腹腔镜胆囊切除联合手术58例分析

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）由于损伤小、术后恢复快，已在我国广泛开展。随着腔镜器械的发展和手术操作技术的提高．腹腔镜下联合手术的报道日益增多．成为近年研究热点。本院从2000年1月至2006年3月．应用腹腔镜技术治疗胆囊结石伴腹部外科疾病58例，效果满意。现报告如下。     

何首乌粥治疗胃及十二指肠溃疡

何首乌一药临床应用较为广泛,据<中华人民共和国药典>记载,何首乌性味"苦、甘、涩、温,归肝、肾、心经",生用具有"解毒,消痈,润肠通便"之功效,可用于治疗"瘰疠疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘,高血脂症";制用则具"补肝肾益精血,乌须发,强筋骨"之功,能治"血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚,高血脂症".我们据生何首乌治疗胃及十二指肠溃疡的民间偏方,经临床试用验证该药确有此功效,现举2例,介绍如下.     

持续灌洗治疗软组织深部脓肿23例报告

我科自１９９５年６月至１９９７年１２月用切开排脓持续灌洗法治疗软组织深部脓肿２３例,效果满意。报告如下。一、临床资料本组２３例患者,男１７例,女６例,年龄１２～６５岁,平均４１岁。脓肿部位：大腿９例,胸背部３例,足背间隙１例,骼窝２例,臀部１例,颈部...     

BRAC2突变去势抵抗性前列腺癌卡铂化疗一例报告

本文报道1例67岁前列腺癌患者,在雄激素剥夺治疗和多西他赛治疗后迅速进展。该患者的母亲和父亲分别患有乳腺癌和肺癌。基因测序提示该患者存在BRCA2基因突变。患者的母亲和儿子同样存在BRCA2基因突变。患者接受卡铂化疗后肿瘤得到控制。铂类化疗可能是治疗BRCA2基因突变前列腺癌的有效治疗方案。     

军训致下肢应力骨折１３２例

军训致下肢应力骨折多发生于新兵 ,且多见于频繁的下肢重复、超负荷训练 ,如跑步、正步、行军等 ,尤以胫骨、股骨、跖骨骨折为多。为防治此类骨折 ,我们对 19871999年下肢应力骨折 132例的发生机制、诱因、临床特点等进行分析 ,供同行参考。1　临床资料1 1　一般情况　本组 132例应力骨折均为新兵 ,年龄 182 1岁。骨折部位 :股骨干 12例 ,其中中段 4例 ,下段 8例 ;胫骨干 12 0例 ,其中上段 14例 ,中段98例 ,下段 8例。股骨干应力骨折均因剧痛并伴肢体功能活动障碍就诊 ,而胫骨骨折病人因早期只有轻微疼痛 ,且不影响肢体活动 ,故平均骨折后 3…     

猪巨细胞病毒TaqMan荧光定量PCR检测的建立

目的 建立一种特异、灵敏、快速检测猪巨细胞病毒的TaqMan荧光定量PCR方法。方法 根据GenBank已登录的猪巨细胞病毒(Porcine Cytomegalovirus,PCMV)DNA序列设计合成特异性引物对和TaqMan荧光探针,经优化反应条件,建立了猪巨细胞病毒的TaqMan荧光定量PCR检测方法(fluorescent quantitative real-time PCR, FQ-PCR),进行了FQ-PCR检测方法的敏感性、特异性和重复性试验;对疑似PCMV 感染临床样品进行了应用检测,并与常规PCR方法进行了比对;对FQ-PCR检测结果为PCMV 阳性猪的不同内脏器官进行病毒含量比较检测。结果 成功建立了PCMV 的FQ-PCR方法,标准曲线的循环阈值(Ct值)与模板浓度有良好的线性关系,相关系数为0.998;检测灵敏度可达1 拷贝/μL,是常规PCR的100倍;特异性高,对pGEM-T/PCMV重组质粒扩增呈现阳性反应曲线,而对6个对照病原的扩增曲线均呈现阴性反应;对不同浓度的pGEM-T/PCMV重组质粒分别重复扩增6次,重复结果良好;对15份临床疑似PCMV感染的组织病料进行应用检测表明,其中有9份样品为阳性,与常规PCR方法检测的阳性符合率为100%。猪的内脏器管中PCMV含量最高为扁桃体,最低的为小肠。结论 成功建立了PCMV FQ-PCR方法,可用于临床上PCMV感染猪的确诊和隐性感染猪的早期检测,对PCMV的快速诊断、综合防控及净化等具有重要意义。     

综合干预措施对抗菌药物应用的管理

医院从各个环节加强抗菌药物应用的管理,通过制定目标、宏观控制,建立新药引进制度,加强抗菌药物使用管理,发挥临床药师作用,进行抗菌药物合理应用培训,加大职能科室督查力度,加强行风建设等综合干预措施,药品比例由52%下降到40%、抗生素使用率由65%下降到50%、抗生素费用占药品收入比例由35%下降到23%。抗菌药物使用更趋合理,采取的管理策略行之有效。     

百会穴久留针对卒中后抑郁的临床研究

目的：探讨百会穴久留针对卒中后抑郁患者的临床疗效,及其对血清脑源性神经生长因子(BDNF)含量的影响。方法：选取60例卒中抑郁患者作为研究对象,随机分为A、B、C三个组别,A组、B组和C组分别采用百会穴艾灸、普通针刺和久留针三种治疗方法。观察并比较三组治疗前后抑郁量表评分和BDNF水平变化,记录三组患者临床疗效。结果：三组患者治疗前BDNF含量、抑郁量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后三组患者BDNF含量均高于治疗前(P<0.05),且C组和A组、B组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),C组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者抑郁量表评分(PHQ-9评分、HAMD评分)比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且C组优于A组和B组(P<0.05);三组患者疗效比较,C组优于A、B两组。结论：百会穴久留针与传统艾灸、普通针刺两种治疗方法相比,对卒中后抑郁有显著临床效果,能够有效提高患者血清脑源性神经生长因子的水平,从而减轻其临床症状。     

二级脾蒂法在腹腔镜脾切除术中的应用体会

自从1991年Detaitre等[1]首次报道了腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来,LS以其具有创伤小,生理功能干扰轻,疤痕小,术后恢复时间及住院时间短等优点,已成为腹部外科常见的腹腔镜手术之一[2].本次研究采用二级脾蒂离断法行LS38例,疗效满意,现报道如下.