重组抗肿瘤坏死因子-α人鼠嵌合单克隆抗体在类风湿 关节炎患者体内药动学研究

目的：研究连续静脉滴注重组抗肿瘤坏死因子-α人鼠嵌合单克隆抗体（anti-TNF rcMAb）在类风湿关节炎患者体内的药动学。方法：按GCP指导原则设计试验方案,选择9例类风湿关节炎患者,年龄（41±16）岁,在2 h内匀速静脉滴注anti-TNF rcMAb,每次3 mg?kg-1,共给药5次,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定人血清中各点anti-TNF rcMAb浓度。采用DAS 2.1.1软件进行数据处理,计算药动学参数。结果：受试者多次静脉滴注anti-TNF rcMAb,按非房室模型计算,主要药动学参数t1/2为（9.2±1.8） d,Css max为(0.008±0.001) mg?L-1,Tss max为（0.092±0.018） d,AUCss为(248±38) mg?d?L-1,Vss为（0.10±0.08） L?kg-1,DF为（5.5±0.6）。受试者在给药期间未出现严重不良反应。结论：本研究在给药后第3次时血药浓度可达到稳态,连续给药5次后体内未见蓄积,该方案适宜在临床推广使用。建议临床按此方案用药时,使用时间不宜过长,以减少药物不良反应。     

倍他乐克在急性心肌梗塞合并心力衰竭中的早期应用研究

目的研究倍他乐克能否早期应用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并心衰的患者，以及其对心功能和预后的影响。方法ＡＭＩ合并心衰者４９例，对照组（２１例）给予ＡＭＩ的常规处理，并对ＮＹＨＡ分级为心衰Ⅲ级者给予小剂量多巴酚丁胺，治疗组（２８例）加用倍他乐克口服，并分为１周内给药及１周以上给药。结果两组间心功能的改善率、左室射血分数（ＬＶＥＦ）及室壁活动减弱的发生率均无显著性差异。入院１周内与１周以上给药间，其ＬＶＥＦ之间比较Ｐ＜０．０５（５３．２７±５．９１及４７．６９±４．８４），室壁活动减弱发生率之间直接概率Ｐ＝０．０３４１。两组住院４周病死率分别为：治疗组３．５７％，对照组２３．８１％。结论倍他乐克可以早期使用于ＡＭＩ合并心力衰竭的患者，并不会因其负性肌力作用而加重原有的心衰，还可使ＡＭＩ合并心衰的住院病死率下降。     

同种异体腱移植重建膝关节交叉韧带的研究

目的从实验角度观察程序冷冻液氮保存和-80℃深低温保存方法处理同种异体髌腱后重建膝关节交叉韧带的愈合过程并比较其差异。方法将兔的1/2骨-髌腱-骨复合体经-80℃深低温保存和程序冷冻液氮保存2周后观察冻存变化差异并行同种异体移植重建前交叉韧带,分别于术后3周和8周观察细胞毒反应、细胞活性、最大载荷和形态学变化等指标进行比较并与自体移植组对照。结果a）经程序冷冻液氮保存方法处理后,髌腱的最大载荷无明显下降,细胞活性得到了较好的保存,组织学观察冷冻损伤较-80℃深低温保存方法轻微;b）程序冷冻液氮保存处理的移植物在术后未表现明显的排斥反应,且免疫反应随时间的推移而下降;c）移植后3周,各组移植物的最大载荷无显著差异（P〉0.05）,移植后8周,程序冷冻液氮保存组移植物的最大载荷（55.87±1.86）N优于-80℃深低温保存组（52.14±2.79）,而和自体移植组相近（57.70±2.76）N;d）从组织学观察看,-80℃深低温保存组和程序冷冻液氮保存组移植后的愈合过程均和自体移植组相似,而程序冷冻液氮保存组的愈合过程和组织学行为更接近于自体移植组。结论经深低温保存的兔异体髌腱重建膝关节交叉韧带后愈合过程和自体韧带移植重建过程相似。程序冷冻液氮保存法优于传统的-80℃深低温保存法。     

猪伪狂犬病病毒与猪圆环病毒2型双重PCR检测方法的建立及初步应用北大核心CSCD

目的为建立一种能同时鉴别猪伪狂犬病病毒(PRV)和猪圆环病毒2型(PCV2)混合感染的诊断方法。方法与结果根据GenBank中公布的猪伪狂犬病病毒和圆环病毒2型的基因序列,分别设计一对特异性引物,扩增长度分别为612bp和238bp。将PCR产物进行测序,与PRV"Yangsan"株和PCV2"JX0301"株的同源性分别为98.6%和99.2%。通过反应条件的优化,建立同时检测PRV和PCV2的双重PCR方法。利用该方法对临床采集的78份疑似病料进行检测,其中59份为PCV2阳性,17份PRV阳性,其中11份为PRV和PCV2共感染。结论建立的双重PCR检测方法可以用于PRV和PCV2的临床快速鉴别诊断和流行病学调查。     

关于针灸治疗腰腿痛的临床分析研究

目的:得到针灸治疗腰腿疼痛的有效的治疗方法。方法:在病人填写的调查报告中,有三种病症,分别是:腰间盘突出、腰肌劳损和腰椎退性病变相,从中选出20人,并且对其进行心理和生活能力的分析,最后找出其病史的相关信息。结果:最后得出的ALS指数显示,经过一段时间的治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变相和腰肌劳损指数是有很大的差别的,其百分比分别是:88%、93%、98%。结论:腰间盘突出和腰椎退行性变都有可能是腰肌劳损造成的,那么,通过一段时间的"针灸治疗",一定会有起色的。     

Roquinimex治疗人大肠癌的抗血管生成作用研究

目的：观察Roquinimex对人大肠癌细胞系SW1116的体内抑瘤效应,并探讨其可能的作用机制。方法：建立人大肠癌裸鼠移植瘤模型,比较各剂量Roquinimex的抑瘤效应的强弱。同时运用免疫组化方法,检测人大肠癌裸鼠移植瘤块的瘤灶内微血管密度（MVD）,并观察Roquinimex对鸡胚尿膜囊血管生长的影响。结果：体内实验显示Roquinimex能明显抑制SW1116裸鼠移植瘤的生长,各剂量Roquinimex治疗组的瘤块平均体积均小于空白对照组（P＜0．01）。各剂量Roquinimex治疗组瘤块微血管密度明显低于未经治疗组（P＜0．05）。在鸡胚尿膜囊血管生长模型中,Roquinimex明显抑制了鸡胚尿膜囊血管的生长。结论：Roquinimex能明显降低瘤块内微血管密度,抑制大鼠癌裸鼠移植瘤的体内生长,是一种有效的血管生长抑制剂。     

透析相关性心包炎的病因与治疗探讨

尿毒症性心包炎经有效透析治疗后70%以上在1～2个月内渗出消失,但在透析过程中出现的心包炎一般治疗反应较差。我院自1992年以来在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析期间经超声心动图检查证实,发现透析相关性心包炎33例,采取综合治疗措施,获得较好疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 33例均为终末期尿毒症,     

第四次全国大肠癌学术会议在杭州召开

第四次全国大肠癌学术会议于1991年4月12～16日在浙江省杭州市召开。来自全国29个省、市、自治区的450余名代表参加了会议,共同交流、讨论了自1986年第三次全国大肠癌学术会议以来,我国在大肠癌的现场预防、实验研究和临床诊治方面的经验和进展。大肠癌专业委员会主任委员郑树教授作了大肠癌专业委员会成立(1988年)以来的工作总结报告。会议共收到论文560篇,分组报告交流论文340篇,书面交流论文113篇,参加交流的论文充分体现了我国大肠癌防治研究取得     

巨大食管裂孔疝一例误诊分析

患者女，24岁。因腹胀、腹痛、呕吐3天入院。入院前3天因进食过多出现腹胀、上腹痛伴呕吐胃内容物。在外院诊断胃潴留，给予禁食，持续胃肠减压，补液及营养支持治疗，病情无明显改善，并出现胸闷、气紧，转本院急诊。急诊X线胸片示左侧液气胸，急诊以左侧液气胸收入住……     

血液透析和血液透滤的长期纵向对比研究

血液透析滤过(HDF)作为血液透析(HD)的一种替代方式,使透析弥散和血滤对流结合起来,在更好地清除小分子的同时还可改善大分子的清除。一般认为HDF能提高透析患者的心血管稳定性,但对这种治疗方式确切的优越性尚缺乏充分的研究。作者随机选择20例已血透6个月以上,病情稳定的患者,平均年龄58.5±3.5岁,前6个月行HD治疗,接着行HDF12个月。两种治疗方式都用聚砜膜透析器,成分相同的碳酸氢盐透析液,治疗时间亦相同。HDF回补液流速80～100ml/min。进行血生化、血液学、尿素动力学和心血管参数的测定和比较。结果:全部患者耐受HDF良好,HDF明显改善了小分子的清除,提高了Kt/v值,HD为1.41±0.23,HDF