双脱氧终止法对核心基因进行序列测定,实时荧光PCR技术用于HBVDNA水平的定量检测.结果 慢性乙肝人群中发现5种典型的PCR-RFLP图谱,分别是RFLP-C、RFLP-D、RFLP-E、RFLP-G和RFLP-C/G,各种RFLP图谱的分布频率依次为61.5%、2.6%、9.6%、16.7%和9.6%.A165T、A336C、A336T、T337C和T385C等5种SNP与RFLP图谱的变化有关,但是只有SNP A336C和A336T会导致HBcAg第83位的Glu被Asp所替代.RFLP-C组患者的血清HBV DNA水平显著高于RFLP-G组(P=0.02)和RFLP-C/G组(P=0 006),而且RFLP-C/G组患者血清ALT的阳性率显著低于RFLP-C、RFLP-E和RFLP-G组;当HBeAg阳性时,RFLP-C组患者的血清HBV DNA水平显著高于RFLP-G组(P=0.015)和RFLP-C/G组(P=0.008).结论 本研究中使用的PCR-RFLP能够用于检测核心基因的SNP,RFLP-C组患者的血清HBV DNA水平显著高于RFLP-G组和RFLP-C/G组,可能与Glu83 Asp突变有关.

Abstract：

Objective To investigate the relation between a set of single nucleotide polymorphisms (SNP) in core gene of HBV in chronic hepatitis B patients and HBV DNA levels. Methods PCR restriction fragment length polymorphism(PCR-RFLP) assay and restriction enzyme Tsp509I were adopted to determine HBV SNP in HBV core gene. Nucleotide sequences of core gene were determined using the dideoxy chain termination method. HBV DNA levels were quantitated with real-time PCR. Results Five typical RFLP patterns, RFLP-C, RFLP-D, RFLP-E, RFLP-G and RFLP-C/G mixture were found and the distribution of HBV RFLP patterns was as follows: C, 61. 5% ; D, 2. 6% ; E, 9.6%; G, 16.7%; C/G mixture, 9.6%. Five SNPs, A165T, A336C, A336T, T337C and T385C, were found to be associated with RFLP patterns change and only SNP A336C or A336T caused the substitution of Glu-83 with Asp in HBcAg. The serum HBV DNA levels in RFLP-C group were higher than that in RFLP-G (P =0. 02) and RFLP-C/G group(P = 0. 006) , respectively, furthermore, the positive rate of serum ALT in RFLP-C/G group was lower than that in RFLP-C, RFLP-E and RFLP-G group, respectively. Under the condition of HBeAg-positive, the serum HBV DNA levels in RFLP-C group were higher than that in RFLP-G (P = 0. 015) and RFLP-C/G group(P =0.008) , respectively. Conclusion PCR-RFLP used in this study can be adopted to determine HBV SNPs, not genotypes in Chinese patients with chronic hepatitis B. The serum HBV DNA level in RFLP-C group higher than that in RFLP-G or RFLP-C/G group maybe associated with amino acid mutation, Glu83 Asp.