督灸联合西医常规治疗肺肾气虚型缓解期哮喘30例

目的:观察督灸联合西医常规治疗肺肾气虚型缓解期哮喘的临床疗效.方法:将60例就诊的肾气虚型缓解期哮喘患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组30例采用西医2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案)》中支气管哮喘的规范治疗方案,治疗组30例在对照组治疗基础上加用督灸治疗,每次艾绒条燃尽为1壮,共施3壮,每次约2h,1个月治疗1次.两组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组临床控制4例,显效13例,好转11例,无效2例,有效率占93.33％;对照组临床控制1例,显效11例,好转9例,无效9例,有效率占70.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:督灸联合西医常规治疗肺肾气虚型缓解期哮喘有较好疗效.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺部真菌感染的相关因素分析

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者合并肺部真菌感染的相关因素及耐药性,以降低临床COPD急性加重合并肺部真菌感染的发生率.方法 选取2009年1月—2012年6月入院治疗的COPD急性加重期合并肺部真菌感染的60～80岁老年患者68例,为感染组,并选取同期入院治疗COPD急性加重期非肺部感染的老年患者68例,为非感染组;回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析真菌感染的相关因素.结果 痰培养共分离出81株真菌,其中白色假丝酵母菌最多,37株占45.68％,其次为烟曲霉菌和其他假丝酵母菌,分别占25.93％、17.28％;真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、球红霉素、美帕曲星、克霉灵、氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为22.39％、26.58％、32.20％、27.27％、25.00％、70.59％ 、60.87％,;经单因素分析,长期应用抗菌药物与激素、低蛋白血症、机械通气为危险因素;通过logistic多因素分析,合并糖尿病、低蛋白血症、长期应用抗菌药物为导致老年COPD急性期合并肺部真菌感染的重要危险因素.结论 老年COPD急性加重期合并肺部真菌感染主要与长期应用抗菌药物、低蛋白血症、合并糖尿病有关;真菌的耐药性较为严重,临床应合理应用抗菌药物,避免滥用.     

咳嗽变异性哮喘的中医治疗近况

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要或唯一表现的一种特殊类型哮喘。其临床表现不典型,无明显的喘息、气促和呼吸困难等症状,临床上容易漏诊、误诊。西医治疗有一定疗效但易反复,中医治疗本病具有独特优势。通过对近几年的相关文献进行检索,主要从中医病名、病因病机、治法方药、专方用药及中医特色疗法5个方面进行综述。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期常见证候及特征的临床调查

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期常见证候及其特征.方法:收集九所医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者资料.使用Epidata软件建立数据库.运用SPSS 13.0统计软件包进行统计描述及Logistic回归方法分析.结果:943例患者资料中出现了16种证候,其中肺气虚证的频率和构成比最高,分别为68.0%和17.95%.其次是肺肾气虚证,频率和构成比分别为44.2%和11.67%.而脾阳虚证、肾阳虚证与脾肾阳虚证最低,分别为2.5%和0.66%.COPD稳定期常见证候有肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证、痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证,并对其主次症特征作了分析.结论:COPD稳定期常见证候有7种,其中虚证类5种,即肺气虚证,肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证;实证类2种,即痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证.常见证候中以虚证为主,可兼见实证.     

对肺气虚患者微量元素及肺功能的临床观察

作者对120例慢阻肺肺气虚患者用黄芪及丹参针剂进行治疗,并于治疗前后对肺功能及血浆、红细胞、尿中微量元素的变化进行了测定。结果:患者肺气虚症状得到改善;血浆锌、铁值增高,铜值降低;红细胞中锌、铁值降低,铜值增高;尿中锌值降低,铜、铁值升高;VC、FVC、FEV_1、V_(25)、V_(50)、MMEF与治疗前比有显著差异(p<0.01)。     

不同产地长梗薤白提取物对高脂血症大鼠脂代谢的影响及其抗氧化作用

目的：比较保定、亳州、定州三产地长梗薤白提取物对高脂血症大鼠脂蛋白－胆固醇代谢的影响及其抗氧化作用。方法：复制大鼠高脂血症模型,测定血清脂蛋白－胆固醇及过氧化脂质（ＬＰＯ）含量,观察比较三种产地薤白提取物对高脂血症大鼠脂蛋白－胆固醇代谢的影响及抗氧化作用。结果：三产地长梗薤白提取物能显著降低高脂血症大鼠血清ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ含量,明显降低ＴＧ含量,明显升高血清ＨＤＬ－Ｃ含量,同时能显著降低高脂血症大鼠血清ＬＰＯ含量;组间比较除亳州产薤白提取物升高血清ＨＤＬ－Ｃ较显著外,其他指标组间比较无显著差异。结论：提示三产地长梗薤白提取物均有较强的降血脂作用,此作用产地之间差异不大。     

慢阻肺病人肺气虚证治疗前后微量元素含量的改变──附60例分析

本研究测定３６０例慢阻肺肺气虚证病人血清、红细胞和尿中微量元素锌、铜、铁治疗前后含量的变化。结果表明：慢性阻塞性肺气肿肺气虚病人血浆中锌、铁低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），铜值高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），红细胞中锌铁增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１）．尿中锌增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），治疗后血浆中，红细胞中、尿中微量元素锌、铜、铁均恢复至正常水平，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），提示慢阻肺肺气虚症病人反复发作，可能与上述微量元素失调有关。     

中医特色疗法对COPD稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展.该病常在慢性支气管炎、支气管哮喘及肺纤维化等疾病基础上发展而来,分为急性加重期和稳定期,临床以持续呼吸困难和持续肺功能障碍为特征,严重者可发展为慢性肺心病或因呼吸衰竭而死亡.COPD主要累及肺脏,也可引起全身(或称肺外)的不良效应,对COPD稳定期的治疗至关重要.中医特色疗法治疗慢阻肺具有明显优势,包括针剌疗法、推拿疗法、拔罐疗法、中药雾化吸入、中药外敷、穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射、益肺灸法(督灸)等,结合腧穴、经络、中药等为一体,综合治疗,调整人体整体阴阳,恢复人体正气,对控制慢阻肺的病情发展有重要临床意义.     

基于网络药理学探讨固本平喘剂治疗支气管哮喘的作用机制

目的：基于网络药理学方法筛选固本平喘剂(补骨脂、地龙、防风)中的主要活性成分,探讨其治疗支气管哮喘的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库TCMSP数据库、中药与化学成分数据库,筛选固本平喘剂的活性成分及靶标。利用Genecards、OMIM数据库获得支气管哮喘的潜在靶标基因。将两者靶基因进行映射后通过Cytoscape3.6.1软件构建“成分-靶标”网络、结合String数据库构建蛋白质相互作用网络扩充核心靶点。依托功能注释生物信息学分析平台DAVID数据库对固本平喘剂的作用靶点进行基因本体(gene ontology, GO)生物学过程和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集注释分析,通过Autodock vina软件进行分子对接以验证结果。结果：符合筛选条件的共有53个活性成分,补骨脂18个,地龙17个,防风18个,筛选得到固本平喘剂关键成分,包括补骨脂黄酮类、补骨脂查耳酮类、汉黄芩素、补骨脂酚、β-谷甾醇等;通过GenCards、OMIM数据库剔除重复后,共收集支气管哮喘潜在靶点2 358个。将固本...