大鼠全脑缺血再灌注后耳蜗组织内TrkA和NGF表达的改变

目的 探讨大鼠全脑缺血再灌注后酪氨酸激酶A(TrkA)和神经生长因子(NGF)在耳蜗Corti器的表达.方法 建立大鼠全脑缺血再灌注模型,采用免疫组织化学染色方法检测TrkA和NGF在耳蜗中的表达;用TUNEL法检测耳蜗毛细胞发生凋亡的时相和分布.结果 再灌注后6h NGF表达增强,24h达高峰后逐渐回复,再灌注24 h～7 d TrkA表达减弱甚至不表达,3～7d期间耳蜗毛细胞出现凋亡,7～14d TrkA 表达逐渐恢复.结论 TrkA 的表达 对于介导NGF促感觉神经细胞存活及损伤修复的生物效应有重要意义.     

新型冠状病毒肺炎流行期间剖宫产术的麻醉管理

回顾性纳入2020年1月24日至2020年2月9日于本院行急诊子宫下段剖宫产术孕产妇36例,均佩戴医用外科口罩。在三级医疗防护措施下进行麻醉管理;麻醉设备专用,单独消毒;麻醉药品一人一用,麻醉用品使用一次性用具;新生儿复苏时要避免接触性传染,尽早隔离,并行新型冠状病毒核酸检测。孕产妇剖宫产术前及术后并存新型冠状病毒肺炎的分布情况:术前新型冠状病毒肺炎疑似病例比率11%,临床诊断病例比率17%;术后新型冠状病毒肺炎临床诊断病例比率22%,确诊病例比率8%。椎管内麻醉比率86%、全麻比率14%,椎管内穿刺时间(15±7) min、全麻气管插管时间(2.1±1.3) min、手术时间(95±36) min,出血量(276±166) ml。新生儿Apgar评分(8.8±0.5)分。1例术后确诊新型冠状病毒肺炎产妇的新生儿,出生36 h时咽拭子培养新型冠状病毒核酸检测结果阳性。截至2020年2月10日,1名参与手术的麻醉医师被诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例。综上所述,妊娠期确诊新型冠状病毒肺炎的难度较大,有必要在三级医疗防护下进行剖宫产术的麻醉管理,尽管三级医疗防护下麻醉操作难度增加,但麻醉医师...     

Etest测定295株临床分离菌对抗菌药物的耐药性

目的　监测 2 95株临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性 ,为临床合理选用抗菌药物提供实验研究依据。方法　通过E试验方法测定四川大学华西医院、第二医院 6个月内部分临床分离菌 12种 2 95株对临床常用 β 内酰胺类、氟喹诺酮类及大环内酯类的耐药性。结果　 32 .8%的金葡球菌耐苯唑西林 ,且为多重耐药株 ;37%～ 41%化脓性链球菌耐大环内酯类 ;肠球菌属 10 0 %耐头孢菌素 ;肺炎链球菌 8%耐酶抑制剂复合制剂 ;流感嗜血杆菌 85 %～ 94%耐克拉霉素、罗红霉素 ,仅 5 %耐阿奇霉素 ;肺炎克雷伯氏菌与大肠埃希氏菌产超广谱 β 内酰胺酶分别为 45 %与 35 % ;变形杆菌属对 β 内酰胺类耐药率为 30 %～ 5 0 % ,对氟喹诺酮类敏感 ;肠杆菌属细菌 2 5 %耐氟喹诺酮类、5 0 %耐 β 内酰胺类 ,但对头孢哌酮 /舒巴坦敏感 ;不动杆菌属细菌对氟喹诺酮类耐药率为 40 % ,对第二、三代头孢菌素类为 6 0 %～ 75 %、对 β 内酰胺酶抑制剂复合制剂的耐药率在35 %～ 5 5 % ;铜绿假单胞菌 10 0 %耐所试广谱青霉素、头孢呋辛 ,75 %耐头孢曲松、2 5 %耐头孢哌酮 /舒巴坦 ,5 %耐氟喹诺酮类 ;4株粘膜炎莫拉氏菌完全耐大环内酯类 ,耐环丙沙星与头孢克洛各 1株。结论　临床分离致病菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性 ,密切监测细菌的耐     

感染性心内膜炎81例临床分析

感染性心内膜炎(infective endocarditis,简称IE)至今仍是较为常见的心脏病,由于抗生素的广泛应用(包括滥用)以及心导管和心脏手术的广泛开展,近年来其临床特征、病原体和菌种均发生了显著变化,导致早期诊治的困难,加上本病并发症和死亡率仍较高,为此,本文对我院近11年来81例住院的IE患者作一临床分析,结合有关文献,对IE的现状和某些诊治问题略加探讨,供临床参考。     

氯酯醒治疗老年性痴呆的临床观察

目的：观察氯酯醒对老年性痴呆患者的疗效。方法：确诊患有老年痴呆患者80例，其中轻、中度50例，重度30例，随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，治疗组应用氯酯醒胶囊，0．3g/次，每天3次，对照组给予维生素C、维生素E、丹参片常规治疗，疗程均为6个月，结果：治疗组轻、中度老年性痴呆患者认知功能，记忆功能和精神神经功能改善较为明显，与对照组比较有明显差异（P＜0．05），重度患者临床疗效较差，结论：氯醌醒对老年性痴呆患者早期治疗效果好，安全性好，不良反应少，服用方便。     

巨大下纵隔皮样囊肿1例

患者女性,45岁。因先心病胸闷、憋气、呼吸困难加重来诊。查体:除先心病体征外,右胸下部叩实。胸透及超声检查均诊断为大量胸腔积液。临床进行穿刺抽胸水呈血性。胸部CT表现:自肺尖以7mm层厚向肺底扫描,自气管隆突层面显示一囊性占位(图1)。其上下径14cm,左右最大为11cm,前后最大为10cm(图2)。占居右胸腔大部,右支气管被推挤向右前上移位,心脏亦向左明显移位。并向下突入腹腔,右隔肌反向下移,膈穹消失,肝脏挤压向左下。瘤体实质密度均匀,平均CT值42HU,其边缘与心脏分界欠清楚。瘤体左侧可见条形低密度分隔并有钙化,囊性瘤体横断面显示为…     

手术治疗老年性慢性硬膜下血肿48例临床分析

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma CSDH)是神经外科常见的疾患,约占颅内血肿的10%,老年人好发,随着社会的老龄化,以及诊断水平的不断提高,该病发病率亦相应增多,应引起我们的重视.我科从1990-2004年8月共收治了48例CSDH,均采用手术治疗,取得了良好疗效,现报告如下.     

IL2,IL4基因转染治疗胃癌

研究ＩＬ２、ＩＬ４基因转染人胃癌细胞分泌ＩＬ２，ＩＬ４的可行性。用脂质体转染法将ＩＬ２，ＩＬ４基因转入ＳＧＣ－７９０１人胃癌细胞株，检测：（１）癌细胞分泌的ＩＬ－２，ＩＬ４，（２）胃癌细胞体外生长特性，（３）ＬＡＫ细胞的肿瘤杀伤作用和转基因细胞的体内致瘤性改变。结果：ＩＬ２，ＩＬ４基因可以转洒入人胃癌细胞，并表达有活性的ＩＬ２，ＩＬ４，基因转染可以明显增强ＬＡＫ细胞的肿瘤杀伤作用，消除胃癌细胞的全     

毛细管气相色谱法同时测定保妇康凝胶中莪术二酮和莪术醇的含量

目的:建立保妇康凝胶中莪术二酮和莪术醇的含量测定方法。方法:采用气相色谱法,以聚乙二醇(PEG-20M)为固定相的毛细管柱(柱长为30m,内径为0.32mm,膜厚度为0.25μm);柱温为程序升温,初始温度140℃,保持35min,以每min10℃的速率升温至200℃,保持3min;进样量1μL,分流比:10∶1。结果:莪术二酮在0.3004~4.506μg范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系,相关系数:r=0.9998(n=6);莪术醇在0.2076~3.114μg范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系,相关系数:r=0.9999(n=6);莪术二酮和莪术醇平均回收率分别为95.6%和100.6%,RSD分别为0.5%和1.4%。结论:所建立的方法简单、灵敏、重复性好,可作为保妇康凝胶中莪术二酮和莪术醇的含量测定方法。