结合手术综合治疗局限期小细胞肺癌30例临床分析

小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）恶性度高,生长迅速,化疗为其主要的治疗方法,局限期SCLC的标准治疗方法为胸部放射治疗（放疗）联合化学治疗（化疗）,但仍然会因原发灶或纵隔淋巴结复发而导致治疗失败。外科手术是肺癌最有效的局部治疗方法,包括手术治疗在内的多学科综合治疗局限期SCLC的方法值得研究。本文对我院应用外科手术治疗的局限期SCLC患者的综合情况作一分析,报道如下。     

肿瘤专科医院门诊管理探讨

门诊是由临床、医技和其他相关科室组成的多功能综合体。全文主要从规范沛碍、提高医疗质量、优化服务等方面对肿瘤医院的门诊管理模式提出探讨。     

半夏泻心汤对伊立替康致小细胞肺癌荷瘤鼠胃损伤的改善作用

目的:观察半夏泻心汤对伊立替康(irinotecan,CPT-11)致小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠胃损伤是否具有改善作用。方法:建立SCLC荷瘤鼠,将40只荷瘤鼠随机分成4组,高、中、低3个给药组半夏泻心汤剂量分别为20、10、5g.kg-1.d-1,空白组给等量水,灌胃给药,共8天。第3天开始尾静脉注射CPT–11,35 mg.kg-1.d-1,共4天。观察荷瘤鼠食量情况;第8天处死荷瘤鼠,取胃组织,显微镜下观察其病理形态改变,免疫组化测胃黏膜环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达;另取胃组织,行组织匀浆,离心,酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,EL ISA)检测胃组织中血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keta-PGF1α)含量;取舌黏膜组织,显微镜下观察其病理形态改变。结果:半夏泻心汤给药组相较于空白组食量增加,空白组胃黏膜内及黏膜下少量血管有扩张,稍有水肿表现,舌黏膜空白组表皮完整,少量细胞空泡变性,鳞状上皮增生,表面角质层增厚,给药组均好于空白组。胃组织中TXB2和6-keta-PGF1α含量及胃黏膜COX-2表达情况各组无统计学差异。结论:半夏泻心汤对CPT-11致SCLC荷瘤鼠胃损伤具有一定的改善作用。     

半夏泻心汤预防伊力替康所致迟发性腹泻的临床观察

目的:观察半夏泻心汤预防伊力替康导致的迟发性腹泻的疗效。方法:55例患者分为两组:中药组26例,在化疗前1天起口服半夏泻心汤连续5天;对照组29例,两组均接受含伊力替康的化疗方案各60疗程,对两组患者腹泻、恶心呕吐发生情况及血液学毒性进行观察。结果:中药组迟发性腹泻发生率为11.7%,对照组为26.7%,出现统计学差异(P0.05);Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻中药组未见发生,对照组出现3例,但对比未见统计学差异(P0.05);治疗期间两组恶心呕吐均以Ⅰ至Ⅱ度为主,中药组恶心呕吐发生率为65.0%,对照组为88.3%,两组间出现统计学差异(P0.05);中药组白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度为30.0%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为16.7%;对照组白细胞下降达Ⅲ～Ⅳ度26.7%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为18.3%,组间均未见统计学差异(P0.05)。结论:半夏泻心汤能预防伊力替康导致的迟发性腹泻,减少化疗后恶心呕吐发生。     

自拟方治疗化疗致白细胞减少30例

笔者以自拟升白灵治疗化疗致白细胞减少30例,疗效较好,兹报道如下:1　一般资料本组30例中,男22例,女8例。化疗中白细胞减少者13例;化疗后白细胞减少者17例。30例患者白细胞减少均在3.0×109/Ｌ以下。2　治疗方法升白灵药物组成:党参、黄芪、补骨脂各30ｇ,紫河车15ｇ,女贞子30ｇ     

中西医结合治疗糖尿病性心脏病36例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病性心脏病的临床疗效。方法：60例病例随机分为两组。对照组30例．治疗组36例。两组病例均常规采用饮食控制,口服降糖药或和注射胰岛素治疗,对照组在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊治疗。4w为1个疗程。结果：两组病例治疗后总有效率、症状改善情况、血脂变化情况比较差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗糖尿病性心脏病疗效显著,值得在临床上推广应用。     

肋骨红肿是何原因

问：听说更年期的时候,情绪会很不好,有什么表现？怎么知道更年期到了？答：更年期是人生的一个特殊时期,是生理和心理容易出现各种异常现象的时期。大部分人能平安地度过这一时期,但如果不引起注意,也容易出现一些异常心理现象,使人倍感痛苦和烦恼。     

2012年美国临床肿瘤学会年会小细胞肺癌研究进展

文章综述第48届美国临床肿瘤学会年会中关于小细胞肺癌(SCLC)的研究进展.同步放化疗是局限期SCLC患者的标准治疗,化疗方案推荐EP方案,从第3周期化疗开始放疗也可以作为其选择;在广泛期SCLC的化疗中氨柔比星联合顺铂(AP)方案劣于伊立替康联合顺铂(IP)方案,在足叶乙甙联合卡铂(EC)方案基础上加恩度未能提高生存期;拓扑替康联合阿柏西普在铂类经治的患者中值得进一步研究;循环肿瘤细胞数量下降与SCLC治疗有效相关,c-Met可作为SCLC的独立预后因子,女性是较好生存期的阳性预后因子;SCLC患者中存在较低的EGFR突变.     

血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值研究

目的探讨血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值研究。方法选择乳腺癌患者作为观察组、乳腺良性疾病患者作为良性对照组、健康体检者作为健康对照组,检测外周血中CEA、CA125、CA153的含量。结果观察组患者CEA、CA125、CA153水平明显高于良性对照组和健康对照组,并且呈现出TNMⅠ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期;三项指标联合检查灵敏度为87.5%、特异度为94.5%,均高于三项指标单独检测。结论 CEA、CA125、CA153联合检查能提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,具有积极的临床价值。