支气管哮喘急性发作期中西医结合疗效观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分成观察组(70例)和对照组(50例),两组均采用相同的西医综合治疗,观察组在对照组的基础上结合中药治疗,观察两组的临床疗效。结果:观察组总有效率94.29%,对照组总有效率84%,观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:在西医综合治疗的基础上结合中药治疗支气管哮喘急性发作期,疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床推广。     

临床用血信息化闭环管理模式的设计与应用

本文从临床用血信息化的角度,阐述在临床用血的各个环节利用计算机信息化技术,确保做到临床输血的准确无误,确保患者安全,提高临床合理用血水平,保证输血治疗质量,借助信息化技术为临床安全用血保驾护航。     

圈套器预切开后内镜黏膜切除术治疗食管黏膜下良性肿瘤的临床观察

目的 评估圈套器预切开后再行内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）治疗食管黏膜下良性肿瘤的临床效果及安全性。方法 2016年1月—2018年12月,苏州市第九人民医院消化内镜中心86例行EMR治疗的食管黏膜下良性肿瘤病例纳入回顾性分析,其中采用圈套器环周预切开后EMR治疗的45例纳入观察组,采用传统EMR治疗的41例纳入对照组,主要比较两种方法的手术时间、一次性完整切除率、并发症发生率。结果 手术时间观察组为（10.20±2.42）min,对照组为（10.46±4.02）min（t=0.11,P=0.93）;一次性完整切除率观察组为100.0%（45/45）,对照组为87.8%（36/41）（χ2=5.830, P=0.02）。2组均未发生术后出血、发热、穿孔、狭窄,观察组发生术后胸痛2例（4.4%,2/45）,对照组发生术后胸痛2例（4.9%,2/41）（χ2=0.001, P=0.99）。结论 圈套器预切开后EMR治疗食管黏膜下良性肿瘤安全有效,在一次性切除方面较传统EMR更具优势。     

术中压疮危险因素评估的研究进展

压疮是指因长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1]。2007年美国国家压疮专家组（National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP）将压疮的定义更新为：压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[2-3]。术中压疮（Intraoperatively Acquired Pressure Ulcer,IAPU）是指在手术过程中发生的皮肤损伤,为急性压疮[4]。Schultz等[5]认为术中压疮可能发生于术后几小时内,但是大多数发生在术后1～3天,也有可能发生在术后6天内。     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

对肝肾综合征几个问题的重新评价

1996年国际腹水研究小组推荐了关于肝肾综合征 (HRS)的新定义[1] ,即“慢性肝病患者出现进展性肝功能衰竭和门脉高压时 ,以肾功能损伤、肾血液灌注减少和内源性血管活性系统异常为特征的一种综合征”。通过 10余年临床研究 ,发现并证实“HRS形成原因及发病机制主要为肝硬化腹水患者限钠、利尿治疗 ,血浆钠及渗透压下降 ,细胞外水分向细胞内转移 ,导致有效血循环量及肾血流灌注减少有关” ,并非代表肝硬化患者的终末期 ,也并非提示肝功能衰竭程度的加重。应对HRS发病原因、发病机制与诊断、治疗进行重新评价。一、发病原因与发病机制目前…     

某部一起疥疮的流行病学调查

2009年9月12日～10月23日,某部连队发生一起流行性疥疮传染病。经流行病学调查、临床诊断,证实为一起疥疮皮肤病的流行。现将此次调查结果报告如下。     

训练后疲劳的预防与消除

通过探讨军事训练与疲劳以及预防与消除的关系,提出科学的训练方法,降低疲劳的发生,为部队官兵提高军事效果打好良好的基础.     

量化考核在医院感染管理中的应用

目的加强管理,提高医院感染管理质量。方法将全院临床医技科室医院感染管理工作质量考核指标量化,制定全院和部分重点部门医院感染管理工作质量量化考核标准并实施,每月考核评分1次,及时反馈考核结果。结果实施量化考核后无医院感染暴发或流行事件发生;医院感染现患率由7.44%下降至4.35%;医院感染漏报率由实施前19.16%下降至3.88%;临床医技科室医院感染管理符合规范要求。结论量化考核标准客观、公平公正、可操作性强,对加强重点部门的医院感染管理,提高全院医院感染管理的执行力和工作质量具有重要意义。     

茂名市2007年直属中小学生HBsAg阳性及免疫接种情况分析

目的 了解2007年茂名市直属中小学生乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况以及其与免疫接种情况的关系,为提出更有效的防控措施提供科学依据.方法 对2007年茂名市直属中小学生采集指端末梢血,用快速条纸法进行检测;采用整群随机抽样方法调查1 936名市直属中小学生乙肝免疫史和乙肝加强接种情况.结果 茂名市直属中小学生乙肝表面抗原阳性率明显下降;学生HBsAg阳性率为3.51%;初、高中学生HBsAg阳性率明显高于小学生;乙肝表面抗原携带率与乙肝免疫史以及乙肝疫苗加强接种有直接影响.结论 应以托幼机构儿童和所有在校学生为乙肝重点免疫对象,对适龄儿童进行乙肝疫苗加强接种.