盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

目的:采用盐酸氨溴索对慢性支气管炎急性发作患者进行治疗,观察其临床疗效。方法:选取100例慢性支气管炎急性发作患者,收治时间在2019年5月至2020年1月之间,按照治疗方法不同分为两组各50例,其中对照组50例入院后即给予常规治疗,观察组50例在其基础上加入盐酸氨溴索治疗,记录两组治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2),比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗前两组PaO2、PaCO2差异不大,P>0.05,治疗后观察组明显优于对照组,组间差异显著,P<0.05;观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异显著,P<0.05;不良反应发生率两组间无明显差异,P>0.05。结论:在慢性支气管炎急性发作患者临床治疗中应用盐酸氨溴索疗效显著,可明显改善其呼吸道症状,建议推广应用。     

胰腺外伤38例诊治分析

目的：探讨胰腺外伤的诊治经验及损伤控制性手术（damage control surgery，DCS）在胰腺严重损伤救治中的应用。方法：回顾性分析我科自1997年9月-2010年4月共收治的38例胰腺损伤病人的临床诊断及治疗效果。结果：38例中死亡3例，病死率7．89％，治愈35例，其中4例单纯胰腺I级损伤者行非手术治疗治愈，其他34例均行手术治疗。对13例严重创伤（Ⅲ-Ⅴ级，AAST分级）实施DCS。术后围手术期发生并发症10例，并发症发生率26．3％，其中胰瘘3例，胰腺假性囊肿2例，胰胰功能不足1例，切口感染2例，胆瘘及腹腔感染各1例，均经治疗后治愈。结论：准确判断伤情，选择恰当的治疗方式，降低并发症发生率及病死率的关键。     

腰-硬联合麻醉在阴式全子宫切除术中的应用

目的:探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于阴式全子宫切除术的效果及其安全性。方法:90例患者随机分为两组,每组各45例,在CSEA下行阴式全子宫切除术(Ⅱ组),同时与硬膜外麻醉(EA)(Ⅰ组)比较;麻醉药物0.5%布比卡因1.5~2ml、0.5%耐乐品(20.5士6.8)ml;记录麻醉平面、镇痛、肌松效果和牵拉反应情况,监测血压、心率、脉搏、氧饱和度变化情况。结果:Ⅰ组的牵拉反应明显高于Ⅱ组,牵拉宫颈时Ⅰ组的HR明显比术前减慢,在防治牵拉反应效果方面Ⅱ组优于Ⅰ组。结论:腰-硬联合麻醉是临床上阴式全子宫切除术安全有效的方法。     

中医疗法治疗便秘的健康指导和疗效观察

目的 观察中药制剂苁蓉润便丸配合穴位埋线治疗便秘的临床疗效.方法 随机将620例便秘的门诊患者分成两组.对照组290例服普通泻药,治疗组330例服苁蓉润便丸配合穴位埋线.结果 治疗组的总有效率95％,对照组总有效率为80％.完成随访病例中,治疗组复发率8％,对照组复发率21％.经x2检验,两组比较差别有显著意义(P＜0.01).结论 服用普通泻药和服苁蓉润便丸配合穴位埋线两种方法治疗便秘均有效,而后者效果更好,且不容易复发.     

新型口服抗糖尿病药物的疗效及安全性

本文对近年上市的新型口服抗2-型糖尿病药物[二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂、格列奈类、α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)、胆酸螯合剂(BAS)和溴隐亭]的疗效和安全性进行了较系统的综述。     

死亡相关蛋白激酶基因启动子甲基化特异性PCR法的建立与初步应用

目的:建立甲基化特异性PCR(MSP)技术检测死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因启动子甲基化.方法:设计针对DAPK基冈启动子的MSP引物,建立MSP检测体系对甲基化阳性模板进行检测,评价其特异性、重复性和灵敏性,并经测序鉴定.结果:所建市的甲基化MSP方法仅能扩增出甲基化阳性模板.不能扩增出未甲基化阳性模板和未硫化处理的DNA模板;对不同梯度稀释的甲基化阳性模板进行检测,其最大敏感性可达2%;在不同时间进行甲基化MSP检测的结果均一致.结论:成功建立的DAPK基因启动子甲基化MSP检测方法具有良好的特异性、灵敏性和重复性,可用于肿瘤标本的批量检测.     

G蛋白偶联受体54基因在骨肉瘤中的表达及其临床意义

目的:研究G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPR)54基因的表达与骨肉瘤生物学行为和临床预后的关系。方法:应用RT-PCR检测3种人骨肉瘤细胞(MG-63、Saos-2、U-2 OS细胞)和正常人成骨hF-OB1.19细胞中GPR54 mRNA的表达情况,免疫组织化学技术检测44例骨肉瘤和12例骨软骨瘤组织中GPR54蛋白的表达情况,应用Transwell侵袭实验比较不同骨肉瘤细胞的侵袭、迁移能力。结果:在人骨肉瘤MG-63、Saos-2、U-2 OS细胞和正常人成骨hF-OB1.19细胞中,GPR54mRNA表达水平均较高,各组细胞间差别无统计学意义[(0.87±0.05)、(0.88±0.07)、(0.88±0.08)、(0.86±0.05),P>0.05]。骨肉瘤MG-63、Saos-2、U-2 OS细胞侵袭、迁移细胞数逐渐降低[(61.00±7.15)vs(32.40±5.36)、(18.10±3.21)个,P<0.05或P<0.01]。人骨肉瘤组织中GPR54蛋白表达阳性率显著高于骨软骨瘤组织(81.82%vs 41.67%,P<0.05)。GPR54蛋白阳性表达的骨肉瘤患者平均生存期明显短于GPR54蛋白阴性表达的患者[(27.39±6.05)vs(40.33±4.88)月,P<0.05]。结论:GPR54基因在骨肉瘤组织中的表达阳性率增高,且与患者临床生存期呈负相关。     

RP-HPLC-ELSD法同时测定中药及保健食品中酸枣仁皂苷A和B含量的方法验证

目的建立测定中药及保健食品中酸枣仁皂苷A和B的高效液相含量测定方法。方法色谱柱Agilent zorbaxC18（4.6mm×250mm,5μm）,柱温25℃;流动相为0.5%冰醋酸-甲醇（32∶68）,流速1.0ml/min;蒸发光散射检测器,飘移管温度105℃,氮气流速2.4L/min。在以上条件下制备对照品及供试品溶液,并观察比较其测定效果。结果酸枣仁皂苷A和B的线性范围分别为4.37～39.20μg和4.25～38.60μg;最低检测限分别为0.63μg和0.85μg;定量限分别为2.11μg和2.73μg;加样回收率（n=5）分别为96.35%和97.12%;12h内稳定性良好;仪器精密度良好;重复性良好。结论RP-HPLC-ELSD法简便、灵敏、准确、重复性良好,可用于含酸枣仁中药及保健食品中2种以上成分的含量测定和产品质量控制。     

SAP并发深部真菌感染32例临床分析

深部真菌感染是SAP中后期发生的最严重并发症之一,其发生率为40％～70％,占SAP后期死因的80％。目前,真菌感染发生率呈明显上升趋势,并已成为SAP后期治疗的主要难点问题之一,受到临床医师高度关注。为此我们总结本组32例临床资料,介绍点滴诊治体会。     

电刺激改善脑卒中患者日常生活能力的多因素分析

目的 探讨影响脑卒中患者日常生活活动能力康复效果的多种因素.方法 60例脑卒中患者分层后随机分为国产仪器组、进口仪器组及对照组3组,每组各20例,3组都接受常规康复治疗,国产组加用国产低频电刺激治疗仪,进口组加用进口低频电刺激治疗仪.在疗程开始与结束时,采用改良的Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力(ADL).应用多元线性回归方法进行统计学分析.结果 康复治疗后,3组患者的ADL评分均有增加,且均有极显著统计学意义(P<0.01).多元线性回归分析表明在各因素中,只有分组情况、治疗前ADL评分和年龄对ADL预后具有统计学意义(P<0.05).结论 康复治疗能提高患者的ADL.在同样组别和同样年龄的情况下,治疗前ADL的分值越高疗效越好; 在同样组别和治疗前ADL情况下,年龄越低则ADL预后越好.