新辅助化疗对乳腺癌细胞凋亡和增殖的影响

目的 探讨survivin和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗中表达变化的意义.方法 应用免疫组织法检测37例乳腺癌新辅助化疗前后标本中survivin和Ki-67表达.结果 化疗前后survivin、Ki-67指数变化显著,分别由化疗前的67.57%和(67.27±12.17)%,降到化疗后的35.14%和(47.25±11.09)%(P＜0.05).survivin表达与Ki-67呈正相关(P＜0.05).与肿瘤大小无关(P＞0.05).Ki-67标记的指数变化与肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 本研究显示新辅助化疗抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.survivin和Ki-67在新辅助化疗机制中起重要作用.     

糖尿病性乳腺病一例及文献复习

1病例资料 患者,女,63岁,2008年8月因“体检发现左乳肿块2d”至我院就诊。患者2d前在当地医院常规体检时发现左乳一肿块,无疼痛,无乳头溢液,无外伤史,无发热乏力等症状。体检：视力明显减退,仅有光感。左乳外上象限可触及一约3．0cm×3．0cm肿块,质韧,边界欠清,活动度可,无压痛,与皮肤有粘连,与胸肌无粘连。双腋下及锁骨上下未及明显肿大淋巴结。     

Mammotome乳腺抽吸旋切系统诊治乳腺病变50例临床分析

目的 分析Mammotome乳腺抽吸旋切方法对乳腺病变的诊断和治疗价值.方法 对我院2005年7月～2006年2月50例61处乳腺病灶,进行B超引导下Mammotome微创抽吸旋切和活检,评价其诊断和治疗效果.结果 本组50例操作无1例失败,乳房皮肤仅留有0.3cm的微小伤口,术后乳腺外形无改变.34例乳腺良性病变全部用Mammotome抽吸旋切切除,经B超证实所有病灶消失.术后随访1～7个月,B超均未见乳腺病灶复发.16例临床Ⅲ期乳腺癌各取得5条组织.34例乳腺病灶抽吸旋切组织送病理检查,其中乳腺纤维腺瘤23例,乳腺腺病5例,乳腺囊肿6例.临床Ⅲ期乳腺癌16例中,乳腺浸润性导管癌14例,小叶癌2例.结论 B超引导下Mammotome抽吸旋切系统为乳腺疾病的诊断和治疗提供了一种准确、有效、安全的方法,是乳腺肿物微创治疗的又一进步,具有较高的临床应用价值.     

5例胃癌根治术后残胃排空延迟原因分析

５例胃癌根治术后残胃排空延迟原因分析无锡市第四人民医院外科（２１４０６２）周士福胃切除术后残胃排空延迟症，以前多见于胃、十二指肠溃疡胃大部切除术后，并认为与残胃无张力有关［１～３］。近年来，动物实验资料提示此症与空肠的异位逆向起搏电势所致近端小肠局部...     

CD105标记的微血管密度及血管内皮生长因子在胃癌中的表达

目的 :对照研究CD34和CD1 0 5在胃癌微血管中的表达并探讨胃癌间质抗CD1 0 5抗体标记的微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达与肿瘤浸润和转移的关系。方法 :应用CD34抗体、CD1 0 5抗体和VEGF抗体 ,采用免疫组化S -P法对我院 2 0 0 3年 3月至 6月 4 0例手术切除的胃癌患者进行血管标记和染色 ,并取 1 0例正常组织对照。结果 :应用CD34抗体、CD1 0 5抗体测得的微血管密度在癌组织内分别为 4 7.1 8± 1 7.93、2 0 .38± 8.31 ,正常组织分别为 9.30± 3.34、阴性表达 (P<0 .0 1 )。CD1 0 5标记的MVD在高中分化及低分化胃癌中比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,并且在淋巴结转移组与无淋巴结转移组胃癌中比较 ,差异显著性高于CD34标记的MVD(P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。而两者标记的MVD与VEGF表达均呈显著正相关 (r=0 .4 70、r =0 .4 2 6)。结论 :胃癌间质内CD1 0 5标记的微血管密度特异性高于CD34标记的MVD ,两者都和VEGF表达强度与淋巴结转移密切相关 ,血管生成可能促进胃癌的发展并影响其预后 ,在胃癌进展过程中用CD1 0 5评估新血管生成可能对预测胃癌进展危险度是一个有价值的指标。可以作为一种新的肿瘤血管生成标记物用于胃癌MVD计数 ,并与VEGF均可作为预测胃癌发生转移的指标。     

低位直肠癌术后吻合口狭窄的相关因素

目的探讨低位直肠癌术后吻合口狭窄发生的相关因素。方法对无锡市第四人民医院近10年来收治的175例低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 175例低位直肠癌中共发生吻合口狭窄15例,发生率为8.6%.吻合口距肛门距离小于5 cm组以及吻合口瘘组吻合口狭窄的发生率均明显大于相应对照组（P〈0.05）。结论低位直肠癌术后吻合口狭窄是多因素作用的结果,吻合口距肛门距离以及是否并发吻合口瘘都是重要因素。     

皮肤恶性黑色素瘤治疗进展

皮肤恶性黑色素瘤 (cutaneous malignant melanoma CMM)是最危险的一种皮肤癌 ,伴有溃疡、区域淋巴结转移或脏器转移的患者则预后极差 ,并且 CMM极易早期发生淋巴及血道转移。虽然在我国的发病率很低 ,但由于其高死亡率、逐年上升的发病率及对其严重性认识不足 ,往往在就诊时为     

乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67的表达及其意义

目的：研究Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及其意义。方法：应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Ki-67的表达。结果：新辅助化疗有效率为70．73％。化疗前后Survivin、Ki-67变化显著,分别由化疗前的63．41％和（47．30±19．71）9／6,降到化疗后的34．15％和（30．01±12．43）％（P〈0．05）。新辅助化疗前后Survivin表达与Ki-67显著相关（P〈0．05）。新辅助化疗后Survivin表达阳性者,化疗效果差（P〈0．05）;而Ki-67高表达者化疗有效率高于低表达者（P〈0．05）。结论：Survivin、Ki-67可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标。     

30例影像学高估的乳腺良性疾病的临床分析

乳腺超声及钼靶X线检查已经成为目前乳腺疾病最主要的辅助检查方法,并成为筛查乳腺癌的主要手段.但目前学者们关注的是如何利用影像学检查来早期发现和诊断乳腺癌,极少有学者关注被影像学高估的乳腺良性疾病的情况.笔者在临床工作中发现部分患者手术后病理检查确诊为乳腺良性疾病而在术前影像学检查中被高估并怀疑为乳腺癌,因此回顾性分析30例此类临床病例,探讨影像学高估的原因,总结容易被高估的乳腺良性疾病的临床特点,并提出减少影像学高估的措施及方法,以期避免不必要的手术.     

caspase-7、survivin在乳腺癌中的表达及相关性研究

目的探讨乳腺癌中caspase-7s、urvivin的表达及ER、PR、Cerb-B2、P53、Ki-67的关系。方法免疫组织化学法检测乳腺癌石蜡标本中caspase-7s、urvivin的表达,并分析与上述标志物的关系。结果34例乳腺癌中caspase-7、sur-vivin阳性率分别为73.53%、76.47%。仅caspase-7、P53间显著相关(r=0.403,P=0.018),在P53阳性组与阴性组中cas-pase-7表达高低差异显著(P=0.001),其余指标间无相关性。结论caspase-7和survivin在乳腺癌中作用不同,均可作为靶向治疗的选择,两者与上述标志物的关系及其作用机制需进一步研究。