乙型肝炎病毒相关肝癌血清差异表达蛋白的筛选、鉴定及其诊断价值

目的:筛选、鉴定乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌的血清差异表达蛋白,探讨其可能的早期诊断价值.方法:采用蛋白芯片及表面增强激光解析电离飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术对正常人、HBV相关肝炎、肝硬化患者及原发性肝癌患者术前血清分别进行检测,筛选肝癌血清差异表达蛋白;通过离子交换柱分离纯化其中表达差异最明显的蛋白,并进行质谱鉴定.根据筛选结果,建立肝癌诊断决策树模型,评价其诊断肝癌的准确性和敏感度.结果:与正常组相比,肝癌组有44个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中21个上调,23个下调;与肝硬化组相比,肝癌组有51个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中47个上调,4个下调.质荷比为5 805的蛋白质表达在正常人群＜慢性肝炎组＜肝硬化组＜肝癌组,在肝癌组中表达最高,差异具有统计学意义(P＜0.01);对其酶解消化产物进行肽指纹谱(PMF)鉴定发现其中有2条肽段序列与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配.根据筛选的差异表达蛋白成功建立肝癌诊断决策树模型,其判断肝癌的准确率为94.82%[(23 32)/58]、敏感性88.46%(23/26)、特异性100%(32/32).结论:成功筛选HBV相关肝癌血清差异表达蛋白,其中差异最显著蛋白(质荷比为5 805)酶解产物中有2条肽段与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配;根据筛选结果建立的肝癌诊断决策树模型有助于早期诊断HBV相关肝癌.     

造血干细胞微环境中的相互调节

目的 对造血干细胞（hematopoietic stem cell）微环境的研究现状作一综述。方法阅读近年国内、外相关文献，对造血干细胞微环境的组成，以及参与调控造血干细胞的相关细胞因子及相关细胞信号通路的研究进展进行总结。结果造血干细胞的活动通过与周围细胞构成的微环境（即干细胞微环境）来控制的，其调控不可能通过一种信号通路来完成，当然也不可能仅仅通过成骨细胞来单独完成对造血干细胞自我更新和分化调节。结论微环境对造血干细胞的调节通过多环节起作用，随着对其研究的深入可以使我们对干细胞的性质有更全面的了解，并且对以干细胞为基础的治疗提供更广阔的空间。     

甲状腺癌自然归宿的探讨

为了解甲状腺癌的自然归宿并探讨对晚期甲状腺癌的处理，兹将我院25年中经病理确诊并死于长期随访中的29例晚期甲状腺癌予以报道。     

甲状旁腺腺瘤的早期诊断

原发性甲状旁腺机能亢进症并不太少见,文献报道其发生率约0.1～0.4％,由于甲状旁腺腺瘤引起的约占78～87％。由于甲状旁腺腺瘤的临床症状主要表现于骨胳系统,常误为骨关节疾病,使多数患者直至骨质损害严重方得到手术治疗,此时病期已晚。因此如何获得早期诊断和手术治疗至关重要。     

乳房缩小整形术11例报告

作者自1987年以来对我国女性的乳房形态进行了解剖学调查,共测量210例。在所得数据的基础上,改进了乳房缩小整形术的设计和方法,并提出计算切除乳房重量的公式。治疗巨大乳房11例共22侧乳房,现报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术的胆管并发症与防治

该文报告腹腔镜胆囊切除术中的胆管并发症13例，10例胆管损伤，其中胆床部小胆管漏5例，肝外胆管侧壁伤1例，副胆管漏伴肝管侧壁伤1例，主胆管钳闭或横断3例。上述10例中，1例因胆汁性腹膜炎伴ARDS死亡，余9例治愈，随访1～2年，未见有胆管狭窄。另3例中，胆囊管残端漏1例，胆囊管残端结石存留2例。并对产生并发症可能的原因，它们的预防和处理进行了讨论。     

环氧化酶-2与肿瘤关系的研究进展

环氧化酶（cyclooxygenase,COX）,又称前列腺素内过氧化物合成酶（PGHS）,是花生四烯酸（arachidonic acid,AA）合成前列腺素（prostaglandins,PGs）的限速酶,催化花生四烯酸转化成各种前列腺素产物,从而维持机体的各种生理病理过程。     

液相色谱-质谱联用法测定大鼠血浆中木通皂苷D的浓度

目的建立液相色谱-质谱联用法（LC-MS/MS）测定大鼠血浆中木通皂苷D的浓度。方法选用XDB-C18色谱柱,以5 mmol/L乙酸铵水溶液（含0.1%甲酸）-甲醇溶液为流动相,采用梯度洗脱进行分离。样本经甲醇沉淀后进样,选用3200QTRAP型质谱仪的多重反应监测扫描方式进行检测。结果木通皂苷D线性范围为10～1000 ng/ml,最低定量限为10ng/ml。准确度与精密度结果显示方法日间、日内变异均小于15%,相对误差为-2.8%～4.6%,低、中、高3个浓度提取回收率为95.3%～108.1%。结论本研究所建立的方法快速、灵敏、专属性强、重现性好,可用于大鼠血浆中木通皂苷D浓度的测定和药代动力学研究。     

药对生地山茱萸抗糖尿病大鼠糖化产物生成的作用研究

目的:观察药对生地山茱萸抑制糖尿病大鼠血清及组织内糖化产物生成作用。方法:高脂饲料喂养,一次性腹腔注射STZ,筛选合格的糖尿病大鼠模型,灌胃给药12周。12周末,取血,以肝素:全血(0.1:30)分装制备红细胞,另取全血静置,分离制备得血清。处死动物,取出左肾,切取肾脏皮质。比色法测定红细胞中GHb含量、血清中GSP含量,ELISA法检测肾皮质和血清中AGEs的含量。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)检测肾皮质中RAGEmRNA的表达。结果:糖尿病大鼠血中GHb与GSP显著升高(P<0.05),药对组下降较为明显(P<0.05,P<0.01);肾皮质与血清中AGEs升高明显,但药物组仅有下降趋势;与此同时,RAGEmRNA表达与AGEs检测结果一致。结论:药对生地山茱萸抑制糖尿病大鼠血清、红细胞和肾皮质中糖化产物的生成。     

液相色谱-质谱联用法测定大鼠血浆中木通皂苷D的浓度

目的建立液相色谱-质谱联用法(LC-MS/MS)测定大鼠血浆中木通皂苷D的浓度。方法选用XDB-C18色谱柱,以5 mmol/L乙酸铵水溶液(含0.1%甲酸)-甲醇溶液为流动相,采用梯度洗脱进行分离。样本经甲醇沉淀后进样,选用3200QTRAP型质谱仪的多重反应监测扫描方式进行检测。结果木通皂苷D线性范围为10～1000 ng/ml,最低定量限为10ng/ml。准确度与精密度结果显示方法日间、日内变异均小于15%,相对误差为-2.8%～4.6%,低、中、高3个浓度提取回收率为95.3%～108.1%。结论本研究所建立的方法快速、灵敏、专属性强、重现性好,可用于大鼠血浆中木通皂苷D浓度的测定和药代动力学研究。