上方球形视网膜脱离术中行玻璃体内BSS注入与术毕空气充填效果比较

目的：观察巩膜外放液后术中行玻璃体内平衡盐溶液(BSS)注入适当升高眼压,再行巩膜外垫压(SB)治疗原发性上方球形视网膜脱离(SBRD)的效果,并与常规术式(无任何玻璃体内填充)及术毕玻璃体内注入消毒空气的效果进行比较。

方法：回顾性病例对照研究。2018-01/2022-12因SBRD在西京医院眼科行SB治疗的72例73眼患者被纳入研究。所有患者术中均行巩膜外放液。根据放液后是否行玻璃体注射升高眼压和注射物不同,患者被分为三组：常规手术组不做任何玻璃体内注射24例24眼、术毕注入消毒空气组(空气组)23例23眼,以及术中注入BSS组(BSS组)25例26眼。所有患者至少随访至视网膜下液完全吸收。比较各组平均手术时间、术后早期眼压、视网膜复位、视网膜下液吸收、视力(LogMAR)和主要并发症等差异。

结果：所有患者均顺利完成手术。常规手术组、空气组和BSS组平均手术时间分别为63.17±13.22、61.65±15.55、57.30±11.70 min,三组间无差别(F=0.825,P=0.443)。术后1 d,常规手术组、空气组和BSS组平均眼压分别为13.69±2.69、16.40±2.86、18.35±2.88 mmHg,空气组和BSS组平均眼压高于常规手术组(F=17.18,P<0.001)。三组中单次手术的视网膜复位率分别为88%、96%和100%。术后1 d,常规手术组、空气组和BSS组平均BCVA分别为0.71±0.42、0.59±0.44、0.91±0.50,均较术前提高(均P<0.05),而三组间无差别(F=3.046,P>0.05)。手术后,常规手术组和空气组分别有1眼出现视网膜下出血,空气组1眼出现新裂孔而导致局限性视网膜脱离。

结论：针对SBRD患者SB术中放液后出现的低眼压,采取BSS玻璃体内注射适当升高眼压再完成手术,可提高手术成功率,减少术后并发症。这种方法对经选择的SBRD患者是安全和有效的。     

鼻咽癌放疗配合中药防治放射性口腔黏膜炎临床分析

目的观察中药复方对鼻咽癌同步放射治疗副作用的临床疗效。方法中药组用自制中药复方煎剂含服,对照组用呋喃西林液含漱。结果口咽黏膜反应出现时间、严重程度及疼痛情况,中药组明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻咽癌患者在接受放疗的同时,同步中药煎剂含服,其口咽黏膜反应明显减轻,使放射治疗顺利进行,并改善了患者的生活质量。     

Graves眼病眼眶减压术术式选择及并发症的研究进展

Graves眼病(GO)是最常见且治疗相对复杂的眼眶疾病,发病率逐年增高,严重者会出现暴露性角膜病变、复视以及压迫性视神经病变,明显影响患者的生存质量。眼眶减压手术目前是治疗中重度GO的有效手段,且随着手术适应证的逐渐拓宽,越来越多的合并有眼球突出的轻中度GO患者要求手术治疗以改善外观。眼眶减压手术的术式种类繁多,究竟选择哪种眶减压术式能使患者获益最大,成为眼科医生最常遇到的问题。随着手术量的逐渐加大,并发症日益凸显,手术并发症的存在影响着患者术后满意度。为加深对并发症的认识,避免或减少并发症发生,优化手术方案,本文回顾了近年来国内外相关文献报道,对GO患者眼眶减压术的术式选择及手术相关并发症作一综述。     

颈横动脉颈段皮支岛状瓣在治疗颈部瘢痕挛缩中的应用

目的:探讨颈横动脉颈段皮支岛状瓣对烧伤晚期重度颈部瘢痕挛缩畸形治疗的临床应用。方法:对17例重度颈部瘢痕挛缩畸形患者全部采用颈横动脉颈段皮支岛状瓣修复。供瓣区采用游离皮片覆盖。结果:术后皮瓣全部成活,蒂部平整,无猫耳形成,颈部外形及功能恢复良好。2例供瓣区所植皮片因皮下血运不良而部分坏死,经换药处置后愈合。结论:对于轻、中度颈部瘢痕挛缩畸形的病例,采用颈、胸随意皮瓣,胸三角皮瓣即可得到较满意的效果。而对于重度颈部瘢痕挛缩畸形的病例,因瘢痕多累及颈前、颈侧、颏部及前胸,而限制了颈胸皮瓣,胸三角皮瓣等随意皮瓣及轴形瓣的应用,且游离皮片容易继发挛缩,加重畸形。颈横动脉段皮支岛状瓣的应用则避免了上述治疗的不足,是一种治疗重度瘢痕畸形的好方法。     

白英中两个新糖苷生物碱

对中药白英的生物碱类成分进行研究.采用ODS、硅胶柱层析和高效液相色谱相结合的方法对生物碱进行分离纯化.通过UHPLC-ESI-Q-TOF-MS、 1D和2D NMR鉴定了7个生物碱类化合物,分别为15β-ethoxy-(3β,5a,25R)-16,23-epoxy-23,24-imino-cholestan-16,2...     

成都市城市居民跟骨超声结果的分析

目的了解成都市城区正常人群跟骨超声随年龄的变化,以及体重指数、绝经等对骨强度的影响。方法用定量超声仪对749例20岁及以上的不同年龄段人群行跟骨振幅的超声衰减(BUA)及超声声速(SOS)等参数的测定。结果女性峰值骨量跟骨振幅超声衰减(BUA)出现在40~49岁,超声声速(SOS)出现在20~29岁,而男性峰值骨量跟骨振幅超声衰减(BUA)、超声声速(SOS)出现在30~39岁,各年龄组男性的BUA、SOS均高于女性:BUA、SOS在绝经后妇女明显低于绝经前妇女,正常体重和超重组跟骨超声参数均高于低体重组。结论跟骨超声指标随年龄而变化;BMI高者可延缓骨强度的下降。     

超声靶向微泡破坏技术介导自杀基因在恶性肿瘤中的研究进展

恶性肿瘤是全球发病率和死亡率的一个重要原因,严重威胁人类的健康。作为其常规的治疗方法,化疗、放疗和手术仍有局限性。自杀基因疗法为各种形式的恶性肿瘤提供了一种极具前景的治疗手段。超声靶向微泡破坏(UTMD)技术为自杀基因的传递赋予了新的方式。本文着重就 UTMD 介导的自杀基因转染在恶性肿瘤治疗中的最新进展进行总结并对其未来发展提出展望。     

参与P-gp膜定位和功能调控的相关蛋白研究进展

P-糖蛋白（P-gp）作为ABC转运体家族的成员之一,只有定位在细胞膜上才具有外排药物及毒物的功能。P-gp在细胞膜上的定位和功能受到多种机制调控。P-gp通过ERM（ezrin/radixin/moesin）蛋白家族锚定在膜上,其中脂筏区域在P-gp转运通道的形成中起重要作用,微囊蛋白-1（Cav-1）定位于小窝,作为脂筏上一种重要蛋白成分,与P-gp结合调节其结构和功能。综述参与P-gp膜定位和功能调控的相关蛋白研究进展,以期为P-gp在膜上的功能和表达研究提供新的方向。     

49例视神经挫伤两种治疗方法疗效分析

目的:观察大剂量激素冲击疗法与手术联合一般辅助药物治疗视神经挫伤的疗效.方法:回顾49例视神经挫伤患者,其中视力无光感4例,光感或手动14例,眼前指数22例,0.02～0.1者7例,0.2～0.5者2例.分为大剂量激素冲击治疗和手术联合一般辅助药物治疗两组,对其治疗效果进行比较分析.结果:随访观察3～6个月,大剂量激素冲击联合改善微循环和营养神经药物治疗26例,有效率为80.77％(21例),手术(视神经管减压)治疗联合一般辅助药物治疗23例,有效率为78.26％(18例).伤后48 h内治疗32例,有效率为90.63％(30例),48 h后治疗17例,有效率为52.95％(9例).结论:大剂量激素冲击疗法联合改善微循环及营养神经药物与手术联合药物辅助治疗疗效相当,但视神经管减压术操作复杂且术中风险大、术后并发症多,因此药物治疗应为首选方法,且在伤后48 h内治疗效果最佳.