青岛市区学龄儿童单纯性肥胖症调查

对青岛市区6233名学龄儿童进行了单纯性肥胖症的调查。结果表明,青岛地区学龄儿童单纯性肥胖症的患病率为2.05%,男性为3.3%,女性为0.61%,二者有显著性差异(P<0.01);47.14%患儿有家族肥胖倾向;52.38%存在高脂血症,以β-脂蛋白浓度增加最多,其浓度与体重呈高度正相关(r=0.937,P<0.01),与肥胖持续时间长短呈中度正相关(r=0.621,P<0.01);28.13%的患儿胰岛素分泌增加,其分泌量与体重呈正相关(r=0.272,P<0.05),少数病人(5/64)呈低胰岛素状态而无糖尿病的迹象。     

大Y染色体临床意义的探讨

对５３６例遗传咨询病例进行染色体检查。结果发现４７例大Ｙ染色体，检出率为８．７７％，分析结果表明，大Ｙ染色体具有一定的临床意义。     

试论新技术革命与我们的对策

一、新技术革命的兴起当前我们面临的一场新的技术革命大致开始于本世纪的四十年代。首先是原子能的和平利用,引起了世界范围的动力革命。其次是电子计算机的发明、应用和推广,开辟了用机器代替人类脑力劳动的新时代。第三是空间技术的发展,从发射     

妊娠合并败血症19例分析

目的:探讨妊娠合并败血症的特点及高危因素。方法:回顾性分析2004年1月～2006年7月间产科住院病人中发生妊娠合并败血症的相关资料。结果:2004年1月～2006年7月间发生19例共20次妊娠合并败血症(其中1例发生两次败血症),发生率为0.20%,以革兰阴性细菌败血症为主,致病菌中不动杆菌占首位,其中鲁氏不动杆菌4株,鲍曼氏不动杆菌2株;妊娠期发生败血症的高危因素为先兆早产、前置胎盘、胎膜早破。结论:妊娠期败血症以革兰阴性细菌败血症为主,致病菌主要为条件致病菌;孕期应加强监测,积极处理高危因素,降低感染发生率;根据微生物学培养结果选择敏感抗生素,必要时终止妊娠,可有效地治疗败血症,取得良好结局。     

介入性产前诊断

产前诊断(即宫内诊断)是细胞遗传学、分子遗传学、生物化学和临床医学实践紧密结合的一门学科,通过介入性或非介入性的检查方法,获取胚胎或胎儿信息,并对这些信息进行综合分析,最终诊断胚胎或胎儿是否患有某种疾病.通常产前诊断分为介人性和非介人性两大类.其中,介入性产前诊断是现阶段临床广泛应用的产前诊断方法.     

妊娠期肝内胆汁瘀积症母儿胆酸和肝功能的变化

目的:通过检测妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)母儿胆汁酸和肝功能变化,探讨ICP对围产儿胆汁酸和肝功能的影响。方法:选择2004年3月~2004年12月在四川大学华西第二医院产科住院的ICP患者38例,于能量合剂治疗前后分别抽取孕妇空腹肘静脉血,分娩时(均系剖宫产)抽取脐静脉血和新生儿血查血清TBA和肝功能。结果:(1)孕妇治疗后(即手术前)TBA、肝功能(主要是ALT、AST)均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗前后母血TBA与ALT、AST分别呈正相关(均为P<0.05);(2)孕妇术前血清TBA、ALT、AST显著高于脐静脉血(均为P<0.01);(3)新生儿血TBA显著高于脐静脉血TBA(P<0.01),而ALT、AST无显著变化(P>0.05);(4)新生儿血TBA与术前母血TBA呈正相关(P<0.05),新生儿血TBA、ALT、AST显著低于术前母血(均为P<0.01)。结论:(1)升高的母血TBA能造成孕妇肝细胞不同程度受损,且TBA值愈高,ALT、AST亦升高愈明显;(2)能量合剂治疗ICP是有益的,能降低TBA,改善肝脏功能;(3)ICP患者因胎盘胆汁酸代谢发生障碍而导致围产儿TBA明显受到影响,但肝功能未见明显变化。     

地中海贫血妇女妊娠结局分析

目的探讨地中海贫血合并妊娠患者的妊娠结局。方法选择2008年7月～2011年10月在四川大学华西第二医院住院分娩的95例地中海贫血合并妊娠者(地贫组),选择同期在本院住院分娩的1145例妊娠合并缺铁性贫血(缺铁性贫血组)和19117例孕期血红蛋白正常孕妇(正常对照组),回顾性分析3组研究对象的临床特征及妊娠结局。结果 3组间剖宫产率、胎膜早破、巨大儿、羊水过多、羊水过少、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、产后出血等发生率的差异均无统计学意义(P﹥0.05);地贫组新生儿出生体重低于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.000);地贫组足月低体重儿的发生率显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论地中海贫血合并妊娠对妊娠结局有一定的影响,应加强这类孕妇的围产期保健。     

临床医学专业八年制医学教育的现状

借鉴美国的医学生培养模式,我国于2004年起开始试办临床医学专业八年制医学教育至今已10年,目前已有14所院校具备办学资格,每所院校均有自己对临床医学专业八年制医学生独特的教育理念及方式.本文以四川大学华西临床医学院的临床医学专业八年制医学教育理念为例,阐述我国临床医学专业八年制医学教育的现状及特点.临床医学专业八年制教学计划对教学时间的合理分配,对学生更好地进行科研训练及临床技能的培养至关重要.亚专业及导师的选择时机及选择方式,更会对临床医学专业八年制学生的未来有决定性的影响作用.临床医学专业八年制学生毕业时,临床技能仍有待提高,而如何合理安排他们的毕业后教育,尚待进一步探讨.笔者就临床医学专业八年制医学教育对医学生的科研训练、临床技能培训、导师选择及毕业后教育等方面提出建议,旨在为改进我国临床医学专业八年制医学教育提供参考.     

孕8+月,抽搐伴昏迷1+天

1病历摘要患者,19岁,G1P0.因孕8+月,四肢抽搐继而昏迷1+天,于2009年10月15日19时由甘孜州人民医院转入我院.LMP 2009年2月6日,EDC 2009年11月13日.因患者处于昏迷状态,故平素月经周期和妊娠经过均不详.其父诉患者未做过任何产前检查.1+天前患者无明显诱因出现头晕、头痛等不适,在送往当地医院途中出现四肢抽搐、双眼上翻,入院后便呼之不应,无腹痛及阴道流血、流液.当地医院检查尿蛋白(+++),未予特殊治疗便转入我院.既往史:其父否认患者既往有癫痫病史,否认外伤手术史及结核等传染病史,月经史不详.