葡聚糖微球肝栓塞治疗肝癌疗效的病理学评估

病理组织学评估葡聚糖微球栓塞治疗肝癌的疗效。11例原发性肝癌行葡聚糖微球肝栓塞治疗，栓塞后择期作有切除术。切除后的肝瘤标本作组织病理研究以观察肿瘤的坏死程度及葡聚糖微球在人体内的状况。7例肝癌病灶为完全坏死，未见存活癌细胞；另4例为不完全坏死。两者相比，完全坏死组肿瘤较为远离膈面、肝裂、及胆囊窝等动脉侧支吻合丰富的区域。葡聚糖微球能产生均一的末梢性动脉栓塞。微球在体内191天仍未被吸收。门脉系统内未见栓子微球。部分远离肝侧支循环的肝癌可通过葡聚糖微球肝栓塞得到临床治愈。     

胆内瘘18例诊治分析

胆内瘘是胆石症发展过程中少见的并发症,多见于老年患者。1980年5月～1998年2月,我们共收治18例,获得满意疗效。现报告如下。临床资料:本组男8例,女10例,年龄42～76岁,平均年龄62.5岁;胆石症病史10年以上7例,5～10年8例,5年以下3例。18例均有不同程度的右上腹痛,反复发热13例,黄疸5例,顽固性腹泻4例,术中(或术前钡餐、钡灌肠)见瘘口情况如表1。表1　18例胆内瘘情况十二指肠肝总管横结肠胃窦胆囊颈(管)胆囊体胆囊底胆总管合计1361022224112　　手术方法:在全麻或硬膜外麻醉下行胆囊切除术。其中2例为Mirizzi综合征患者,1例行胆囊大部切除后…     

过敏儿童进行变应原特异性免疫治疗的不良反应预防及处理

变应原特异性免疫治疗（SIT）是唯一针对过敏性疾病病因治疗的治疗方法［1］,目前已经广泛应用于变应性鼻炎及哮喘的治疗,多项随机双盲对照的临床试验已证实免疫治疗的疗效［2－4］。但是变应原注射过程中可能发生不良反应,严重者甚至可能出现致死性的不良反应。本院自2011年7月成立儿童脱敏中心开展 SIT 疗法以来,至2014年4月已经有39例进行脱敏治疗,现对 SIT 过程中发生的不良反应进行分析总结,旨在为今后治疗过程中防止不良反应的发生提供一定参考。     

聚合酶链反应检测IgH和TCRγ基因重排在Lennert淋巴瘤诊断中的应用

目的 对免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）及Ｔ细胞受体（ＴＣＲγ）进行基因重排分析，并对其在Ｌｅｎｎｅｒｔ淋巴瘤诊断中的应用初步探讨，方法 新鲜的淋巴结标本用常规方法提取ＤＮＡ，经聚合酶链反应（ＰＣＲ）法扩增后进行ＩｇＨ及ＴＣＲγ基因重排分析。对ＩｇＨ基因扩增，选用嵌套式ＰＣＲ法，对ＴＣＲγ基因扩增，采用多对混合引物Ｍｉｘ１，Ｍｉｘ３和Ｍｉｘ２，Ｍｉｘ３分两组间同时进行，结果 经ＰＣＲ基因重排分析表明ＴＣＲ     

胃MALT淋巴瘤浸润子宫肌瘤病理及DNA研究

（目的）对胃粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤浸润子宫平滑肌瘤临床病理,ＤＮＡ倍体进行研究。（方法）标本采用常规石蜡切片,ＨＥ染色及ＡＢＣ法免疫组化染色,并对Ｆｅｕｇｅｈ染色切片用细胞影像仪对瘤细胞的ＤＮＡ倍体进行测定。（结果）胃粘膜,粘膜下层,肌层及平滑肌瘤内均中弥散多量密集成片的中心细胞样瘤细胞浸润。胃,胃大弯淋巴瘤细胞ＤＮＡ质量分布呈单个主峰,瘤细胞ＤＮＡ呈非整倍体,子宫肌瘤细胞ＤＮＡ的质量     

动脉粥样硬化性腹主动脉瘤临床病理及多聚酶链反应检测巨细胞病毒感染的研究

目的:通过对16例动脉粥样硬化性腹主动脉瘤（Atheroscleroticabdominalaorticaneurysm,AAAA）进行临床病理及巨细胞病毒（CMV）检测的研究,分析其发病机制及其与CMV的关系。方法:标本采用常规石蜡切片、HE染色、组织化学染色及PCR技术检测AAAA内CMVDNA。结果:16例患者平均发病年龄60.5岁,男女之比7∶1。最显著的病理特点为有动脉壁中膜弹力纤维的破坏,并由增生及玻璃研变性的纤维组织取代（81.3％）。CMV在16例AAAA、16例动脉粥样硬化对照组及20例正常动脉壁组中分别具有显著性差异呼（P＜0.05）或高度显苦性差异（P＜0.01）。结论:动脉壁中膜弹力纤维破坏是AAAA最重要的病理形态学结构基础,而压力负荷过重则为在此基础上造成AAAA发生的决定性因素。PCR检测结果表明CMV感染在AAAA的发生过程中可能具有不容忽视的作用。     

周围型肺癌CT诊断分析

目的通过46例周围型肺癌影像表现,提高诊断和鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的周围型肺癌螺旋高分辨CT表现特点。结果本组病例螺旋高分辨CT征象主要表现是分叶征、毛刺征、血管集中征、胸膜凹陷征等。结论周围型肺癌的螺旋CT表现对临床具有重要诊断价值,尤其是螺旋高分辨CT。     

甲氯芬酯联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒的分析

目的观察甲氯芬酯联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒的疗效。方法选取本院2004年10月至2010年l2月收治的急性重度一氧化碳中毒患者59例,其中,2004年10月至2007年2月收治的29例患者作为对照组。给予常规一般处理加用高压氧治疗;另取2007年3月至2010年l2月收治的30例患者作为治疗组,在对照组治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗。结果治疗结束后经过比较显示,患者的临床症状改善和头颅CT或MRI检查结果改善方面,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论甲氯芬酯联合高压氧用于重度一氧化碳中毒患者的治疗有明显疗效。     

纵隔原发性大B细胞性淋巴瘤一例定量病理分析

目的：本文对１例罕见的纵隔大Ｂ细胞淋巴瘤进行临床病理、免疫组化、病理形态及ＤＮＡ定量测定的研究。方法：采用常规ＨＥ染色及ＡＢＣ免疫组化染色,光镜观察;用ＨＰＩＡＳ－１０００彩色图像分析系统定量测定肿瘤细胞核的形态,以肿瘤周围残存的正常胸腺淋巴细胞作为对照。另对６μｍ厚Ｆｅｕｌｇｅｎ染色切片用ＩＣＭ１００细胞图像分析系统测定肿瘤细胞核的ＤＮＡ倍体。结果：见肿瘤细胞较大,呈弥漫分布,其间可见宽窄不一,成束或带状的纤维结缔组织穿插分割。免疫组化染色表明为Ｂ细胞性,瘤细胞表达ＬＣＡ及Ｌ２６阳性,ＩｇＡ及Ｋ弱阳性。肿瘤细胞形态定量测定结果显示瘤细胞核的１５项形态学参数与对照组间均有高度显著性差异（Ｐ＜０００１）,经细胞影像仪测定瘤细胞ＤＮＡ呈高异倍体,ＤＮＡ质量分布呈高度异质性。结论：形态定量测定的方法对于恶性淋巴瘤的诊断能够提供客观的、准确的和定量的依据,并能帮助我们统一诊断标准,克服病理医师在诊断中的主观性和仅根据经验诊断而带来的误差,具有重要的意义。肿瘤细胞ＤＮＡ倍体测定结果对于患者预后判断具有重要的意义。     

中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡50例临床观察

目的:观察清胃败毒方配合西医常规疗法治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:将100例ROU患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组,用冰硼散涂敷溃疡面;地喹氯铵含片,含服转移因子胶囊;口服甘草锌颗粒。观察组在对照组的基础上加服清胃败毒方,每天1剂。2组疗程8周。结果:经有序资料χ2检验分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后5天,疼痛评分、其它症状体征评分较治疗前下降,溃疡面积和充血面积均较治疗前缩小(P<0.01);治疗后观察组疼痛评分、其它症状体征评分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P<0.01)。治疗后3月,对照组复发21例,复发率42.0%;观察组复发9例,复发率18.0%,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清胃败毒方配合西医常规疗法治疗ROU近期和远期疗效均有良好效果,优于单纯西医常规疗法。