36种云南特有食物中胡萝卜素的测定

植物性食品 ,尤其是深色蔬菜水果中含有类胡萝卜素 ,其中最重要的是 β 胡萝卜素 (β ｃａｒｏｔｅｎｅ,β Ｃ)。β Ｃ属四萜类化合物是维生素Ａ的前体。亚洲人饮食中约 6 5 %～ 85 %的维生素Ａ来自β Ｃ。与维生素Ａ不同 ,摄入大剂量的 β Ｃ在体内不会蓄积中毒。目前 ,β Ｃ的生理学和营养学作用已日益引起国内外研究人员的重视。研究资料表明 :β Ｃ具有预防多种肿瘤和心血管等疾病的作用 ,有利于提高机体免疫机能 ,抗衰老 ,消除环境和不良嗜好对人体健康的影响 ,尤其是对降低肿瘤发生率有显著效果〔1〕。本文对 36种云南特有食物中的胡…     

419例鼻咽癌患者调强放疗疗效和影响

目的 报道初治鼻咽癌调强放疗(IMRT)的长期随访结果并分析影响预后的因素.方法 419例初治鼻咽癌接受全程IMRT.UICC/AJCC2002分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分别为28、113、202和76例.182例单纯放疗,237例放化疗.放疗处方剂量:鼻咽大体肿瘤靶区66～70 Gy分25～30次,颈部淋巴结大体肿瘤靶区60～64 Gy分25～30次,临床靶区155～62 Gy分25～30次,临床靶区242～54 Gy分25～30次.结果 随访6～94个月,随访满5年患者166例.局部复发21例,区域复发13例,远处转移57例.5年局部控制率、区域控制率和无远处转移率分别为92.7%、95.8%和85.5%.5年无瘤生存率(DFS)、疾病特异生存率(DSS)和总生存率分别为76.3%、84.4%和83.3%.单因素分析显示T早期、疗前原发肿瘤体积≤20 cm~3、N早期、疗前颈淋巴结体积≤5 cm~3患者5年DFS和DSS优于各自对应项[84.1%:67.6%(χ~2=12.16,P:0.000)和92.1%:75.1%(χ~2=14.86,P=0.000);89.1%:62.9%(χ~2=14.13,P=0.000)和96.2%:72.1%,(χ~2=38.76,P=0.000);81.1%:64.5%(χ~2=15.49,P=0.000)和87.8%:76.1%(χ~2=10.89,P=0.001);83.3%:68.8%(χ~2=14.13,P=0.000)和90.0%:78.1%(χ~2=10.71,P=0.001)].多因素分析显示疗前原发肿瘤体积、N分期是DFS和DSS的独立预后因素(χ~2=26.81,P=0.000,χ~2=4.92,P=0.026和χ~2=28.47,P=0.000,χ~2=9.50,P=0.002).全组未观察到4级急性和晚期副反应;随访满3年以上的243例患者中,3级晚期毒副反应发生率仅为2.8%.结论 IMRT±化疗提高了初治鼻咽癌的长期疗效,尤其提高了局部和区域控制率.远处转移已成为治疗失败的最主要原因.疗前原发肿瘤体积和N分期是影响生存的主要因素.IMRT±化疗的急性副反应可耐受,晚期副反应轻微.     

鼻咽癌放射治疗后局部复发的处理

鼻咽癌好发于我国南部地区,尤其以广东省最为常见。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,治疗后的5年生存率约在50％。近年来,随着放射治疗技术的改进和综合治疗的应用,疗效得到进一步提高。然而,局部复发仍然是治疗失败的主要原因之一。再程常规放射治疗一直是鼻咽癌局部复发的主要治疗方法,但效果不满意,5年生存率仅为9％～30％,而放射并发症的发生率却高达20％～52％。影响局部复发再治疗的预后因素包括复发肿瘤的分期、首程放射治疗至复发的时间和再程放射治疗的剂量等,其中以复发时的T分期最为重要。     

鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响

目的 评价调强放疗对鼻咽癌患者腮腺功能的影响.方法 搜集2003年前2年内83例初治患者放疗前、放疗结束时、放疗后6个月和1、2、3、4、5年的口干变化情况的资料,通过分析其与腮腺受照剂量关系来评价调强放疗对腮腺功能影响.结果 共入组83例,其中Ⅰ期4例,Ⅱ期31例,Ⅲ期31例,ⅣA期17例;16例接受放化综合治疗.中位随访时间65个月,5年局部和区域控制率为96%和95%,总生存率为80%.放疗后7个时间段轻和中度口干发生率分别为42%、51%、71%、77%、58%、38%、26%和52%、53%、21%、8%、3%、2%、2%,无重度口干.双侧腮腺受照射平均剂量为34.34 Gy.放疗后6个月口干分级与腮腺平均受照剂量呈正相关,双侧腮腺50%体积受照剂量是放疗后6个月时口干分级的独立影响因素.当腮腺平均剂量≤33 Gy和D50≤29 Gy时,腮腺功能可得到较好地保护.结论 调强放疗在提高鼻咽癌局部和区域控制率的同时,降低了腮腺的受照剂量,减少了腮腺功能的损伤.     

鼻咽癌咽旁间隙侵犯对预后的影响

目的：探讨鼻咽癌咽旁间隙侵犯程度与预后的关系。方法：２１９例初诊鼻咽癌经ＣＴ扫描将咽旁间隙侵犯程度分为：０级：无侵犯；Ⅰ级：轻度侵犯；Ⅱ级：重度侵犯。应用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ方法和Ｃｏｘ模型对施疗后５年的局控率、无远外转移生存率、无瘤生存率及影响预后因素进行分析和评价。结果：咽旁０、Ⅰ、Ⅱ级侵犯的５年无瘤生存率分别为６９．９１％、６０．７２％、３２．１３％，后者明显低于前两者（Ｐ≤０．０００３     

鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响

Objective To evaluate the effect of intensity-modulated radiation therapy(IMRT) on parotid function in nasopharyngeal carcinoma(NPC). Methods Eighty-three NPC patients received prima-ry IMRT between 2001 and 2003. Xerostomia before radiotherapy, at the end of radiotherapy, at 6-month, 1-,2-,3-,4- and 5-year after radiotherapy were investigated, respectively. The relation between xerostomia and parotid dose distribution was analyzed. Results Of all the patients,4,31,31 and 17 had stage Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ and ⅣA disease, respectively. Sixteen patients received chemo-radiotherapy. The median followed-up time was 65 months. The 5-year local control and regional control rate were 96% and 95% ,respectively. The 5-year overall survival rate was 80%. The mild xerostomia rate at the seven time points was 42%, 51%, 71%, 77%, 58%, 38% and 26%. The corresponding moderate xerostomia rate was 52%, 53%, 21%,8%, 3%, 2% and 2%, respectively. No serious xerostomia was observed. The mean dose of the bilateral parotid glands was 34.34 Gy. Xerostomia at 6-month after radiotherapy was positively correlated with the mean dose of the parotid glands, and D50 was the independent factor in predicting the xerostomia. Parotid function was well protected when the mean dose and D50 were no more than 33 Gy and 29 Gy,respectively. Conclusions IMRT can improve the local-regional control of NPC and protect the parotid glands from radiation-induced in-jury.     

饮酒与三种转氨酶关系的探讨

目的 探讨长期饮酒人群中酒精摄入量与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)三种转氨酶的关系.方法 采用自行编制的调查问卷对云南省楚雄彝族自治州的彝族居民进行饮酒行为调查,根据纳入标准(平均每周饮酒次数≥3次或平均每次饮酒折合成高度白酒2.5两或以上),按照随机原则在以上饮酒者中选取124人,对其生化指标进行分析.结果 平均酒精摄入量与饮酒者的log ALT(r=0.378,P＜0.01)、log AST(r=0.406,P＜0.01)、log GGT(r=0.468,P＜0.01)水平均呈正相关;按不同酒精摄入量分组,各组在三项转氨酶水平上差异有统计学意义,随着酒精摄入量的增加,三项转氨酶水平也随之增高.结论 肝细胞转氨酶水平与酒精摄入量有一定的关系,因此对长期饮酒者进行血清转氨酶检测有着重要意义.     

某市557名高校医学生和师范生营养知识、态度和行为现状调查

[目的]了解昆明市某医学院校和某师范院校大学生的营养知识、态度、行为状况,为今后大学生的营养教育提供参考依据. [方法]分层随机整群抽取了医学院和师范大学共557名大学生进行营养知识、态度、行为问卷调查. [结果]多数大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,普遍存在不合理的膳食行为,但有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的营养知识并改变不良的饮食习惯.医学生对胡萝卜、谷类食物营养价值的认知优于师范生(P<0.01),师范生对动物性食物营养价值的认知优于医学生(P<0.05),医学生对贫血、高血压、肥胖等疾病以及食物搭配之间关系的认知明显高于师范生(P<0.05),医学生每天吃早餐的人占70.5%,师范大学占49.5%. [结论]制定并落实有效的大学生营养教育计划,多渠道加强营养教育宣教,以提高学生的营养知识水平,着重营养行为干预措施促使大学生建立良好的钦食行为.     

佤族寄宿制学龄儿童碘营养知识、态度及行为调查

目的了解云南双江县佤族寄宿制学龄儿童碘营养知识、态度、行为(KAP)现状,分析其碘营养KAP的影响因素,为佤族学龄儿童建立健康的生活方式提供依据.方法采用系统随机抽样的方法,对云南双江县10所小学650名寄宿制学龄儿童进行碘营养KAP问卷调查.结果男、女佤族寄宿制学龄儿童碘营养知识掌握情况无差异(P>0.05);高年级的碘营养知识掌握情况优于低年级(P<0.05);不同性别主动补碘率无差异(P>0.05);高年级主动补碘率高于低年级(P<0.05).结论佤族寄宿制学龄儿童的碘营养KAP现状不容乐观,需多途径加强碘营养健康教育.