肝癌高强度聚焦超声联合三维适形放射治疗与单纯三维适形放射治疗对比分析

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)肿瘤治疗系统是一种物理治疗肿瘤的方法,应用于早期肝癌及不能手术切除的晚期肝癌患者.     

管道标识临床应用的改进方法

临床工作中,管道安全标识卡的应用已广泛普及,既有利于医护人员对管道的识别,又可避免护理操作中差错事故的发生.管道标识材质为一次性纸质粘贴式不干胶标签,在使用时间过长或经常摩擦后,标签容易破损、残缺、字迹模糊不清,既不美观,也达不到识别的效果.我科对管道标识使用中存在的问题进行了改进,效果满意.     

荧光定量PCR检测母脐血HBV-DNA与母婴传播的临床研究

目的探讨孕妇乙肝病毒含量与宫内感染的相关性及母乳喂养的临床指导。方法对我院分娩的120例HBV感染产妇,采用荧光定量PCR检测法分别检测其孕晚期的血清,产时的脐血及产后乳汁中HBV-DNA含量,同时采用酶联免疫法行脐血乙肝病毒标志物检测。结果脐血HBV-DNA含量与孕母血清HBV-DNA含量有相关性;乳汁中HBV-DNA含量与其血清中HBV-DNA含量相关,同时与血清HBeAg存在显著相关。结论宫内感染的发生率与孕妇血清HBV-DNA含量相关,孕晚期高病毒血症(>108cp/ml)与宫内感染显著相关;产妇血清高HBV-DNA含量,乳汁HBV-DNA异常(>103cp/ml)或HBeAg阳性者不适宜母乳喂养。     

公共图书馆内的环境污染及防治措施

论述公共图书馆内环境存在的生物性、化学性和物理性污染,以及所采取的一系列防治措施。说明预防和治理图书馆内环境污染,对馆员和读者的健康具有非常重要的意义。     

同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期宫颈癌52例疗效分析

目的观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法将52例中晚期(Ⅱb～Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为2组:放化疗组(CRT组)26例,恩度联合放化疗组(CRT+E组)26例。CRT组:采用23-EX Vrian直线加速器15MvX线外放疗+Ir192高计量率后装放疗。每周1次顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1天,共4周。CRT+E组:放化疗方法 CRT组相同,在放疗开始每天1次恩度7.5 mg/m2静脉滴注,共4周。结果近期临床疗效:CRT+E组CR 19例(73.1%),PR 6例(23.1%),NC 1例(3.8%),有效率96.2%;CRT组CR 9例(34.6%),PR 11例(42.3%),NC 6例(23.1),有效率76.9%,CRT+E组的有效率高于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRT+E组1年生存率100%(26/26),CRT组1年生存率84.6%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,不良反应没有增加。     

护理干预在晚期宫颈癌患者调强适形放化疗的观察与护理

目的：观察晚期宫颈癌同步放化疗治疗的疗效及毒性反应。方法64例中晚期宫颈癌患者同步放化疗治疗患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例，在常规盆腔大野前后对穿照射30 Gy后中间挡铅改四野照射，剂量20～25 Gy，并同时每周1～2次后装治疗DT＝30～42 Gy/6～7次，后装治疗当天不做外照射，总疗程7～8周。治疗组32例，调强放疗给予GTV1（宫颈原发及宫旁直接侵犯肿瘤）60～66 Gy/30f/5周。后装治疗在调强治疗结束后进行，给予A点剂量，18～24 Gy/3～4f/2～3周。两组放疗开始同时接受顺铂、氟尿嘧啶方案化疗，顺铂20 mg/m2静脉滴注第1～5天，氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注第1～5天；化疗21 d为1周期，共2周期。放化疗期间，予积极的心理指导与护理干预。结果治疗组有效率为100％；对照组有效率87.50％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应。与对照组比较，治疗组Ⅰ～Ⅲ度的白细胞下降明显减少，腹泻发生率明显减少，差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组患者的1年生存率为100％，对照组的1年生存率为93.75％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论调强适形放疗在中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效，毒性反应减轻，但未能提高近期生存率。     

高强度聚焦超声治疗72例子宫肌瘤临床分析

高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU），是以超声波为治疗源用于良恶性肿瘤的无痛性治疗新技术，超声实时监控可使子宫肌瘤治疗达到安全、准确和疗效高的重要作用。现将荆州市肿瘤医院2004年3月至2005年1月146例子宫肌瘤住院患者随机分为超声治疗组和手术治疗组进行对比观察，结果报告如下。     

重组人血管内皮抑制素（恩度）联合放疗同步治疗中晚期宫颈癌48例的近期疗效

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）同步放疗对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法：将48例中晚期（Ⅱb-Ⅳa期）宫颈癌患者随机分为两组：单纯放疗组（RT组）24例,恩度联合放疗组（RT＋E组）24例。两组放疗方法相同。RT＋E组在放疗开始每天一次恩度7.5mg/m2 iv drop,共4周。结果：近期临床疗效：RT＋E组CR 18例（75.0%）,PR 5例（20.8%）,NC 1例（4.2%）,有效率（CR＋PR）95.8%;RT组CR 8例（33.3%）,PR 10例（41.7%）,NC 6例（25.0%）,有效率（CR＋PR）75.0%,RT＋E组的CR及有效率均高于RT组,差异有显著性。结论：重组人血管内皮抑制素（恩度）同步放疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,毒性反应没有增加。     

妊娠合并心力衰竭9例的临床分析

目的探讨妊娠心衰的发病原因及防治。方法对我院9例妊娠合并心衰的病人进行回顾性分析,了解发生心衰的病因,发病时期以及对母婴的影响和妊娠结果。结果9例病人中孕前合并心脏疾病5例,重度贫血3例,子痫前期2例,产后出血1例;产前心衰8例,产后1例;痊愈出院7例,转上级医院1例,自动出院1例。剖宫产5例,阴道分娩1例,剖宫产率达83.3%(5/6);足月分娩2例,早产4例,早产率57.1%(4/7),流产1例。平均发病孕周是29周,平均终止妊娠孕周为35周。结论妊娠合并心脏疾患、妊娠期高血压疾病、重度贫血是心衰发病的主要原因,感染是心衰的主要诱因,妊娠合并心衰有较高的早产和剖宫产率。     

1例肺癌病人PICC置管后致多处静脉血栓的原因分析及护理

PICC具有安全可靠、操作方便、留置时间长等优点,是肿瘤病人最理想的静脉通路和"生命线"。尽管PICC有许多优点,但仍存在一些并发症和危险,其中静脉血栓形成较为严重,虽然发生率较低,但如不及时治疗,一旦栓子脱落随血液进入肺循