目标管理法对疗养科护理人员护理质量和工作满意度的影响

目的探讨目标管理法对疗养科护理人员护理质量和工作满意度的影响。方法选取我院2016年8月至2018年9月疗养科29名护理人员作为研究对象,2016年8月至2017年8月实施常规管理,2017年9月至2018年9月实施目标管理,比较目标管理前后疗养科护理人员的护理质量和工作满意度评分。结果实施目标管理后护理人员护理质量各维度及总平均分、工作满意度评分均高于目标管理前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论疗养科应用目标管理可有效改善护理服务质量,提高护理人员工作满意度,值得临床推广应用。     

内镜黏膜下层剥离术治疗早期胃癌的操作配合

目的总结我院内镜黏膜下层剥离术（ESD）治疗早期胃癌及癌前病变的术中配合经验,以提高ESD术的成功率并减少手术并发症的发生。方法 30例临床及病理诊断为早期胃癌及胃癌前病变的患者采用ESD术行病变切除治疗,手术器械包括IT刀,HOOK刀、TT刀及Flex刀,止血方法包括热电凝止血,止血夹及注射止血,术中由台上的器械护士与台下的巡回护士共同配合,以保证术中措施正确与器材选用规范,术程各步配合按操作规范进行并行记录总结。结果 30例ESD术均取得成功,所有病变均完整切除。术中配合、设备参数设置及各种附件与器材使用均正确与熟练,无意外情况发生。结论术中配合、器材设备及各种附件的正确使用和熟练操作是ESD成功的关键。     

针灸学重点腧穴“位-效-刺”一体化教学微视频的探索与建设

针灸学课程授课由于课时和资源的受限,存在针灸技法操作和经络腧穴各论两部分内容不能有机融合的缺陷,为了有效地解决这一问题,制作重点腧穴"位-效-刺"一体化教学微视频,以弥补该缺陷,帮助学生提高学习效果,实现课程学习目标。     

医学工程质量控制风险评估方法

本文应用医疗设备间期分布函数研究了医学工程质量控制的风险分析方法,该方法能够根据医疗设备故障间期计算设备故障风险率在服役期或修复期内的变化曲线.故障率变化曲线是制定医学工程质量控制方案的重要依据.     

猪苓多糖/卡介苗诱导的热休克蛋白对巨噬细胞表面分子的影响

目的:观察猪苓多糖/卡介苗诱导T24膀胱癌细胞产生的细胞外热休克蛋白对J774A.1巨噬细胞TLR、共刺激分子、粘附分子、活化分子表达的影响,探讨猪苓多糖/卡介苗灌注治疗膀胱癌的天然免疫启动机制.方法:(1)ELISA检测猪苓多糖/卡介苗与T24膀胱癌细胞共培养上清中HSP90、HSP70、HSP60、HSP27的表达.(2)流式细胞术检测含HSP共培养上清(eHSP)对小鼠J774A.1巨噬细胞表面分子CD14、TLR2/4、MHCⅠ/Ⅱ;活化分子CD25;共刺激分子CD80、CD86、CD40;粘附分子CD44、CD62L、CD11b、CD18表达的影响.(3)用流式细胞术检测TLR4/MD2抗体复合物阻断J774A.1巨噬细胞表面TLR4后,eHSP对其表面分子MHCⅠ/Ⅱ、CD25、CD80、CD86、CD40、CD44、CD62L、CD11b、CD18的表达.结果:(1)猪苓多糖/卡介苗诱导T24膀胱癌细胞产生的热休克蛋白呈剂量和时间依赖性,猪苓多糖(2 mg/ml)和卡介苗(250 μg/ml)作用48小时时HSP的表达至峰值,其中HSP70呈优势表达;(2)含HSP的共培养上清可上调J774A.1巨噬细胞TLR4、MHCⅠ、CD86、CD40、CD25分子的表达,增强粘附分子CD44、CD62L荧光强度;(3)含HSP的共培养上清作用于用TLR4/MD2阻断后的巨噬细胞,其表面分子CD86、MHCⅠ、CD40、CD25的表达降低.结论:猪苓多糖/卡介苗可诱导T24膀胱癌细胞产生危险信号热休克蛋白,并且热休克蛋白可通过激活小鼠J774A.1巨噬细胞TLR4信号通路,上调其表面分子的表达,启动抗膀胱癌天然免疫应答.     

约氏疟原虫丝/苏氨酸磷酸酶5抗血清对有性阶段生长抑制作用的研究

目的:探讨约氏疟原虫丝/苏氨酸磷酸酶5(PyPP5)作为传播阻断疫苗候选抗原的可行性。方法:PCR扩增PyPP5蛋白优势抗原表位,克隆入pET32a (+)载体。IPTG诱导PyPP5重组蛋白(rPyPP5)表达后,纯化并免疫小鼠获取抗血清。体外实验观察抗-PyPP5免疫血清对配子体出丝、动合子形成和转化率的影响。结果:成功制备抗-PyPP5免疫血清。抗-PyPP5免疫血清(1∶5倍稀释)使配子体出丝率、动合子数目和动合子转化率分别下降29.89%(P<0.05)、38.59%(P<0.05)和64.30%(P<0.01)。结论:PyPP5蛋白具有良好的抗原性。抗-PyPP5免疫血清可有效抑制约氏疟原虫传播。     

网络团体认知行为疗法对患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响

目的:探索和分析网络团体认知行为疗法对消化内科患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响.方法:选取2021年5月至2022年5月本院消化内科收治的94例接受胃镜检查的患者作为研究对象,按照随机分组的方法将所有患者分为观察组和对照组,各47例.对照组患者采用常规护理措施进行干预,观察组则在对照组基础上添加网络团体认知行为疗法进行干预.评估并对比患者焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分值和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分值,计算检查总配合率、不良症状总发生率值.结果:干预后,两组患者的焦虑SAS评分值、抑郁SDS评分值明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的检查总配合率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良症状总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:消化内科患者胃镜检查前给予网络团体认知行为疗法可以较好的缓解患者的焦虑情绪、提高患者的检查配合度、减少由于胃镜导致的不良症状的发生,推广应用前景良好.     

LPS对大鼠肺微血管内皮细胞SSeCKS的表达影响

目的研究细菌脂多糖（LPS）对大鼠肺微血管内皮细胞（rat pulmonary microvascular endothelial cell，RPMVEC）Src抑制的蛋白激酶C底物（Src-suppressed C kinase substrate，SSeCKS）表达和细胞内定位的影响，探讨SSeCKS参与细胞骨架结构改变的可能机制。方法用植块培养法体外培养大鼠肺微血管内皮细胞，用抗大鼠CD31抗体进行细胞鉴定。LPS刺激体外培养的RPMVEC，用定量PCR、免疫印迹方法检测LPS刺激RPMVEC不同时间SSeCKS mRNA和蛋白的表达情况；用0．05μmol／L蛋白激酶C（PKC）抑制剂（Calphostin C）预处理RPMVEC30min后再用LPS刺激6h，免疫荧光细胞化学法观察Calphostin C对LPS诱导SSeCKS与纤维状肌动蛋白（filamentous—actin，F-actin）细胞内定位和结构改变的影响。结果定量PCR结果显示LPS刺激RPMVEC1h后SSeCKS表达水平达到最高，Westernblot结果与定量PCR结果相一致，同时，LPS以时间依赖的方式诱导SSeCKS磷酸水平增加。免疫荧光结果显示LPS刺激后，F-actin发生重构，细胞内形成应力纤维，SSeCKS向核周、细胞膜纤维、板状伪足末端聚集；Calphostin C部分抑制LPS对内皮细胞F-actin和SSeCKS细胞内定位改变的影响。结论LPS能够诱导内皮细胞SSeCKS表达增加和细胞内定位改变，PKC参与I娲诱导内皮细胞F-ac，6n的重构和SSeCKS重新分布；提示SSeCKS可能与LPS诱导内皮细胞F-actin的重构有关。     

岛津HD-125L X线机旋转阳极启动器故障1例

1故障现象X线管旋转阳极不启动。2故障分析本机采用的阳极启动器是岛津公司生产的通用型普通转速的STARTER-3型旋转阳极启动装置(图1)。其启动电路为：AC125v经过11A→ F-11A→K_1→D_1→K_3→X→Y→R2→F-1A→1A→到ACOV。(?)Z→C9→R3(?)     

腰椎间盘突出症髓核切吸溶解术治疗的护理

目的:探讨采用经皮椎间盘髓核切吸溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:对110例腰椎间盘突出症患者行椎间盘髓核切吸溶解术,并进行周密的术前准备、术后护理和出院指导.结果:全部病例均取得明显疗效,痊愈88例,缓解22例,随访6～24个月,所有病例无复发或加重.结论:采用经皮椎间盘髓核切吸溶解术治疗腰椎间盘突出症创伤小、并发症少、成功率高、疗效显著.针对性的临床护理可以提高经皮椎间盘髓核切吸术的治疗效果.