大学生牙科焦虑症与气质类型的关系

采用改良牙科焦虑测量量表(MDAS)和艾森克人格问卷对福州市1 200名大学生进行问卷调查,探讨大学生牙科焦虑症(DA)与不同气质类型的关系。结果显示,抑郁质的牙科焦虑症患病率明显高于多血质(P=0.000)和胆汁质(P=0.009),余各组间无显著性差异(P>0.05)。抑郁质的改良牙科焦虑量表(MDAS)得分明显高于其它3型气质(P<0.05),黏液质高于多血质(P=0.044)和胆汁质(P=0.021),多血质和胆汁质间MDAS得分无显著性差异(P=0.067)。气质类型为抑郁质者容易患牙科焦虑症且焦虑程度高。     

急性白血病患者早期危重症概述

新诊断的急性白血病患者在早期即疾病确诊后的4周内危重症发生是影响疾病预后和患者长期生存的重要因素。早期危重症主要包括高白细胞血症、弥散性血管内凝血、呼吸窘迫综合征、肿瘤溶解综合征以及严重出血等,早期危重症未及时识别和处理,则很快会导致早期死亡的发生,从而抵消由于药物的普及和诊疗规范的推进带来的长期生存获益。对于急性白血病早期危重症患者,早期识别并了解这些危重症的临床表现和防治措施,积极处理相关并发症,有助于提高患者的生存率和改善预后。     

肾移植术后并发难治性纯红细胞再生障碍性贫血1例并文献复习

正纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是一种骨髓红系选择性增生障碍所致的一组少见的综合征,表现为进行性加重的正细胞贫血,伴网织红细胞(Ret)显著减少或缺如,骨髓中有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少或缺如~([1])。微小病毒B19是一种人类常见的无包膜单链DNA病毒,与多种疾病的发生有关。B19病毒感染的临床表现     

神经刺激器定位外周神经阻滞在下肢创伤镇痛中的应用

目的 探讨神经刺激器定位外周神经阻滞在下肢创伤手术前镇痛中的作用.方法 100例需要镇痛的下肢骨折、软组织广泛挫裂伤、撕脱伤的患者,随机分为A、B两组,每组50例.A组采用神经刺激器引导下,按创伤部位需要作腰大肌间沟腰丛神经、股神经、坐骨神经穿刺探查,有明显神经刺激征时注入0.25%罗哌卡因20 ml;B组肌肉注射哌替啶1.5 mg/kg,作为对照组.用药后10、30、60 min记录视觉模拟评分(VAS)和药物不良反应.结果 A组10、30、60 minVAS分别为(4.25±1.15)分、(3.40±2.04)分、(3.37±1.95)分,均显著低于B组(P＜0.01).A组2例用药后出现轻度肌颤;B组3例用药后SpO3＜90%,经处理后缓解,差异无统计学意义.结论 神经刺激器定位下外周神经阻滞在下肢创伤手术前镇痛中能取得良好的效果.     

大剂量吗啡静脉自控镇痛治疗癌痛的不良反应与处理探讨

目的 探讨大剂量吗啡静脉自控镇痛用于治疗癌痛的不良反应与处理措施.方法 选取佛山市顺德区伦教医院于2009年1月至2012年1月间的癌症合并中重度疼痛、经口服或肌内注射阿片类等药物效果不良患者60例,以一次性电子微量泵吗啡静脉输注,按需要调整剂量,统计不良反应发生率并作相应对症处理.结果 不良反应发生率为呼吸抑制1.7%,头晕、嗜睡13.3%,恶心、呕吐15.0%,皮疹5.0%,尿潴留18.3%,便秘60.0%.所有不良反应经对症治疗后均明显缓解.未出现因不良反应而放弃治疗的病例.结论 大剂量吗啡静脉自控镇痛用于治疗癌痛的不良反应发生率虽较高,但对症治后均可缓解,无其他严重不良反应.     

活化Chk1引起的G2/M期阻滞在调节K562/A02细胞耐药中的机制探讨

本研究探讨活化的Chk1对白血病细胞周期及凋亡的影响,探究Chk1调控肿瘤细胞耐药的机制.以慢性粒细胞白血病细胞系K562及其耐药细胞系K562/A02(耐阿霉素)为研究对象,与阿霉素共孵育后,用流式细胞术检测细胞周期分布,RT-PCR检测Chk1mRNA表达水平,Western blot检测转染前后Chk1磷酸化水平;靶向Chk1shRNA抑制细胞内Chk1的表达后,用流式细胞术检测阿霉素作用后细胞的凋亡情况.结果表明阿霉素致K562/A02细胞阻滞在G2/M期的细胞百分率为(54.12±0.57)%,显著高于K562细胞(36.99±1.28)%; Chk1mRNA表达水平在K562与K562/A02细胞间无显著差异; Chk1磷酸化水平在K562/A02细胞为0.79 ± 0.56,在K562细胞为0.27 ± 1.47,其差异有统计学意义.转染Chk1shRNA后,两株细胞的Chk1磷酸化水平显著下降.转染组K562、K562/A02细胞凋亡率分别是空载体转染组的1.30倍和3.84倍.结论 Chk1的活化水平调控着K562/A02细胞对阿霉素的敏感性.     

自体DC-CIK过继免疫治疗儿童急性白血病的疗效观察

目的回顾性评估化疗联合自体共培养树突状细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞(co-cultured dendritic cellswith cytokine-induced-killer cells,DC-CIK)的过继免疫细胞治疗对儿童急性白血病的临床有效性和安全性。方法将体外培养扩增并质检合格的自体DC-CIK细胞回输给47例急性白血病患儿,观察输注期间的不良反应,治疗结束后定期复查患者生存情况、微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平及淋巴细胞亚群。结果 47例患儿顺利完成61例次DC-CIK回输治疗,中位随访41(5～72)个月。38例MRD阴性患儿中36例处于持续完全缓解(continuous completeremission,CCR),其中1例伴乙肝大三阳化疗不耐受者,治疗后获CCR,同时大三阳转化为小三阳,肝功能恢复正常;9例MRD阳性患儿回输治疗后8例转阴。治疗后患儿外周血淋巴细胞亚群检测显示CD3+CD8+细胞比例显著增加。结论 DC-CIK过继免疫治疗对儿童急性白血病微小残留病有明显的清除优势,安全性好,是继化疗、造血干细胞移植后又一新的治疗白血病的模式。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压127例临床分析

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择符合标准的原发性高血压患者127例,随机分为A、B两组,A组65例,B组62例.A组口服厄贝沙坦150 mg氢氯噻嗪12.5 mg片开始,每日1次.B组口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.血压未达标者,2周后药量加倍.连续用药12周.观察两组降压疗效和...     

FLAG和MEA方案治疗难治复发性急性髓系白血病疗效分析

目的探讨氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子（FLAG）方案及米托蒽醌、足叶乙甙及阿糖胞苷（MEA）方案治疗难治复发性急性髓系白血病的临床疗效及不良反应。方法难治复发性急性髓系白血病患者63例,按不同化疗方案分为使用FLAG方案者33例（FLAG组）与使用MEA方案化疗者30例（MAE组）,比较2组完全缓解率、部分缓解率,粒细胞缺乏持续时间、侵袭性真菌感染发生率及非血液学不良反应发生率。结果FLAG组完全缓解率与侵袭性真菌感染发生率明显高于MEA组（P〈0．05）,部分缓解率与粒细胞缺乏持续时间均稍高于MEA组,但差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组非血液学不良反应发生率均为100％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FLAG方案治疗难治复发性急性髓系白血病疗效优于MEA方案,其不良反应可被患者接受。     

2006-2010年四会市肺结核流行特征分析

目的分析四会市2006--2010年肺结核流行病学特征,为有效制定肺结核防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对四会市2006--2010年肺结核疫情资料进行分析。结果2006--2010年四会市共报告肺结核病例2352例,年平均发病率为114．27／10万,各年发病率分别为111．75／10万、137．76／10万、134．10／10万、96．52／10万、87．67／10万;男性1804例,女性548例,男女性别比为3．29：1;年龄分布以20～59岁年龄组发病为主,共1644例,占发病总数的69．90％;职业分布以农民、工人、民工发病为主,分别占总发病数的36．52％（859／2352）、18．49％（435／2352）、17．35％（408／2352）;全市13个镇（街道）均有病例报告,发病率居前4位的分别为东城街道163．78／10万（506例）、大沙镇149．31／10万（242例）、地豆镇147．90／10万（210例）、城中街道143．80／10万（607例）;全年各月均有病例发生,无明显的季节高峰。结论2006—2010年四会市肺结核发病总体呈平稳下降趋势,发病年龄以青壮年人群为主,提示该市肺结核防控形势依然严峻。