胃粘膜癌前病变与高分化腺癌的计算机图像定量研究——13项细胞核二维形态参数

应用真彩色图象分析系统,从细胞学水平测量13项形态计量参数,对128例胃粘膜病变的1412个胞核进行形态学测量。经统计学处理,其中与核异型性有关的10项参数显著差异率在85％以上,为胃癌及异型增生的定量诊断和异型程度分级判定提供客观形态定量指标。     

胆道探查术后切口感染相关因素分析

目的 研究行胆道探查术患者手术切口感染的相关因素,以降低感染率。方法 随机选取2012年1-12月入院行胆道探查手术的200例患者进行跟踪观察;在患者手术成功后的恢复期内,调查切口发生感染的情况,对切口感染进行分析,判断影响切口感染的主要因素;数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 从200例患者中分离出208株病原菌,以革兰阴性菌为主,共124株占59.62%;发生切口感染15例,感染率为7.50%;患者切口感染主要与手术时间、使用抗菌药物、是否患有低蛋白血症、T管经过切口引流等有很大的关系。结论 影响胆道探查术后手术切口感染与否的因素种类多,应该采取相应措施控制感染。     

眼眶MALT淋巴瘤临床病理及形态定量研究

对5例眼眶MALT恶性淋巴瘤(均为男性,平均年龄55.4岁)进行临床病理、免疫组化及形态定量测定研究.标本采用常规石蜡切片,HE染色及ABC法免疫组化染色,用HPIAS-1000彩色图像分析系统对肿瘤细胞核的形态进行定量测定.5例均为小淋巴细胞型恶性淋巴瘤,免疫组化染色瘤细胞表达均为LCA和L26阳性,形态定量测定表明肿瘤细胞与对照组间14项参数具有高度显著性差异(p＜0.001).说明免疫组化染色及形态定量测定对眼眶恶性淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义,形态定量测定为眼眶恶性淋巴瘤疑难病例的诊断提供了一种新的重要辅助诊断方法.     

甲状腺肿瘤超声声像图与病理相关性研究

甲状腺肿瘤的超声声像图表现与其病理学之间有一定相关性。本文对４９例超声检查诊断甲状腺肿物，并经手术与病理证实的甲状腺肿瘤进行分析，探讨肿瘤声像图与病理组织学改变的关系，以期提高甲状腺肿瘤的超声术前诊断符合率。１资料与方法本组４９例甲状腺肿瘤患，经超声检查及手术、病理证实。男８例，女４１例，年龄３２～６５岁。仪器：DonierAI５２００超声诊断仪，７．５MHz探头；AloiaSSD—６３０超声诊断仪，３．５MHz探头（检查时加水囊），常规探测甲状腺。检查内容：甲状腺左、右叶及峡部大小，肿瘤大小、部位、数目、形态…     

潍坊市肾综合征出血热病例诊断情况调查

目的了解我市医疗单位对肾综合征出血热诊断情况,为今后的防治措施提供准确可靠数据。方法采用回顾性分析方法,查阅6个县市区肾综合征出血热病历资料。结果共查阅医疗单位病历434份,诊断正确率86·18%,其中县级以上369份,诊断正确率为88·89%,乡镇级65份,诊断正确率为70·77%。结论我市肾综合征出血热病例诊断水平相对较高,且病例主要集中于县级以上医疗单位,说明我市肾综合征出血热疫情数据基本反映我市发病水平。     

甲氨蝶呤局部注射治疗子宫腺肌病研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)局部注射治疗子宫腺肌病的可行性。方法 20例子宫腺肌病的病人,每月月经干净3～5天时。在子宫病灶局部及周围注射MTX 50mg,连续6个月。治疗前、后行子宫附件阴式B超检查、子宫病灶局部穿刺活检及血常规、肝肾功能、性激素检查,同时观察临床症状。结果治疗前与与MIX治疗后3个月比较B超测子宫长度、子宫厚度、子宫后壁厚度有显著性差异(P<0.05);治疗后6个月比较子宫长度有非常显著性差异(P<0.01),子宫厚度、子宫后壁厚度减少有显著性差异(P<0.05)。治疗前与治疗后Hb、WBC、PC、ALT、BUN、PSH、LH、E、T、P无显著性差异(P>0.05),仅PRL在治疗后3个月较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论局部应用MTX治疗子宫腺肌病将是一个有发展前景的治疗手段。     

中西医结合治疗口腔扁平苔藓44例临床观察

目的:观察清心导赤汤配合西医常规疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的近期疗效及对远期复发的影响。方法:将88例患者随机分为2组各44例,2组均采用醋酸曲安奈德1 m L加2%利多卡因于糜烂区黏膜下局部注射,每周1次,共4次;对照组加用白芍总苷胶囊,连续服用12周;中西医结合组采用清心导赤汤内服,连续服用12周。治疗后进行客观指标体征、主观症状评价;检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平;并记录6月后患者复发情况。结果:2组临床疗效经Ridit分析,中西医结合组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组客观指标和疼痛评分均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组上述指标评分降低较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-4和IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组TNF-α、IL-4和IL-6水平降低较对照组更显著(P<0.01)。复发率中西医结合组为20.45%,对照组为43.18%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用清心导赤汤治疗OLP近期和远期疗效均显著,其作用机制可能降低血清炎症因子水平有关。     

髂腹股沟入路术后淋巴漏的动物实验

目的 探讨髂腹股沟入路术后淋巴漏的主要原因。方法 新西兰大白兔10只,随机选择左右侧腹股沟区作为实验侧和对照侧,通过剥离髂血管周围淋巴管模拟临床牵拉伤,3d后应用亚甲蓝示踪了解表浅和深部淋巴显影情况。结果 对照侧可见浅表及深部淋巴管和淋巴结显影良好,无亚甲蓝漏出;实验侧中8例显示髂外静脉周围淋巴漏,但髂总静脉处淋巴结和淋巴管未显影;2例显示髂外静脉周围显影剂无漏出,而髂总静脉处淋巴结显影。结论 髂腹股沟入路术后淋巴漏的主要原因为术中移动髂血管时对深淋巴结和淋巴管造成了损伤,应对其一些步骤进行改良以避免术后淋巴漏的发生。     

髋臼骨折髂腹股沟下入路的风险

目的探讨髂腹股沟下入路的风险及注意事项。方法对20具(40侧)成年国人尸体髂腹股沟区进行分层解剖,按临床髂腹股沟下入路步骤分析其存在的风险或注意事项。结果浅表血管神经存在较多变异易受损伤;髂股血管和深部淋巴系统易受到牵拉损伤;内侧窗显露时可因破坏耻骨肌孔下区结构导致股疝发生等,需注意预防或重建。结论髂腹股沟下入路相对经典的髂腹股沟入路虽对外侧窗显露充分,但并未减少中间窗和内侧窗显露时存在的问题,需进行改良。