定量检测系统线性评价方法-EP6-A法

线性范围是分析方法的重要技术指标之一．目前评价分析方法线性范围的方法很多，如：目测法、EP6-P法、美国临床病理学家协会设备委员会（CAP—IRC）法、EP6－A法等。本文主要介绍了目前评价分析方法线性范围最好的方法即EP6－A法。     

分析前各因素对生化检验结果的影响

生化检验目前已成为临床医师诊断疾病、观察疗效、判断病情的发展和预后不可缺少的工具，但是影响生化检验结果的因素很多，也很复杂。随着近年来科学技术的不断发展。各医院检验科先后引进了各种类型的自动化生化分析仪。大大提高了临床生化分析的精密度,同时检测方法学的改进和校准品质量的提高，使得分析的准确度得到很大提高。但分析过程之外的影响因素常被临床医生和检验工作者所忽视。本文对引起生化检验结果误差的各种分析前因素进行了阐述。     

人乳腺珠蛋白检测在乳腺癌诊断中的临床应用进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现、早期诊断乳腺癌是提高患者生活质量、延长患者生存期的关键。在当前所有的医学手段中,对于无症状的肿瘤患者,肿瘤标志物常常是最早期发现肿瘤的方法之一。人乳腺珠蛋白（human mamrnaglobin,hMAM）是特异地表达于乳腺上皮细胞、原发性乳腺癌组织的分泌性球蛋白,目前被认为是1种具有临床应用前景的乳腺癌肿瘤标志物。     

应用EP7-A文件探讨维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线

目的探讨维生素C干扰葡萄糖氧化酶（GOD）法测定血糖的剂量响应曲线，进一步熟悉临床和实验室标准化协会（CLSI）EP7-A文件方法配制5组含不同浓度维生素C的测试混合液，并将每组测试混合液等分成3份，再按一定的顺序用GOD法测定这15份测试混合液的血糖值。以每份测试混合液的维生素C浓度为X轴，其对应的血糖降低值为Y轴绘制维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线。结果随着测试混合液中维生素C浓度的增加，血糖测定值越低，其剂量响应曲线呈线性关系，回归方程为y=-5.95x。结论维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线不受血糖浓度的影响，且血清中含有极低浓度维生素C即可给血糖测定产生临床不可接受的误差。     

基质效应的评价

目前临床上常用室间质量评价（EQA）和能力对比分析（PT）来评价和监测实验室检测结果的准确性，但是当前的证据表明，在分析某些项目时许多室间质控材料均存在明显的基质效应，故此时的EQA，PT成绩不能客观地反映实验室检测结果的准确性，因此临床及实验室标准化协会（CLSI）颁发了EP14A文件用于评价质控材料的基质效应，现把该文件的主要内容叙述如下。     

MICA基因多态性与结直肠癌的易感关联性研究

目的研究MICA等位基因多态性与结直肠癌易感性之间的关联性。方法采用PCR-SSP和PCR-SBT方法对样本MICA等位基因的多态性进行检测。结果结直肠癌患者中检出7种MICA等位基因;和对照组相比较,结直肠癌患者组中MICA*010等位基因分布频率更高,可能是结直肠癌的易感基因(30.0%vs 6.2%,OR=6.43,95%CI:3.51-11.76,Pc0.05),MICA*008和MICA*045等位基因分布频率更低,可能是保护基因(MICA*008:14%vs 25.4%,OR=0.48,95%CI:0.29-0.78,Pc0.05;MICA*045:2%vs 12.9%,OR=0.14,95%CI:0.05-0.40,Pc0.05)。结论 MICA等位基因多态性与结直肠癌的易感性间存在关联性。     

SELDI蛋白质芯片技术在肿瘤诊断中的临床应用

SELDI蛋白质芯片技术,又称为表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization-time of flight-mass spectrometry,SELDI-TOF-MS),自2002年日本科学家田中耕一因发明该技术而荣获诺贝尔化学奖后,该技术发展十分迅速,目前已经广泛应用于生物技术、药学、基因学、临床诊断、生物信息等诸多领域[1].     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和超敏C-反应蛋白在冠心病诊断中的研究

目的 探讨冠心病（CHD）患者血清心肌肌钙蛋Ⅰ（cTnⅠ）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）检测的临床意义。方法 采用化学发光法测定cTnⅠ，胶乳增强免疫比浊法测定hs—CRP，共检测22例稳定型心绞痛（SAP）、34例不稳定型心绞痛（UAP）、32例急性心肌梗死（AMI）患者，同时检测50例健康人群做对照。结果 SAP组的cTnⅠ水平与健康对照组无显著性差异p〉0．05，而hs—CRP水平明显高于健康对照组p〈0．01；UAP组、AMI组的cTnⅠ和hs—CRP水平均明显高于健康对照组p〈0．01；不同类型的CHD患者中cTnⅠ和hs-CRP浓度比较，AMI组UAP组〉SAP组p〈0．01。结论 cTnⅠ为心肌损伤的特异性指标，hs—CRP为心肌损伤的敏感性指标，两者联合检测对早期诊断CHD以及判断预后具有重要的意义。     

超声雾化加拍背导痰与常规留痰肺癌细胞检出率的对比研究

目的：探讨诊断肺癌有效的脱落细胞学检查标本留取方式。方法：选取2010年3月-2013年6月江西省肿瘤医院收治的205例肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受痰液脱落细胞学检查,根据脱落细胞学检查标本留取方式将其分为观察组104例和对照组101例,观察组采用超声雾化加拍背导痰的方法留取标本,对照组采用常规留痰的方法留取标本。比较两组患者肺癌细胞检出率。结果：观察组的肺癌细胞检出率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声雾化拍背导痰是诊断肺癌有效的脱落细胞学检查标本留取方式,值得在临床上推广。