静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床探讨

目的　探讨静脉溶栓疗法对高龄急性心肌梗死患者的疗效及安全性。 方法　将 82例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组 40例 ,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射低分子肝素钙。常规治疗组 42例 ,除不用尿激酶及低分子肝素钙外 ,其余治疗均与溶栓组相同。 结果　 血管再通率溶栓组为6 5 %(2 6 / 40 ) ,常规治疗组为 14.3%(6 / 42 ) ,两组血管再通率比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。溶栓组未见严重出血等并发症。住院 4周内病死率为 5 %。而常规治疗组病死率为 2 3.8%(10 / 42 ) ,两组比较具有显著差异性(P <0 .0 5 )。 结论　 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠脉再通率 ,降低死亡率和改善预后 ,是可行性治疗措施。     

结肠镜检查痔疮与直肠癌的关系

目的：探讨痔疮病人与直肠癌的发病关系。方法：利用结肠镜对1123例患进行常规检查，其中痔疮患485例（43．18％），非痔疮患638例（56．82％），发现直肠肿瘤肿瘤取活体组织病检。结果：痔疮患检出直肠癌57例，检出率为11．75％，非痔疮患检出直肠癌29例，检出率为4．54％，痔疮患的直肠癌发生率明显高于非痔疮患（P＜0．05），结论：痔疮患作常规结肠镜检查，对早期诊断直肠癌有十分重要的意义。     

低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死近期疗效观察

目的　观察低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死患者的近期效果。方法　将 16 7例急性脑梗死患者随机分为对照组 83例 ,以常规治疗 ;治疗组 84例 ,在常规治疗的基础上加用低分子肝素。结果　治疗组基本痊愈 19例 ,有效率为 88.1% ;对照组基本痊愈 7例 ,有效率为 74 .6 % ;两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。神经功能评分治疗前后比较有显著差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,但治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　低分子肝素抗凝可改善急性脑梗死近期疗效 ,减少致残率     

25味珍珠丸综合治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆(Vasculardementia,VD)是指脑血管障碍引起的痴呆,是老年期痴呆中最主要的类型。流行病学研究表明,其发病率随着年龄增长而直线上升,在我国65岁以上老年人痴呆中血管性痴呆居首位[1],严重威胁着老年人的健康和生活质量,造成社会和家庭的沉重负担。尽管目前对VD的发病机制还未完全清楚,但笔者综合运用25味珍珠丸治疗32例,取得了明显的疗效,并设对照组比较,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准①经颅脑CT或MRI报告证实有明显的脑血管疾病,且与当前的障碍有病因学联系。②采用美国精神病学会《精神病的诊断和统计手册》(DSM-IV…     

碳酸利多卡因用于急诊剖宫产术硬膜外阻滞30例

目的:比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产手术中的麻醉效果及安全性.方法:60例剖宫产手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,选择L2～3行硬膜外穿刺向上置管4 cm后,随机分为2%盐酸利多卡因组(L组)及1.73%碳酸利多卡因组(CL组) 各30例.两组药物用量均为14～16 mL.比较两组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉持续时间、阻滞平面范围、手术开始至胎儿娩出的时间及麻醉对血压 、心率的影响.结果: CL组起效时间快,阻滞完善时间短,阻滞范围宽,手术开始至胎儿娩出的时间短,与L组比较均差异有显著性(P＜0.05).两组对血压 、心率的影响比较显示差异无显著性(P＞0.05).结论:1.73%碳酸利多卡因能明显缩短麻醉显效时间,麻醉效果确切、安全,肌松弛满意.在剖宫产术中明显缩短了麻醉诱导至胎儿娩出的时间,对急诊剖宫产术更为适用.     

SOD对电离辐射诱导不同肿瘤细胞ROS水平和凋亡的影响

目的 研究ROS产生与电离辐射诱导细胞凋亡的关系，探讨SOD对：H22肝癌、Lewis肺癌、Hela宫颈癌细胞辐射敏感性的影响及机制。方法利用化学比色法测定肿瘤细胞中的ROS的水平，利用流式细胞仪测定肿瘤细胞凋亡。结果X线照射三种肿瘤细胞可通过产生ROS而诱发其凋亡，应用SOD在照射16h后对Lewins细胞的ROS水平无明显影响，而H22细胞和Hela细胞的ROS水平明显降低。SOD对：Hela宫颈癌细胞具有辐射保护作用，对Lewis肺癌细胞具有辐射增敏作用，对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤细胞辐射增敏性无明显影响。结论SOD通过改变肿瘤细胞的：ROS水平和参与其凋亡的分子生物学机制影响肿瘤细胞的辐射增敏性。     

休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤

目的　探讨休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤的可行性。方法　对 15例烧伤面积(70 5± 19 2 ) %、深Ⅱ～Ⅲ度面积平均 (5 0 1± 2 0 5 ) %的患者采用休克期削痂加复合植皮 ,第一次手术时间是伤后 2 4～ 4 8h ,一次削痂面积约 (30 6± 9 3) % ,以神态、尿量、心率和中心静脉压 (centrevainpressure,CVP)为主要监护指标。结果　术中术后各监护指标在正常范围。治疗组病例全部治愈出院 ,与条件相似 16例休克期后削痂植皮患者对比 ,创面愈合天数缩短 12d左右。结论　休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤是可行的。     

温针结合中药内服治疗顽固性痛经46例

近年来,笔者运用温针配合中药内服治疗顽固性痛经取得了较好的疗效,现将资料完整的46例总结如下.     

C60-AEDP对肿瘤细胞的生物学效应

目的研究富勒烯（fullerene）及其衍生物C60-AEDP 对H22肝癌细胞的影响及作用机制.方法 MTT法观察药物在不同浓度、不同条件和不同时间下,对细胞生长方式的影响,FCM法了解其作用机制.结果光照12h,只有C60-AEDP表现出对H22、S180肿瘤细胞的生长抑制效应,且浓度越大,抑制越明显,但抑制率没有一个超过50%;在非光照条件下,也只有C60-AEDP表现出对H22肿瘤细胞的生长抑制效应,并且浓度越大、作用时间越长,抑制越明显,抑制率也没有超过50%;通过FCM观察,在光照条件下,C60-AEDP可引起G1/S周期阻滞,在非光照条件下,C60-AEDP可引起M/G1周期细胞阻滞,都可引起细胞凋亡增加.结论在体外条件下,C60-AEDP在光照条件下和非光照条件下,均表现出对肿瘤细胞生长的抑制效应.这种抑制效应可能是通过对细胞周期的影响起作用的.