仁者寿

老外婆94岁了,耳不聋,眼不花,身板硬朗。每日上午,她提着篮子去菜市,路人问:“老人家,你今年多大岁数了?”她咧着没牙的嘴,笑答:“快八十啦。”“哇！您老人家身体健旺啊……” 人们惊问她的年龄,多是冲她那双“三寸金莲”而发。如今在城市里,裹小脚的老妇人真要算是珍稀古董了。她不肯向人说出实际年龄,     

上海市2012-2014年居民膳食营养状况及季节特征研究

目的 了解上海市居民膳食营养状况及季节特征。方法 分别在2012－2014年间4个不同季节对上海市代表性样本人群进行追踪调查,采用连续3 d 24 h膳食回顾询问法辅以家庭调味品称重法收集食物摄入信息。依据中国食物成分表计算能量及产能营养素摄入。结果 2012－2014年上海市居民全年平均每标准人日粮谷类摄入量191.09 g、蔬菜250.69 g、水果107.23 g、动物性食物223.53 g、乳及乳制品96.39 g、大豆及其制品11.19 g、烹调油36.54 g、烹调盐7.57 g,不同季节食物消费差异有统计学意义（P<0.05）。平均每标准人日能量摄入量2 048.70 kcal、碳水化合物241.04 g、蛋白质82.35 g、脂肪85.99 g,脂肪提供能量百分比37.99%。季节、年龄、地区和收入是膳食结构的影响因素（P<0.05）。结论 上海市居民能量摄入满足需求,脂肪能量摄入比例较高,膳食结构欠合理。烹调油、盐摄入量低于国家大城市平均水平但仍高于推荐量,应继续开展针对性营养干预。膳食摄入存在季节特征,夏季膳食摄入更合理,相关研究需考虑季节因素影响。     

芦山“4. 20”地震批量伤员应急医疗救治体系

自汶川“5·12”特大地震、成都市“6·5”公交车燃烧事件,到芦山“4·20”7．0级地震,批量伤员涌入医院,本院通过建立“一个框架,两次检诊,三级查房”的“1,2,3”应急医疗救治模式,在批量伤员救治组织工作的体系建立上,总结出经验,旨在确保批量伤员得到“科学、及时、规范、有效”的救治。     

一台中高频C形臂X射线机的故障排除

该设备是意大利生产的EumcolimbusC形臂X射线机。     

50岁及以上人群手握力与空气污染的关联研究

目的 分析室内、外空气污染与≥50岁人群手握力的关联。方法 采用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目第一轮基线调查,室外空气污染以PM_2.5平均浓度（基于卫星遥感数据进行估计）进行描述,室内空气污染通过燃料和烟囱使用情况进行描述,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析室内、外空气污染与中国≥50岁人群手握力的关系。结果 共纳入13 175名≥50岁中老年人。手握力为（26.67±0.54）kg。调整性别、年龄、居住地区、文化程度、家庭经济水平、水果蔬菜摄入状况、吸烟、饮酒和体力活动后,室外PM_2.5浓度与手握力呈负相关（β=-0.23,95% CI：-0.31～-0.14）。在农村,相比使用固体燃料（非清洁）,使用清洁燃料可以提高手握力值（β=1.41,95% CI：0.36～2.46）。但在城市地区,未发现使用清洁燃料对手握力值有显著影响（β=0.19,95% CI：-0.95～1.32）。结论 室外PM_2.5与室内污染合并暴露与≥50岁人群低手握力显著相关,提示了慢性长期空气污染暴露有可能是我国中老年人较低机体功能的重要危险因素之一。     

胃间质瘤一例报告

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors GIST)起源于胃的间叶组织(平滑肌的Cajal起搏细胞^[1]),是一种独立的肿瘤,临床上并不十分罕见,胃是GIST的好发部位(占60%~70%^[2]),肿瘤组织对CD34和CD117(c-kit蛋白)呈阳性反应^[3](CD117在胃间质瘤的阳性表达率高达95%,CD34的阳性表达率为75%。良性、交界性以及恶性胃间质瘤的CD117和CD34阳性表达率无显著差异^[4]。     

《医验录》吴天士寒入血室案1则辨析

“寒入血室”,即妇女时逢月经来潮或月经将净或产后气血大伤之际,血海空虚,风寒外邪乘虚而入与正气相搏,或机体阳气虚衰、温煦气化功能减退,虚寒内生结于血室所致之证,首次由新安医家吴天士在《医验录》中记载。此文就吴氏“寒入血室”案1则从发病机制、诊断及处方用药方面做详细分析,并对案中所述症状进行类证鉴别,以期为现代临床诊断及治疗此类病证予以参考。     

威草胶囊治疗尿酸性肾病的实验研究

目的 :探讨威草胶囊对尿酸性肾病大鼠模型的治疗效果及其可能作用机理。方法 :用腺嘌呤加沙丁鱼造模 ,并将大鼠分为正常对照组、模型空白组、小剂量威草胶囊治疗组、大剂量威草胶囊治疗组、别嘌呤醇治疗组 ,在造模的同时 ,分别给予以上述药物灌胃 ,在实验前及实验后测定大鼠的血尿酸 (UA)、尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、黄嘌呤氧化酶 (XOD)、尿尿酸、内生肌酐清除率 (Ccr)、2 4h蛋白尿、肾指数及肾脏病理组织检查。结果 :4周后威草胶囊明显改善模型大鼠的一般症状 ,与模型组大鼠相比 ,治疗组大鼠的血尿酸明显减少 ,尿尿酸明显增多 ,肾功能改善 ,黄嘌呤氧化酶活性下降 ,肾指数下降 ,纤维化程度减轻 ,肾组织内尿酸盐沉积物减少 (P <0 .0 1)。结论 :威草胶囊对尿酸性肾病大鼠有明显的治疗效果。     

关合雾化吸入异丙托溴铵溶液治疗婴幼儿喘息性疾病108例临床分析

目的探讨异丙托溴铵雾化溶液在婴幼儿喘息性疾病中的治疗意义。方法将我院收治的108例患有喘息性疾病的1～36个月婴幼儿按随机数字表法分为治疗组和对照组。每组54例;对照组均给予布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗,治疗组在给予布地奈德和特布他林的同时加入异丙托溴铵联合雾化吸入,比较两组婴幼儿临床症状、体征及住院时间。结果治疗组1～12个月的患儿总有效率最高（94．11％）;治疗组13～24个月及25-36个月患儿总有效率均高于对照组（P〈0．05）：治疗组患儿喘息缓解时间、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组（P均〈0．05）。结论异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸人治疗患有喘息性疾病的患儿具有良好的疗效,尤其是1～12个月患儿,较单纯布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗更加有效。     

Luminal B型乳腺癌生存预后分析

目的探讨Luminal B型乳腺癌3种亚型的预后差别。方法回顾性分析136例Luminal B型乳腺癌患者,分为3组：1组为HER 2阳性、Ki-67〈14%,2组为HER 2阴性、Ki-67≥14%,3组为HER 2阳性、Ki-67≥14%,收集其临床病理资料并随访复发转移事件。结果 Luminal B型乳腺癌3个亚型中,HER 2阳性、Ki-67〈14%者（1组）淋巴结转移比例最低,1组的无病生存率（disease free survival,DFS）时间最长,2组其次,3组最低,各组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Luminal B型乳腺癌可根据HER 2和Ki-67分为3个预后不同的亚型,有必要进行前瞻性研究针对不同亚型进一步研究,可以采用不同的治疗方案以改善Luminal B型乳腺癌的预后。