中医耳鼻咽喉科学临床技能培养探讨

中医耳鼻咽喉科是一门实践性很强的学科,由于耳鼻咽喉科知识为较专门的学科体系,学生前期接触较少,但要求学习的知识又很多,学生难以掌握。另外耳鼻咽喉科技能相对又难以传授,故多数中医学生对此门课程不感兴趣,实习不认真,得过且过。加之带教老师又迫于工作及社会压力而不敢放     

乡镇卫生院产权制度改革职工民意调查

目的　了解乡镇卫生院职工对乡镇卫生院产权制度改革的看法。方法　选择江西省 5个县市 5种改革模式及作为对照组的未改革卫生院共 2 4所。用偶遇法从 9个方面调查卫生院职工对乡镇卫生院改革的看法 ,用评分法及百分数法评价调查结果 ,用逐步回归法探索影响总评分的因素。结果　职工对承包制、股份制、股份合作责任制三种改革模式总体评价较好 ,评分明显高于对照组 ;租赁制与资产整体转让评分略高于对照组 ,但资产整体转让对总评分呈负向影响。许多职工对个人收入感到不满意。结论　从卫生院职工角度来看 ,承包制、股份制、股份合作责任制改革较为成功 ,租赁制改革成效尚可 ,资产整体转让改革不成功。     

气虚证与热证模型大鼠鼻咽组织cDNA阵列A区基因表达谱特征比较研究

目的比较研究气虚证与热证模型大鼠鼻咽组织cDNA阵列A区基因表达谱特征及其对治疗的反应性.方法采用药物加疲劳法和热性中药灌胃法分别制作大鼠气虚证和热证模型,并分组予针对性治疗.分别取实验动物鼻咽组织AtlasTMcDNA阵列法检测各组动物鼻咽上皮细胞基因组A区基因表达谱特征,分析其变化模式.结果气虚证模型动物表现c-jun、c-kit原癌基因表达下调,前胸腺素a和钙结合蛋白2基因表达上调;治疗一周后,表达上调的2基因活性恢复正常,但表达下调的2基因活性仍维持低表达状态.热证模型动物表达下调之基因同气虚证者,但表达活性上调者为绒毛蛋白、前胸腺素a、含铜锌超氧化物歧化酶1、热休克蛋白27和70基因;治疗一周后,所有表达上调之基因活性均恢复正常,但表达下调者活性尚未出现明显变化.结论在细胞周期调节因子和应激反应蛋白基因活性表达上,气虚证和热证AtlasTMcDNA阵列A区基因表达谱特征有明显差异,但在癌基因表达活性方面显示出一致性.     

鼻咽解毒颗粒的制备工艺与质量控制方法探讨

目的 研究鼻咽解毒颗粒的制备工艺及质量控制方法.方法 采用原方药材水提、浓缩,然后与辅料混匀制成颗粒剂;采用薄层色谱法对处方中的黄芪、黄芩、甘草进行定性鉴别.结果 制备方法简便可行,制剂样品性质稳定;在薄层色谱中能检出黄芪、黄芩、甘草的特征斑点.结论 该制剂制备工艺简单,质控方法简便,为制剂质量控制提供了实用可行的方法.     

参松养心胶囊对心脏神经官能症患者症状及心电图的影响

目的观察参松养心胶囊对心脏神经官能症患者症状及心电图变化的影响。方法心脏神经官能症患者67例随机分为两组,治疗组予以参松养心胶囊,对照组口服普洛萘尔、地西泮;4周后比较两组疗效。结果治疗组在症状缓解及心电图改善方面优于对照组。结论参松养心胶囊对心脏神经官能症患者具有较好的治疗作用,无明显副作用。     

老年人社区卫生服务需求调查

目的 探讨老年人社区卫生服务需求状况及影响因素.方法 通过整群抽样,对南昌市小金台社区60岁及以上老年人进行问卷调查,分析老年人卫生服务需求状况及影响因素.结果 老年人常就诊的医院以三级医院为主,占75.4%,去社区卫生服务机构就诊的仅占3.5%;对卫生服务需求表示不需要的占38.3%;年龄、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付形式是影响卫生服务需求的主要因素.结论 应加大社区卫生服务的宣传力度,提高老年人对社区卫生服务的认知度和接受程度,建立有效的老年人养老机制和医疗保障制度.     

大肠癌气血亏虚证患者蛋白质差异性表达的研究

目的 研究大肠癌气血亏虚证患者蛋白质差异性表达,从蛋白质水平上探讨大肠癌气血亏虚证的本质.方法 采用双向凝胶电泳法分离大肠癌气血亏虚证患者肿瘤组织和正常人结肠黏膜蛋白质,用银染、PDQuest 7.1.0软件对部分差异蛋白质点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析,并测定其胶内酶解后的肽质量指纹图谱,查询人类蛋白质公共数据库(NCBI、SWISS-PROT),获得蛋白质的相关信息.结果 从组织中获得了分辨率和重复性均较好的双向电泳图谱,共筛选出23个差异蛋白质点,其中有21个差异蛋白质得到鉴定,这些蛋白质包括热休克蛋白、细胞骨架蛋白、抗氧化蛋白、信号转导相关蛋白、能量产生相关蛋白、血液蛋白等,大肠癌气血亏虚证与对照组比较,其中14个升高,7个降低.结论 建立了大肠癌气血亏虚证的双向电泳图谱,提示大肠癌气血亏虚证患者和正常人的蛋白质表达具有差异,这些蛋白质的差异分析对在蛋白质水平上研究气血亏虚证本质提供了物质基础.     

中国人群尘肺病疾病负担的系统评价

目的 系统评价中国人群尘肺病疾病负担情况,为制定有效的尘肺病防控对策提供科学依据.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集以尘肺患者疾病负担为主题的研究文献,检索时限均从建库至2020年1月31日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并...     

江西省儿童行为问题流行病学调查研究

目的旨在了解江西省儿童行为问题现状，探索影响儿童行为问题发生的危险因素，为早期干预儿童不良行为提供依据。方法应用Rutter儿童行为量表，采取分层整群抽样方法，对江西省4个地区1678名6～13岁的小学生行为问题情况进行调查。结果儿童行为问题的患病率为11．44％，其中A行为问题、N行为问题、M行为问题的患病率依次为5．01％、3．75％、2．68％。男生行为问题患病率高于女生（P〈0．05），独生子女行为问题患病率高于非独生子女（P〈0．05），母亲文化程度较高的儿童行为问题患病率低于母亲文化程度较低的儿童（P〈0．05），父、母亲内外向与儿童行为问题患病率无关（P〉0.05），父亲精神质、父母亲情绪不稳定是儿童行为问题患病率较高的危险因素（P〈0.05）。结论加强男生与独生子女的教育，提高父母自身文化素养和家庭教育素质，父母加强自身修养、培养良好的个性对预防和减少儿童行为问题的发生具有重要的意义。     

新型农村合作医疗实施后农民对其认知的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度实施1年后,农民对其认知的情况,为正确评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样法抽取婺源县经济水平不同的3个乡(镇)作为样本乡(镇),在每个样本乡(镇)中用同样方法各抽取3个样本行政村,每村各取70户进行入户调查。结果：新型农村合作医疗开展1年以来,有64．2％的农户报销过门诊费用,有54．0％的农民知道怎样报销住院费用,46．9％的农户知道国家为其参加合作医疗出资,但只有16．1％的农户知道国家为每人出多少钱,有16．6％的人或其家人报销过住院费用,并有43．5％的人知道周围有人报销过住院费用;有65．7％的农民认为合作医疗住院费用报销方便,有51．0％的农民认为报销时服务人员的态度很好,有54．7％的人认为新型农村合作医疗制度是公平、公正、公开的,有50．5％的农民知道新型合作医疗报销情况定期张榜公布,有81．5％的人表示愿意继续参加今年的新型农村合作医疗。农民对新型农村合作医疗可能带来的好处的认识,前3位分别是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府会补贴一些”。在对新型农村合作医疗的意见和担心中,“报销比例低”,“报销手续繁琐”和“不看病也得交钱”占前三位。结论新型农村合作医疗开展一年以来,在婺源县广大农村产生了一定的影响,人们对新型农村合作医疗有了一定的认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑,应进一步加强新型农村合作医疗制度的宣传教育工作。