腹腔镜下联合脐内侧皱襞修补治疗小儿腹股沟巨大疝疗效分析

目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐内侧皱襞修补在小儿腹股沟巨大疝治疗中的可行性、安全性和临床疗效.方法 腹腔镜下单纯疝囊高位结扎97例,同期联合脐内侧皱襞修补79例,比较两组手术时间、手术前后炎症指标、住院时间、精索血流变化、术后并发症情况.结果 联合组手术时间(26.14±2.84)分钟,单纯组手术时间(22.21...     

硬膜外麻醉用于老年患者髋关节置换术60例临床分析

目的探讨连续硬膜外麻醉在髋关节置换术中的应用和效果。方法对2010年1月至2012年3月在我院进行髋关节置换术的老年患者均采用连续硬膜外麻醉。结果所有患者手术均很顺利,没有1例出现肺栓塞,骨黏合剂并发症及其他并发症,硬膜外阻滞效果满意,术后回访没有不良反应的现象出现。结论连续硬膜外麻醉用于髋关节置换术满足了手术要求的阻滞范围,麻醉效果满意,能保证手术的顺利进行,值得临床应用和推广。     

苦参汤对皮肤溃疡大鼠模型创口愈合的影响

目的:研究苦参汤对皮肤溃疡大鼠伤口愈合的影响。方法:通过皮下注射75%冰醋酸诱导大鼠皮肤溃疡模型,将模型大鼠分为5组,G1采用蒸馏水干预,G2～5分别采用苦参汤低、中、高剂量及0. 02%高锰酸钾溶液(PP)进行局部治疗,连续7d。治疗后对各组溃疡面积、溃疡评分和组织学评估,通过免疫组织化学分析检测前炎性细胞因子前列腺素E₂(PGE-2)和白细胞介素-8(IL-8)的表达。结果:苦参汤对皮肤溃疡大鼠创口愈合有促进作用,中剂量和高剂量苦参汤治疗的大鼠溃疡愈合更佳(P <0. 05),低剂量苦参汤治疗的肉眼可见溃疡评分显著降低(P <0. 01),PP组在降低溃疡面积和肉眼可见的溃疡评分方面,差异无统计学意义(P> 0. 05);所有剂量的苦参汤和PP均改善了大鼠诱导的皮肤溃疡的组织学损伤;高剂量苦参汤和PP使大鼠皮肤溃疡组织中的PGE-2和IL-8表达显著降低(P <0. 01);各组大鼠均未发现与治疗有关的毒性。结论:苦参汤可促进皮肤溃疡大鼠的伤口愈合,其对PGE-2和IL-8的抑制是增强伤口愈合的可能作用机制。     

不同运动时长易筋经锻炼对健康老年人心脏功能的影响

目的:观察不同运动时长易筋经锻炼对健康老年人心脏形态结构、左心室泵血功能、左心室收缩功能的影响.方法:健康老年人58例分为A组30例和B组28例,A组和B组成员每次分别练习10min和20min的易筋经十二式.锻炼前后检测心脏功能,包括左心室收缩末期内径(ESD)、左心室舒张末期内径(EDD)、左心室舒张末期容量(EDV)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)以及短轴收缩率(FS).结果:锻炼12周后,心脏功能检测显示,2组EDV、EDD、SV、CI、EF、FS等各项指标均较锻炼前增加,而ESD有一定程度的下降,其中B组SV、CI、EF锻炼前后差异具有统计学意义(P＜0.05);锻炼后2组间各项指标比较差异无统计学意义.结论:2组运动时长均对心脏的形态结构产生一定的变化趋势,20min运动时长可使左心室的泵血功能显著改善,但收缩功能无显著变化.从改善心脏功能方面考虑,20min运动时长值得推荐.     

吸烟对急性脑梗死患者血清sVCAM-1和TNF-α水平的影响及临床意义

目的 通过检测吸烟脑梗死患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化,探讨吸烟对脑梗死的影响.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA))测定47例吸烟脑梗死患者、49例不吸烟脑梗死患者,45例吸烟健康者和42例不吸烟健康者血清sVCAM-1和TNF-α水平.结果 脑梗死患者血清sVCAM-1,TNF-α水平明显高于无脑梗死者(P＜0.01);吸烟脑梗死患者明显高于不吸烟脑梗死患者(P＜0.01);吸烟健康者明显高于不吸烟健康者(P＜0.01).重度吸烟组血清sVCAM-1,TNF-α水平明显高于中度吸烟组(P＜0.05)、轻度吸烟组(P＜0.01)和健康不吸烟组(P＜0.01);中度吸烟组明显高于轻度吸烟组(P＜0.05)和健康不吸烟组(P＜0.01).吸烟指数与sVCAM-1,TNF-α水平呈正相关.结论 吸烟使脑梗死患者和健康者sVCAM-1,TNF-α水平升高.     

无Q波型心肌梗死1例

患者男性,94岁,因一过性神志不清1d就诊。患者于入院前1d活动时突发晕厥,呼之不应,约数分钟后好转,无头痛、头晕、恶心、呕吐、胸痛、胸闷、气促、心悸等不适。否认高血压史。体检：T37．2℃,P84次／min,R18次／min,BP145／77mmHg。心率84次／min,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,未及肿块,肝、脾肋下未及,双下肢无浮肿。     

微小RNA-124-3p对自发性高血压大鼠心肌线粒体功能和PI3K/AKT信号通路的调控作用

目的 探究微小RNA(miR)-124-3p对自发性高血压(SHR)大鼠心肌线粒体功能和PI3K/AKT信号通路的调控作用.方法 45只SHR大鼠分为SHR组、SHR+miR?124-3p激动剂(agomir)和SHR+miR?124-3p拮抗剂(antagomir)组,每组各15只,另选15只健康大鼠为对照组.通过尾...     

“规培”基地医教协同培养中医专业学位研究生的实践与探索

基于中医专业学位研究生培养现状,积极探索本专业学位研究生培养模式的改革。采用规培基地医教协同的方式,包括符合实际的精品课程设置、重视医学人文教育、加强临床技能实践培训、加大培训考核力度、加强对经典及传统文化的学习等多个方面。目前已经培养了一批具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能,并能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的中医临床医师队伍。     

三维有限元法对多基牙固定桥的应力分析

目的：分析多基牙固定桥修复的受力情况。方法：采用三维有限元方法，通过改变基牙数目与牙槽骨的支持高度建立八个有限元模型进行应力和位移的计算分析。结果：牙槽骨高度降低条件下基牙牙周膜的应力值增大；固定义齿修复后，牙周支持组织的应力值下降；随着基牙数目的增多，牙周支持组织的应力值及牙齿在垂直方向的位移值降低，但单纯增加基牙的数目不会导致支持组织的应力明显地相应减少；与垂直向载荷相比，斜向载荷易导致支持组织的应力集中，应力分布规律有明显改变。结论：本实验结果为固定义齿的设计提供了参考依据。     

高频超声心动图与血流动力学检测结合评价扩张型心肌病心力衰竭大鼠心功能实验研究

目的评价高频超声心动图与血流动力学检测相结合在阿霉素造模大鼠扩张型心肌病-心力衰竭研究中的价值。方法 30只雄性wister大鼠分为对照组,阿霉素模型组,阿霉素模型组大鼠腹腔注射阿霉素(2mg∕kg体重,1周1次,用药4周后停药观察4周)观察大鼠的一般情况,8周后行高频超声心动图检查及血流动力学指标检测,测定各项心功能指标,检查结束后处死大鼠,取心脏,行HE染色及电镜观察。结果 1与对照组相比较,阿霉素组大鼠心脏的收缩与舒张功能明显下降,表现为:左室收缩末径(LVIDs)及左室舒张末径(LVIDd)明显增加(P<0.0078),左室短轴缩短率FS降低(P<0.036),其差异具有统计学意义。2与对照组相比较,阿霉素组大鼠左心室压(left ventricular pressure,LVP)及左心室内压最大变速率(dp/dt)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.0069)。3与对照组相比较,阿霉素组大鼠左心室心肌病理改变和超微结构损伤明显,其差异具有统计学意义(P<0.00612)。结论高频超声心动图可准确评价阿霉素造模大鼠心功能的变化,其结果与血流动力学指标检测结果及心肌组织的病理改变和超微结构损伤高度一致。