孕产期抑郁症的流行病学及高危因素

<正>抑郁症(major depressive disorder)是由各种原因引起的显著且持久的以心境低落为主要临床特征的一类心境障碍,是全世界非常重要的公共卫生问题及社会问题,孕产期是抑郁症发病的易感时期。对母体而言,孕产期抑郁症影响母体情绪健康,可能诱发多种妊娠期并发症及不良妊娠结局,还可能影响产妇产后身体恢复,甚至引起自伤、自杀等不良事件的发生;其子代更容易出现情绪、行为和心理的问题,更容易存在认知及语言发育迟缓的风险。在我国,孕产期抑     

胎儿肾积水的宫内治疗

胎儿肾积水占所有出生新生儿的0.59%～1.4%,其病因复杂,目前尚无统一的诊断标准。随着各种产前诊断技术的开展,特别是超声诊断技术的广泛应用,肾积水越来越容易作出产前诊断,因此对其进行宫内治疗成为可能。但是,宫内治疗仍然是一个实验性的技术,需要权衡利弊。     

112例中药制剂不良反应分析

目的分析中药制剂不良反应（ADR）情况,提高临床用药安全。方法回顾性分析我院自2008年3月至2010年5月报告的112例中药制剂不良反应情况,对相关数据进行分析讨论。结果本组患者以60岁以上者比例最多（49.1%）,其次为5～20岁（13.4%）;男女比例差别不大。药物中以灯盏花素注射液发生率最高（20.5%）,其次为双黄连注射液（15.2%）、穿琥宁注射液（13.4%）;ADR药物种类中注射液类中药制剂占7类,共占全部药物不良反应例数的80.3%;给药途径中以静脉滴注给药方式最常见（59.8%）,肌肉注射和口服给药所占比例相差不大。结论中药制剂不良反应在临床较为常见,其中以小儿及老年患者、静脉滴注最为常见,应加强中药制剂的适应证和使用方式控制,降低ADR发生率。     

医院餐饮业体检人群的心理健康影响因素和维护

目的:了解本院餐饮业体检人群体的心理健康影响因素,即经济状况,文化知识行为、生活方式、躯体疾病等,为防治心理疾病提供依据.方法:针对心理健康的影响因素,提出维护和保护心理健康的有效途径和方法:正确的自我认知,适时进行教育培训,全程化优质服务.结论:对心理健康影响因素进行探索分析、进而有针对性地采取相关措施,收到良好的效果,有力保障了医院工作的顺利进行和就餐人员的身体健康.     

HELLP综合征妊娠结局分析

[目的]探讨HELLP综合征的临床特点、对母儿的影响及治疗。[方法]对2006年1月～2009年5月在四川大学华西第二医院诊治的18例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]18例HELLP综合征患者中,12例为完全性,6例为部分性,两组均有严重并发症。其中完全性组血小板计数明显低于部分性组(P﹤0.05);新生儿早产16例,窒息4例,死亡1例。[结论]HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠,是改善母婴结局的关键。     

DOHaD对预防重度子痫前期子代成年期慢性疾病发生的相关启示的研究

重度子痫前期是导致孕产妇和围生儿患病率及死亡率升高的主要原因。近些年来,健康与疾病的发育起源学说(DOHaD)的出现拓展了传统围生期保健的新视角,提出从生命早期进行健康调控意义重大。同时,该理论为制定预防重度子痫前期子代成年期慢性疾病策略提供了新的思路。本文从DOHaD视角出发对重度子痫前期影响子代成年期健康的相关因素及DOHaD对重度子痫前期早期干预的相关启示做一综述。     

妊娠管理的主要内容

加强对孕妇在妊娠期间的管理是保证母婴健康,降低孕产妇及围生儿患病率和死亡率的有效手段。在我国妊娠的管理是按照属地化原则开展工作的,县(区)一级的妇幼保健机构负责本辖区孕妇的管理、     

28卷11期疑难病案

患者,24岁,G2P+10,因孕32+5周,心慌气紧、不能平卧10+天,加重1天,于2012年3月3日上午急诊入院。末次月经2011年7月18日,停经30+天自测尿HCG阳性,后外院B超检查证实妊娠。孕期无腹痛及阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史,孕期外院建卡,但未定期产前检查。孕18周产前检查时首次发现血压升高(140/100mmHg),未治疗。孕中晚期无皮肤瘙痒、胸闷、心慌、腹痛及阴道流血、流液等。10+天前患者无明显诱因出现心慌、气紧、不能平卧,3天前到当地医院     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗前后视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体中Bruch膜的光相干断层扫描分型特征

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)治疗前后视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体(CBRP-C)中Bruch膜(BM)在光相干断层扫描(OCT)中的分型特征.方法 回顾性病例对照研究.临床确诊为CSC并经激光光凝或半剂量光动力疗法(PDT)治疗的60例患者60只眼纳入本研究.其中,激光光凝治疗51只眼,半剂量PDT治疗9只眼.治疗前后所有患者均采用频域OCT扫描黄斑区,以BM为核心观察指标对CBRP-C行整体观察.根据BM反射带是否显现,将其分为不可辨型BM 和可辨型BM.再根据视网膜色素上皮(RPE)下有无液腔,将可辨型BM分为显型BM和隐型BM.对比分析患者治疗前后CBRP-C中BM分型的变化情况.结果 治疗前,60只眼均为可辨型BM.其中,显型BM 59只眼,占98.3%;隐型BM 1只眼,占1.7%.治疗后1个月,激光治疗组51只眼中,可辨型BM 50只眼,占98.0%;不可辨型BM 1只眼,占2.0%.可辨型BM 50只眼中,显型BM 34只眼,占68.0%;隐型BM 16只眼,占32.0%.PDT治疗组9只眼中,可辨型BM 8只眼,占88.9%;不可辨型BM 1只眼,占11.1%.可辨型BM 8只眼中,显型BM 1只眼,占12.5%;隐型BM 7只眼,占87.5%.结论 CSC患眼治疗前后CBRP-C中BM在OCT中均存在显型BM,但治疗后较治疗前有所好转.