高频超声在手指关节部位闭合损伤的诊断价值

[目的]探讨高频超声对手指关节部位损伤的诊断价值。[方法]对12例手指关节部位闭合损伤病例进行高频超声检查;7例行手术治疗,其余5例行石膏外固定治疗。[结果]超声显示远节指骨撕脱骨折3例,骨块均有移位,远指间关节移位;侧副韧带损伤2例,超声表现损伤局部低回声,韧带增厚回声不均匀,外加应力检查可见关节间隙增大,指间关节远端止点处副韧带连续性中断;腱帽损伤3例,表现为腱帽连续性中断,结构紊乱,局部有异常暗区,动态观察可见断端分离,伸腱向尺侧滑;掌指关节掌板损伤并掌指关节绞锁4例,均发生在拇指,超声显示掌骨头向掌侧突出,掌板连续性中断,或横断扫描时掌板纵向裂开,可见桡侧籽骨嵌在掌指关节之间,屈伸手指可见与籽骨相连的肌肉收缩,但籽骨不动;12例均获得随访。3例指骨远端撕脱骨折X线片显示骨折已完全愈合,手功能按TAM评定标准评定疗效:优9例,良3例,优良率达100%。手术病例手术中所见与超声诊断完全符合。[结论]高频超声检查对手指关节损伤的检测方便,检查费用低廉,诊断符合率高,为临床诊断提供了有价值的信息。     

p16蛋白在胆囊癌中的表达及临床意义

目的：研究p16蛋白在胆囊癌中的表达及意义。方法：应用兔抗人p16多克隆抗体，采用SP免疫组织化学染色法，检测了42例胆囊癌、20例慢性胆囊炎石蜡标本p16蛋白的表达水平。结果：p16在胆囊癌的阳性表达率为50．0％（21／42）,在慢性胆囊炎为95．0％（19／20），在统计学上有显著性差异（P＜0．05）。p16在胆囊癌的表达与病理分型及分化程度无关，而与Nevin分期及有无淋巴结转移显著相关。结论：p16蛋白表达与胆囊癌的分化程度、浸润深度及预后密切相关，可作为胆囊癌的一个生物学标记。     

肝移植围手术期网织红细胞的测定及评估

网织红细胞(RET)是反映红细胞系统增生的主要指标,常用于各类贫血的诊断和疗效观察。肝移植围手术期网织红细胞增殖、成熟程度的变化未见报道,我们动态观察50例肝移植患者术前及术后RET变化,报道如下。1材料与方法1.1仪器Sysmex 9000型全自动血细胞分析仪及配套试剂(日本东亚公     

甲根部血管球瘤的临床特征与超声诊断

目的 讨论甲根部血管球瘤的临床特征和超声的诊断价值.方法 对2002年8月至2007年4月5例甲根部血管球瘤病例的临床特征进行分析,并应用超声检查,其结果与临床特征进行对比.结果 甲根部的血管球瘤由于发生率低、病灶小、部位隐匿,常易误诊或漏诊,彩色超声可提高诊断率,超声表现与其病理特征有直接关系.结论 彩色超声辅助诊断甲根部的血管球瘤无创、准确率高,对手术有指导意义,值得推广应用.     

CK20 mRNA在大肠癌患者外周血中阳性表达的临床意义

目的：研究大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志，探讨CK20 mRNA阳性表达与肿瘤病理指标的关系，观察大肠癌患者手术前、后外周血中CK20 mRNA表达的变化情况。方法：采用巢式逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）的方法，对大肠癌42例、原发性肝细胞肝癌5例、对照组（非癌肿）10例患者手术前、后不同时间外周血中肿瘤细胞的靶基因CK20 mRNA表达进行检测。结果：对照组（非癌肿）10例及原发性肝细胞肝癌5例手术前、后外周血中CK20 mRNA均为阴性表达。大肠癌组42例，手术前外周血中CK20 mRNA阳性表达率为50．0％（21／42），手术后48h外周血中CK20 mRNA阳性表达率为59．5％（25／42）。大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达率与肿瘤细胞病理分化程度无关，与Dukes分期、淋巴结转移、远处转移有关。结论：大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志，有助于判断大肠癌的预后及鉴别原发性肝细胞肝癌和大肠癌肝转移。手术操作会促使肿瘤细胞向血液中播散，手术过程中应加强预防措施以减少癌细胞的播散。     

椎体成形术联合椎板减压治疗骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫

目的 探讨应用椎体成形术联合椎板减压治疗高龄骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫的方法及治疗效果.方法 应用椎体成形术稳定骨折椎体,通过椎板减压解除脊髓压迫治疗6例骨质疏松椎体压缩性骨折.新鲜骨折同期进行手术,但是先做椎板减压后做椎体成形,受伤4周以上的患者先做椎体成形,1周再进行椎板减压.结果 患者术后疼痛均立即缓解,缓解率100%.1例肌力Ⅱ级患者肌力恢复到Ⅲ级,其余肌力全部恢复正常,能够正常行走.结论 椎体成形术联合椎板减压治疗高龄骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫,创伤小、并发症少、治疗费用低、治疗效果满意,是一种有效的治疗方法.     

高频彩色多普勒超声在上肢血管瘤诊断和治疗中的临床价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对上肢血管瘤诊断和治疗的指导价值.方法 对2006年7月至2009年3月收治的12例上肢血管瘤应用日本产Aloka SSD prosound α10型高频彩色多普勒超声进行检查,并对9例患者予以手术治疗.手术后3周进行复诊观察手术效果.结果 对9例患者进行了手术治疗,高频彩色多普勒超声显示与手术所见完全相符.二维超声显示:肿瘤平均大小6.6cm×4.0cm,形态不规则,与周围组织分界不清,内为不规则低无回声暗区,似"蜂窝"状,可见扩张的血管或血窦内血栓形成及钙化,呈现强回声,后方有声影,压迫肿物或者变换体位时肿物可以增大.彩色多普勒见有丰富的血流信号,血流Alder分级均为III级,异常血流区域平均大小7.2cm×5.0cm,比较二维超声范围增大.压迫肿物可见暗区扩张,血流信号增多.结论 高频彩色多普勒超声对上肢血管瘤的定性及准确的定位诊断、侵袭范围以及对术中指导和手术后疗效的评价具有重要的临床价值.     

华奇胶囊治疗慢性乙型肝炎300例临床观察

<正> 慢性乙型肝炎是一种多发性疾病,病程长,预后差,严重者可发展至肝硬化、肝癌,是目前我国医疗卫生防治工作中的重点课题。我院自1993年3月～1995年4月期间,利用华奇胶囊治疗慢性乙型肝炎,并以灭澳灵为对照组,在门诊及病房进行随机抽样观察,现将观察结果报道如下。 1 临床资料 本组482例病人均为1993年3月～1995年4月在     

从脾论治糖尿病1200例疗效观察

笔者于1993年2月至1996年2月运用津勺达口服液从脾论治糖尿病1200例，取得满意疗效，现介绍如下。1临床资料本组1200例，其中男642例，女558例。年龄最小24岁，最大75岁，平均40．2岁。病程最短3个月，最长IO年，平均病程3．4年。合并冠心病者487例，高血压386例，高血脂症者1058例，眼底病变者305例，肾病的183冽，下肢血管病变的142例，周围神经病变的160例。所有病人均为非胰岛素依赖型糖尿病病例。2治疗方法全部病例患者均口服津力达口服液2（）n。l，每日3次，3个月为1个疗程，治疗前均嘱患者伸服其他中西药物，测定用药前血糖情况，…     

强直性脊柱炎中医证型及HLAB27的Bath活动和功能指数评价

目的初步探讨强直性脊柱炎不同中医证型的分布及Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评价。方法对81例强直性脊柱炎患者按中医证型分组,研究各证型的性别、病程与HLAB27的关系,以及HLAB27与病情的关系,采用BASDAI和BASFI进行评价。结果各证型所占比例有显著差异(P=0.023)。肝肾亏虚证所占比例较大,湿热阻络证超过寒湿痹阻证和气滞血瘀证,且有性别差异;各证型病程之间差异不大;不同组中医证型间的HLAB27结果比较无显著差异,HLAB27阳性组与阴性组的BASDAI和BASFI存在显著差异(P1=0.532,P2=0.664);强直性脊柱炎HLAB27阳性患者BASDAI和BASFI高于阴性患者,病情重于阴性患者;各中医证型与BASDAI和BASFI经过统计学处理无显著性差异。结论不同中医证型与HLAB27检查结果无明显相关性,HLAB27有可能对强直性脊柱炎的病情活动和病程发展有影响。