卷烟制品中烟草特有亚硝胺(TSNA)研究

随着烟草工业的发展，人们对吸烟与健康问题普遍关注，吸烟的安全性越来越受到重视。近十几年来，吸烟与健康成为人们关注的话题。目前世界上已发现300多种N—亚硝胺对40种动物有一种或几种致癌性。烟草制品中的N—亚硝胺是由仲胺与亚硝酸或氮氧化物作用而生成。这些N—亚硝胺可以分3种：（1）挥发性亚硝胺；（2）非挥发性亚硝胺；（3）烟草特有的亚硝胺。研究表明，烟草特有的亚硝胺（TSNA）具有较强的致癌性，     

人群膳食结构与营养状况调查评价教学改革与实践

[目的]改革人群膳食结构与营养状况调查评价教学模式,培养学生实践能力、科研能力和创新能力。[方法]总结分析2000年～2010年人群膳食结构与营养状况调查评价教学改革基本做法。[结果]在继承与发扬学科专业特色的基础上,将人群膳食结构与营养状况调查评价实践教学与理论教学相结合,教学与毕业实习环节相结合,通过科研促进教学,开展多层次多阶段教学实践活动。经过10年的教学改革与实践,取得丰硕成果,培养了学生的综合素质。[结论]人群膳食结构与营养状况调查实践教学模式为《营养与食品卫生学》教学改革提供了较好的经验及依据。     

营养缺乏与艾滋病

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重威胁人类生命、病死率极高的传染病.自1981年被发现至今已有20余年,它对社会、家庭造成极大影响,其广泛流行已成为当今世界严重的公共卫生和社会问题.     

脑胶质瘤的调强放射治疗

调强放射治疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IM RT)是近年来迅速发展起来的一种高精确适形放疗技术,是放射治疗的先进形式。随着该技术的不断完善和在临床上的逐渐推广应用,其作用和地位越来越受到人们的青睐。本文结合本院10例恶性胶质瘤患者Ⅰ期临床研究的初步结果,介绍IMRT在脑胶质瘤中的应用情况。1IMRT特点IMRT是三维适形放射治疗(three-dimensionalconformal radiationtreatment,3D-CRT)的一种形式,它与传统的3D-CRT不同,是使用不均匀的放射线强度来治疗肿瘤。IMRT的治疗计划是利用计算机优化技术来决定穿过靶体积…     

脑高级别胶质瘤真性与假性进展的常规MRI征象差异

背景与目的:脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展的发生率及对预后的影响。材料与方法:选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治的行术后放疗及替莫唑胺(TMZ)化疗的脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时的MRI征象分类归纳。结果:假性进展者15例(36.6%),中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者(30月vs 14月,P0.001)。MRI显示术腔周围环形强化(P=0.035)支持假性进展的判断;而室管膜播散(P=0.017)、水肿带明显增大(P0.001)及占位效应(P0.001)支持真性进展的判断。结论:高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好的独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定。     

脑恶性胶质瘤放射治疗临床研究进展

脑恶性胶质瘤是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤,其致残率和病死率均很高。术后辅助放疗是恶性胶质瘤的标准治疗手段之一,可延长患者的生存期。近年来,随着放疗技术和方法的不断发展,恶性胶质瘤的术后放疗发生了很大的变化。本文将对恶性胶质瘤的放射治疗临床研究进展进行复习。     

鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响

Objective To evaluate the effect of intensity-modulated radiation therapy(IMRT) on parotid function in nasopharyngeal carcinoma(NPC). Methods Eighty-three NPC patients received prima-ry IMRT between 2001 and 2003. Xerostomia before radiotherapy, at the end of radiotherapy, at 6-month, 1-,2-,3-,4- and 5-year after radiotherapy were investigated, respectively. The relation between xerostomia and parotid dose distribution was analyzed. Results Of all the patients,4,31,31 and 17 had stage Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ and ⅣA disease, respectively. Sixteen patients received chemo-radiotherapy. The median followed-up time was 65 months. The 5-year local control and regional control rate were 96% and 95% ,respectively. The 5-year overall survival rate was 80%. The mild xerostomia rate at the seven time points was 42%, 51%, 71%, 77%, 58%, 38% and 26%. The corresponding moderate xerostomia rate was 52%, 53%, 21%,8%, 3%, 2% and 2%, respectively. No serious xerostomia was observed. The mean dose of the bilateral parotid glands was 34.34 Gy. Xerostomia at 6-month after radiotherapy was positively correlated with the mean dose of the parotid glands, and D50 was the independent factor in predicting the xerostomia. Parotid function was well protected when the mean dose and D50 were no more than 33 Gy and 29 Gy,respectively. Conclusions IMRT can improve the local-regional control of NPC and protect the parotid glands from radiation-induced in-jury.     

放疗联合泰素帝、顺铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅱ期临床试验

[目的]研究放疗联合泰素帝、顺铂方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效与毒性反应.[方法]初治的局部晚期鼻咽癌患者接受泰素帝(70 mg/m2)联合顺铂(80 mg/m2)的3周方案诱导化疗2程及同期放化疗2程,评价近期疗效与毒副反应.[结果]在进入实验的20例病人中,诱导化疗有效率为85%(17/20),其中CR5%,PR80%;同期放化疗有效率100%.诱导化疗中,3级以上中性粒细胞减少发生率为26%,同期放化疗中为41%.总疗程中共6例出现发热性中性粒细胞降低且需抗生素预防感染处理,1例发生口咽细菌感染.其他严重毒副反应包括脱发与胃肠道反应.此外1例病人发生水钠渚留,1例发生2级肝脏毒性.[结论]泰素帝联合顺铂治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效.     

鼻咽癌靶体积划分的前瞻性临床验证

[目的]验证鼻咽癌靶体积划分的合理性和临床疗效。[方法]150例初治鼻咽癌患者,69例单纯放疗,81例放化综合治疗。根据靶体积划分方法勾画靶体积,并分别设置相应的计划靶体积;针对靶体积逐步缩野照射。分析治疗后局部区域控制情况以及影像学显示的残留和复发部位与靶体积的关系。[结果]治疗后单纯鼻咽残留2例,单纯颈部残留3例,两部位同时残留2例,鼻咽原发灶及颈部转移灶消退率分别为97.3%和96.7%。中位随访时间35.5个月,鼻咽复发6例,颈部复发3例,3年局部和区域控制率分别为95.1%和97.2%。影像学分析显示,鼻咽残留灶和复发灶均位于鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)内;颈部残留病灶均位于颈部大体肿瘤体积(GTVnd)内;颈部复发灶1例位于GTVnd内,2例位于CTV2内。[结论]依据该靶体积划分进行放疗,获得较好的局部区域控制,未观察到靶体积外和边缘复发,进一步显示了该靶体积划分较为合理,针对不同靶体积逐步缩野的照射方法是可行的。     

宫颈癌及癌前病变的处理

主要讨论内容1.宫颈上皮内瘤样病变的处理2.宫颈癌的治疗原则3.宫颈癌的手术治疗4.宫颈癌的放射治疗5.宫颈癌的化疗6.复发宫颈癌的治疗7.宫颈癌合并妊娠的治疗林仲秋教授宫颈癌是发病率和死亡率仅次于乳腺癌的最常见女性恶性肿瘤,80%以上的新发病例发生于发展中国家,其中我国约