H2S气体分子及相关药物研究进展

硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）作为新型的气体信号分子,广泛参与人体各个系统的调节。已知它在心血管系统、神经系统以及胃肠道系统中具有重要的调节作用。本文对近年来H2S在体内合成与代谢、生理活性、检测手段以及相关药物研发做一综述,为H2S供体型药物的研发与临床治疗提供有价值的参考。     

胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）临床治疗方法以及疗效。方法将2012年1月1日~2013年12月31日在本院进行诊治的67例胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。所有患者均采用临床常规治疗方法进行治疗。然后总结患者的治疗情况,对治疗前后的主要生理参数进行比较,分析探讨患者的临床治疗效果。结果67例患者中,治愈患者共计64例,占95.52%,死亡患者3例,占4.48%。患者在治疗后的RR、HR、BH、pH值均显著下降好于治疗前,患者在治疗后的PaO2、PaCO2、MAP值均显著上升好于治疗前,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者采用及时的诊断治疗,具有显著的临床治疗效果,值得临床借鉴和推广。     

发挥内审员在持续改进医院质量管理体系中的作用

在持续改进医院质量管理体系的有效性中,内审员发挥了审核、跟踪、带头、参谋和联络等作用。要进一步发挥好内审员的作用,需要领导者高度重视,不断加强培训,建立相应的奖惩机制。     

白芷提取物促糖尿病溃疡新生血管成熟作用及机制研究

目的研究白芷提取物对自发2型糖尿病db/db(C57BLKS/J)小鼠皮肤溃疡新生血管成熟的影响与机制。方法选取8周龄雄性db/db小鼠随机分为模型组及白芷提取物组,同窝雄性db/m小鼠作为对照组。背部打孔法制备糖尿病溃疡小鼠模型。白芷提取物组以白芷提取物1.8 g/kg ig给药,对照组和模型组ig等量生理盐水,连续给药21 d。记录创伤后2、4、7、11、14、21 d小鼠创面大致情况;对创伤后11 d各组小鼠创面进行HE、免疫组化、免疫荧光染色观察创面组织形态、新生血管数量与成熟情况以及创面叉头转录因子(FOXO1)、血管生成素-2 (Ang-2)在创面组织中的定位表达;体外根据不同干预条件,将内皮细胞分为正常糖浓度缺氧组、高糖缺氧组、高渗缺氧组、高糖缺氧+白芷提取物组。并将不同干预条件下内皮细胞与周细胞共培养,观察白芷提取物干预高糖缺氧下内皮细胞对周细胞趋化作用及体外管状结构形成的影响。Western bloting法检测各组创面组织及内皮细胞中FOXO1、p-FOXO1、Ang-2蛋白水平及其上游蛋白激酶B (Akt)蛋白及磷酸化蛋白水平。结果创伤后4、7、11、14、21 d,白芷提取物组创面愈合速率、创面恢复大致情况、创面组织中血管形成数量及新生血管成熟情况明显优于模型组(P0.05);白芷提取物组中FOXO1和Ang-2蛋白表达水平明显高于模型组(P0.05),白芷提取物组中p-Akt、p-FOXO1蛋白表达均低于模型组(P0.05);体外实验中白芷提取物干预高糖缺氧下内皮细胞后,细胞中FOXO1和Ang-2蛋白表达水平明显降低(P0.05),p-Akt,p-FOXO1蛋白表达明显增加(P0.05);此外,白芷提取物能提高高糖缺氧下内皮细胞对周细胞的趋化作用,促进高糖缺氧下内皮细胞与周细胞体外管状结构形成。结论白芷提取物能促进新生血管形成与成熟,从而提高db/db小鼠创面愈合速率和质量,其作用机制可能与下调FOXO1/Ang-2通路,实现内皮细胞对周细胞募集及管状结构形成有关。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加蕈期的临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,均予西医常规处理,治疗组加用痰热清注射液.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效确切,末见明显不良反应.     

动态增强MRA在胸腹部大血管成像中的应用

3DDCEMRA具有无创伤、检查快速、操作简便、图像空间分辨率高、诊断假阳性率低等特点。笔者搜集 3 0例行 3DDCEMRA检查的病人进行分析 ,探讨其对胸、腹部大血管疾病诊断的价值及限度。1　材料与方法1.1　一般资料　搜集 3 0例在本院诊治行 3DDCEMRA检查的病人 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 5 0 .6岁 ( 7～ 82岁 )。包括主动脉夹层 6例 ,真性动脉瘤 6例 ,肾动脉瘤 3例 ,肾动脉狭窄 3例 ,假性动脉瘤和动脉粥样硬化各 2例 ,正常 8例。1.2　成像方法　应用超导型 1.5T磁共振检查仪 (GESignaMR/i)。被检查者常规取仰卧位 ,足先进 …     

SHH基因转染BMMSC心肌移植对大鼠心肌梗死后血管新生的影响

目的探讨SHH（Sonic hedgehog）基因转染的骨髓间充质干细胞（BMMSCSHH）移植对大鼠心肌梗死区移植部位血管再生的影响。方法密度梯度离心法及贴壁培养获得BMMSC后,电转染法将SHH基因转入骨髓间充质干细胞。以结扎法制备大鼠急性心肌梗死模型,将实验动物200只大鼠按随机数字表法分5组,每组40只;分别在梗死与正常交界部位移植BMMSCSHH（转染组）、等量的BMMSC（细胞组）、pcDNA3．1-ShhDNA（基因组）、BMMSC和pcDNA3．1-ShhDNA的混合物（混合组）、等容积的低糖DMEM培养基（对照组）。于移植后第8周取正常心肌与心肌梗死交界区组织标本行免疫组化染色标记血管,通过血管密度分析法分析各组间交界区血管密度差异。结果经CD34免疫组化染色后行血管密度分析显示：转染组（36．48±5．22）较对照组（16．71±3．41）血管密度增加（P〈0．01）;较细胞组（29．46±2．27）、基因组（28．78±2．91）及混合组（29．55±4．55）血管密度增加（P〈0．05）。结论BMMSCSHH移植能有效表达目的基因、促进心肌梗死后血管新生,为缺血性心脏病的细胞转基因治疗提供理论依据。     

不同腋臭切除术疗效观察

腋臭是整形外科门诊常见病之一,目前临床治疗方法很多,各有利弊.我科自2001年起采用多种方法为86例患者进行治疗,随访半年了解各种术式愈合情况及并发症发生情况,现报道如下.     

肺结核合并真菌感染33例诊疗分析

目的探讨肺结核继发及合并真菌感染的诊疗方法及易感因素。方法对33例肺结核继发及合并真菌感染的患者进行回顾性分析。在治疗原发病基础上抗真菌治疗,同时加强营养支持,观察治疗效果。结果 33例患者中31例痊愈,2例患者症状未缓解自动出院。结论在肺结核合并真菌治疗中,早期并规范治疗极其重要,同时控制原发病,加强支持治疗,疗效满意。     

磷化铝、溴敌隆毒饵对达乌尔黄鼠杀灭效果观察

目的观察磷化铝、溴敌隆毒饵对达乌尔黄鼠的杀灭效果,并对磷化铝、溴敌隆毒饵的灭鼠效果进行对比。方法堵洞查盗法。试验前,先对试验区内的所有鼠洞进行堵洞,第2天计算有效洞,按有效洞进行投药,并在样方与样方之间、样方周围同时设保护带。结果磷化铝每月的杀灭效果均较好,校正灭效率均〉90%;0.005%溴敌隆毒饵在5、6月杀灭效果较好,校正灭效率〉90%,7-9月效果一般,校正灭效率〈75%。结论在达乌尔黄鼠活动季节用磷化铝进行灭鼠均能起到很好的效果,而0.005%溴敌隆毒饵只在5-6月灭鼠效果好。