手法复位治疗三踝骨折脱位的临床观察

三踝骨折多由高处坠落,踝部承受压缩,旋转及收展暴力所造成。三踝骨折内固定方法较多,大多数固定物都是金属物,其最大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出内固定物,加重了创伤,影响踝关节的功能锻炼。可吸收螺钉虽然避免了患者再次手术,且具有良好的生物相容性,但费用较为昂贵。我院2000年3月~2004年12月,应用可手法复位治疗三踝骨折脱位68例,取得了良好的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选68例均为闭合性新鲜骨折,X线片显示内、外、后踝骨质连续性中断。其中男27例,女41例;年龄20~75岁,平均47.5岁;左侧40例,右侧28例;外翻外旋型28…     

部分离退休干部精神生活状况及需求调查

目的：探讨精神、心理状况对老干部健康的影响,从而有针对性地做好离退休干部的保健工作。方法：采用问卷调查和体格检查相结合的方法,对399名以军队离退休干部为主的老年人进行调查、分析。结果：离退休老干部心脑血管疾病、糖尿病的发病率高。结论：对离退休老干部要制定科学的干预措施,改善精神生活状况,不断提高离退休老干部的心身健康水平。     

加热乙醇腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛的临床观察

目的：观察加热乙醇腹腔神经丛阻滞术对晚期癌性上腹痛患者的治疗效果。方法：22例加热组和23例常温组晚期癌性上腹痛患者，CT引导下分别于背侧入路实施经皮穿刺无水乙醇双侧腹腔神经丛阻滞术，止痛效果分为0级～Ⅲ级，分别于术后2周、1个月、2个月、3个月时观察止痛效果。结果：随访观察3个月，治疗后2周、1个月、2个月及3个月时加热组的显效率和有效率显著高于常温组，P〈0．05，具有统计学差异。45例中无一例出现严重并发症。结论：加热乙醇腹腔神经丛阻滞乙醇弥散良好，可获得较常温乙醇更好的止痛效果，是一种安全、有效的方法。     

特殊型桡骨头骨折移位1例

郑某,女,２９岁,于１９９８年３月２４日骑自行车坠落桥下,左手着地,肘部受伤,６小时后来我院就诊。检查见左肘关节肿胀疼痛,肘关节活动功能受限,桡骨头局部压痛。Ｘ线检查片示左桡骨头骨折,骨折远端分离至尺侧,附着在肱骨内髁上（附图）。入院后,当天在臂丛麻...     

吸入麻醉剂对手术中急性心肌缺血的治疗作用

我科对术中突发急性心肌缺血的治疗，曾常规采用硝酸甘油静脉滴注，但在6a前处理浅麻醉手术刺激诱发的急性心肌缺血时，发现增加安氟醚或异氟醚的吸入浓度能有效缓解其异常心电图，以后凡遇类似异常心电图均采用此法治疗，收到了显著疗效，总结如下。     

Fontan手术前后的护理

Fontan手术方式是用同种带瓣的主动脉作为通道,连接右房及发育不良的右室流出道,或直接将右房与肺动脉连接。其原理为如肺阻力不高,左心功能好,左心室舒张压低,不需右心泵的功能血液也可自右房经肺流入左心。此法后被用于单心室及某些右室双出口合并大血管异位的病例。手术将三尖瓣闭合,如有房间隔缺损应修补,缝闭肺动脉瓣口或切断肺动脉,然后再建立右房与     

日本血吸虫卵壳蛋白基因的筛选及EST序列测定

目的 通过对日本血吸虫(Sj)成虫cDNA库的核酸杂交筛选，分离出Sj卵壳蛋白相关基因的cDNA克隆，并进一步探讨该基因的结构与功能关系。方法 用地高辛标记的特异性寡核苷酸探针对Sj成虫cDNA库进行膜原位杂交筛进，挑选出阳性克隆，用通用引物进行PCR扩增，获得cDNA插入片段，采用PCR直接序列测定法，对其部分序列进行测定，而后将EST序列输入GENEBANK进行同源性检索和分析。结果 本实验从Sj cDNA库筛选到9个不同的阳性克隆，用通用引物扩增出9十分子量大小不同的单一条带，其中两个为已知序列，其余7个为新的EST序列。结论 用寡核苷酸标记探针对Sj库中进行校酸杂交筛选是寻找特定目的基因的有效方法。     

巨大纵隔肿瘤的外科治疗21例报告

目的探讨和总结巨大纵隔肿瘤的外科治疗经验。方法回顾分析1999年1月～2007年12月，21例巨大纵隔肿瘤患者的临床资料，其中男性14例，女性7例，良性肿瘤18例，恶性肿瘤3例，肿瘤平均直径10cm以上。1例在股静脉-股动脉体外循环下手术，1例术后出现气管软化，放置气管内支架。结果无围手术期死亡，随访2月至7年，3例失访，1例术后1年因恶性淋巴瘤肝转移死亡，其他均恢复良好。结论术前应常规行CT检查，选择合适的麻醉及手术径路，术中可视情况分块切除或整块切除，术后注意防治气管软化和复张性肺水肿。     

并发糖尿病的大肠癌40例的围手术期处理

将４０例并发糖尿病的大肠癌患者与同期６９例非糖尿病大肠癌患者的治疗进行比较，发现并发糖尿病组术前、术后并发症明显比非糖尿病组多（Ｐ〈０．０５）。认为正确的围术期处理（控制血糖和预防性使用抗生素），对降低病死率，防止并发症很重要。     

NF-kB核酸对大鼠血管平滑肌细胞炎症反应和凋亡的影响

目的 探讨NF-kB核酸对增殖的血管平滑肌细胞炎症反应和凋亡的影响。方法大鼠胸主动脉平滑肌细胞传代培养，实验共分六组。阳离子脂质体转染法将NF-kB寡核苷酸导人血管平滑肌细胞，检测细胞凋亡、细胞内NF-kBp65基因表达以及ICAM-1、VCAM-1、MCP-1蛋白合成情况。结果血管平滑肌细胞转染NF-kB反义或诱骗寡核苷酸后．细胞凋亡增强，凋亡时间延长。反义组NF-kBp65蛋白质表达较正义组降低（P〈0．05）；反义＋诱骗联合干预并未优于反义组单独治疗，但与诱骗组相比NF-kBp65的蛋白质表达降低（P〈0．05）。反义组、诱骗组的ICAM-1、VCAM-1、MCP-1蛋白质表达较相应的对照正义组、诱骗对照组均降低（P〈0．05）。结论 NF-kB的反义和诱骗寡核苷酸均能抑制血管平滑肌细胞ICAM-1、VCAM-1、MCP-1的蛋白质表达，抑制血管平滑肌细胞增殖，使细胞凋亡增强；NF-kB反义寡核苷酸及反义＋诱骗寡核苷酸联合干预可减少NF-kB生成。