中职卫生学校生物化学教学改革存在的问题

伴随第三次全国教育工作会议和落实<中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>,国家教育部也相继出台了<关于全面推进素质教育、深化中等职业教育教学改革的意见>.中职教育教学改革的目的是为了提高教学质量和办学效益.云南省自2002年开始全面推进和实施中等职业学校教育教学改革,包括学制及课程设置等.在此,笔者仅对生物化学教学改革进行简要探讨.     

Reye氏综合征1例

Ｒｅｙｅ氏综合征１例首都钢铁公司总医院内科（１０００４１）程启鹏，李贵相，高秀，周建文患者男性，１５岁．因反复恶心、呕吐９年，再发４天，伴意识障碍１天于１９９１年１２月８日入院。９年前因着凉感冒后常出现恶心呕吐，均为同内容物，非喷射样，每天２～３次，...     

SARS-CoV病原学及发病机制的研究进展

严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome ,SARS),又称传染性非典型肺炎,是由新型变异的冠状病毒引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,是一种新的、传染性强、病死率高的急性呼吸道传染病。2003年3月15日WHO将其名命为SARS ,4月 16日宣布新型冠状病毒是SARS的病原体,并命名为SARS相关冠状病毒(theSARS associatedcoronvirus ,SARS CoV)^[1]。5月1日后首批评议的SARS病毒基因组序列研究结果刊出^[2～4]。     

表面肌电分析偏瘫患者步态训练对腰背肌的影响

<正>2014年4月~2015年2月在我院康复科就诊的脑卒中偏瘫患者46例,均符合中华医学会第四届脑血管病会议制定的诊断标准。纳入标准:无意识障碍;可主动下床行走;典型的偏瘫步态(划圈步态);患侧腰背肌肌张力异常。患者随机分成2组各23例。(1)观察组:男12例,女11例;年龄(54.0±14.5)岁;病程(15.6±13.8)个月。(2)对照组:男15例,女8例;年龄(54.2±15.5)岁;病程(17.5±12.2)个月。2组一般资料比较     

倍他司汀醇质体的制备与评价

目的:研究倍他司汀醇质体最佳处方工艺,并考察其体外透皮特性.方法:采用乙醇注入法制备倍他司汀醇质体,以大豆卵磷脂用量、乙醇用量和水浴温度作为考察因素,粒径、包封率为测定指标,采用星点设计-效应面法优化处方,并考察该制剂的初步稳定性;应用Franz扩散池进行体外透皮吸收试验,比较不同给药形式对倍他司汀经皮渗透的影响.结果...     

母牛分枝杆菌菌苗联合中药辅助治疗耐多药肺结核40例疗效观察

将80例多耐药难治性肺结核（MDR-TB）患者分为治疗组和对照组各40例,根据药敏结果和用药史,两组使用相同的化疗方案。治疗组另予母牛分枝杆菌菌苗22．5μg,1次／2周,深部肌注,口服活血化瘀中药,治疗6个月并随访1a。结果治疗组痰菌转阴率、胸片病灶吸收率、空洞闭合率、1a治愈率均高于对照组,P均〈0．05。提示母牛分枝杆菌菌苗联合中药治疗MDR-TB近期效果较好。     

沙利度胺联合VAD方案治疗骨硬化性骨髓瘤(POEMS综合征)临床观察

本研究旨在探讨骨硬化性骨髓瘤(POEMS综合征)的临床特征,评价沙利度胺联合VAD方案治疗POEMS综合征的疗效。回顾性分析2006年6月至2011年7月我院收治的27例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果表明:27例POEMS患者具有多发性周围神经病变(27/27)、肝脾淋巴结肿大(15/27)、内分泌改变(24/27)、皮肤病变(22/27)等典型临床表现及血清M蛋白阳性(23/27);此外,还有周围性水肿、浆膜腔积液、视盘水肿、骨硬化病变等。用沙利度胺联合VAD方案治疗POEMS综合征缓解率分别为脏器肿大60%,水肿58.3%,皮肤病变41%,内分泌病变45.8%;治疗后IgG/λ型、IgA/λ型患者血清M蛋白水平均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);神经系统ODSS值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:POEMS综合征临床特征复杂易误诊,血清M蛋白阴性的疑诊患者应积极寻找单克隆浆细胞增生的证据;用VAD方案联合沙利度胺治疗POEMS综合征疗效明显,副作用少,患者耐受性好,且安全性较高,在临床可作为首选的治疗途径。     

序贯抗凝治疗短暂性脑缺血发作及进展性卒中58例临床观察

目的 探讨序贯抗凝在治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法 收集58例患者,频繁发生的短暂性脑缺血发作（TIA）28例及进展性卒中30例,应用肝素抗凝等治疗后病情仍继续进展的,改用口服华法林抗凝,进行疗效评价。结果 痊愈24．1％;显效50％;好转17．3％,无效8．6％;用药前后神经功能缺损程度评分比较P〈0．01有非常显著性差异。结论 临床序贯抗凝治疗缺血性脑血管病,治愈、好转率高,后遗症少,是值得临床广泛应用的一种可行的治疗方法。     

压舌板辅助法在可弯曲喉罩置入中的应用

目的：探讨压舌板辅助手法放置可弯曲喉罩的可行性。方法：选择拟于可弯曲喉罩全麻下行择期手术的患者64例，性别不限，年龄18～80岁，ASAⅠ～Ⅲ级。采用随机信封法将其分为标准手指引导组和压舌板辅助组，每组32例。分别记录两组喉罩置入时间、口咽部泄露压、纤维支气管镜视野评分和首次置管成功率及术后24h内咽痛的发生情况。结果：最终62例患者的资料纳入统计分析，标准手指引导组31例、压舌板辅助组31例。压舌板辅助组患者纤维支气管镜视野评分高于标准手指引导组（Z=-4.241，P<0.001）；压舌板辅助组口咽部泄露压高于标准手指引导组（t=-4.474，P<0.001）。与标准手指引导组患者相比，压舌板辅助组置管时间较长（t=-15.171，P<0.001）。压舌板辅助组首次置管成功率（100%）与标准手指引导组（93.55%）差异无统计学意义。两组患者术后24h内均未发生咽痛情况。结论：压舌板辅助法置入可弯曲喉罩可明显提高喉罩对位准确率，提高喉罩口咽部密闭性，且不增加术后咽痛的发生率，值得在临床工作中推广应用。     

血浆EB病毒DNA载量在儿童EB病毒相关噬血细胞综合征诊断中应用价值

目的 检测儿童EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-related hemophagocytic lymphohistiocytosis, EBV-HLH)和非EBV-HLH患儿血浆EBV-DNA载量,探讨血浆EBV-DNA载量对儿童EBV-HLH的诊断价值。方法 回顾性收集河南省儿童医院EBV-HLH患者(2019年1月—2023年5月)及年龄、性别与其相匹配的血浆EBV⁺非HLH患者(2021年1月—2023年5月)临床资料。采用实时荧光定量PCR(real-time polymerase chain recation, R-T PCR)检测患者血浆EBV-DNA载量,以EBV⁺非HLH患者作为对照组,绘制ROC曲线,分析血浆EBV-DNA载量在儿童EBV-HLH诊断中的最佳截断值。结果 共入选符合诊断标准的EBV-HLH患者55例、对照组患者220例。相对于对照组,EBV-HLH组患者的白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、纤维蛋白原水平低于非EBV-HLH组(P均<0.05),甘油三酯、血清铁蛋白水平高于非EBV-HLH组(P均&...