长期联合抗反转录病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者心血管疾病风险的影响

目的分析长期接受联合抗反转录病毒治疗(combination anti-retroviral therapy, cART)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者发生心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的风险及相关影响因素。方法收集2018年至2020年来自全国多中心的长期接受cART的HIV感染/AIDS患者队列的基线数据, 并采用倾向性评分匹配方法, 按年龄和性别匹配未接受过cART的HIV感染/AIDS患者作为对照。采用抗病毒药物不良事件的数据简化模型(data collection adverse events of anti-human immunodeficiency virus drugs reduced model, D:A:D [R])评分、弗雷明汉风险评分(Framingham risk score, FRS)和动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovasc...     

沈阳市2001～2004年孕产妇死亡率的监测

孕产妇死亡率作为一项反映社会与国民健康水平的重要指标具有极其重要的代表意义。沈阳市在1996～2000年监测的基础上，完成NPA下达的指标后又开始了新世纪（2001～2010年）监测，通过2001～2004年4年的监测，准确地掌握了沈阳市孕产妇死亡的现状，为制定有针对性的干预措施提供了可靠的依据。     

机械通气感染的预防和护理

机械通气治疗时，由于建立人工气道损坏了呼吸道的正常防御功能，废弃了上呼吸道对吸入气体的滤过作用，加上病人病情重，抵抗力低，极易发生感染，预防机械通气时发生院内感染是机械通气成功的重要保证，在许多环节上应当注意。     

结核病播散还是狼疮活动

病例简介 患者,女,35岁,因“发热、头痛2月余”入院。2008年9月20日起患者无明显诱因出现发热,体温波动在37．5～39℃,无明显规律,伴畏寒、寒战,不伴咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状。同时患者出现头痛,为持续性钝痛,不伴恶心、呕吐。于当地医院就诊,检查结果如下。     

误诊为伤寒的急性HIV感染临床病例分析

1病例简介患者,男性,46岁,因"发热12天,皮疹6天"于2009年1月29日入院。患者于2009年1月17日无诱因发热,午后为著,最高体温达39.8℃,伴乏力、咽痛、精神差、周身疼痛。体温高峰时脉搏80～90次/分,无畏寒、寒战。无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛等。当地医院查血常规:白细胞计数(WBC)(1.51～2.6)×109/μl,中性粒细胞(NEUT)0.49～0.692,淋巴细胞0.229～0.298,嗜酸性粒细胞0～0.003,血     

胸腔胃全层内凸缝合术预防食管癌术后反流性食管炎的效果观察

目的 探讨食管癌术后反流性食管炎的防治方法.方法 将136例食管癌患者随机分为对照组和治疗组,各68例.对照组行单纯机械吻合术,治疗组行机械吻合后加胸腔胃全层内凸缝合术.术后比较两组患者的食管反流液pH值、食管镜检和自觉症状等.结果 治疗组患者食管腔内反流液pH值明显高于对照组(x2=14.82,P＜0.01);食管镜检显示治疗组反流性食管炎发生率29％,对照组为51％,两组比较有统计学意义(x2=6.99,P＜0.01).结论 胸腔胃全层内凸缝合术能有效防止食管癌术后反流性食管炎的发生.     

丁香酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤的抑制作用及其机制

目的 观察丁香酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的抑制作用并分析其机制。方法 Wistar大鼠随机分为假手术组、MIRI组、丁香酚低剂量组、丁香酚中剂量组、丁香酚高剂量组、阳性对照组,每组10只。丁香酚低、中、高剂量组及阳性对照组分别给予50、100、200 mg/（kg·d）丁香酚及30 mg/（kg·d）盐酸地尔硫?灌胃14 d,假手术组、MIRI组给予羧甲基纤维素钠溶液灌胃。除假手术组外,各组均于末次给药1 h后采用结扎冠状动脉左前降支法建立大鼠MIRI模型,假手术组开胸后在冠状动脉左前降支处仅穿线不结扎。采用全自动生化分析仪检测各组血清心肌损伤标志物肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）;摘取大鼠心脏,TTC染色后计算心肌梗死面积比。采用转录组测序筛选丁香酚作用于MIRI的差异表达基因,对转录组测序筛选出的差异表达基因进行GO功能及KEGG信号通路富集分析。结果 血清心肌损伤标志物CK、CK-MB、LDH水平MIRI组>丁香酚低剂量组、丁香酚中剂量组、丁香酚高剂量组、阳性对照组>假手术组,心肌梗死面积比假手术组>丁香酚低剂量组...     

青年男性-人类免疫缺陷病毒感染-低骨量

骨骼疾病是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者常见并发症之一,HIV感染及抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)药物均可影响骨代谢,但因起病隐匿,容易被患者及临床医生忽略。本文报告1例青年男性在HIV感染后出现骨量减低,在ART的同时给予钙剂、维生素D及活性维生素D治疗,但ART治疗前2年,骨量进一步下降,经双膦酸盐治疗后,患者破骨细胞活性明显降低,骨量稳定。     

自体外周血造血干细胞移植后淋巴细胞亚群的恢复

目的探讨自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)后免疫重建的规律。方法测定血液肿瘤患者auto-PBSCT前后淋巴细胞各亚群的绝对值。结果部分亚群在移植前低于正常。移植后各细胞亚群恢复时间不同,其中NK细胞在6个月恢复;B细胞在9个月恢复正常。T细胞总数在9个月恢复正常,其中主要为CD3 CD8 细胞。CD3 CD4 细胞在18个月恢复,而CD4 CD28 细胞在2年内仍未恢复。CD3 CD8 细胞在移植后早期有所下降,在3个月时恢复并高于正常,至9个月时逐渐下降至正常。CD3 CD8 细胞的主要部分是免疫表型呈活化的T细胞,即CD8 HLA-DR 细胞和CD8 CD38 细胞。两者分别在1个月和3个月时高于正常,在9个月时恢复正常。结论血液肿瘤患者移植前即存在淋巴细胞亚群异常的前提下,移植后NK细胞最先恢复,其次为B细胞,T细胞各亚群中CD3 CD8 细胞恢复较早,其中主要为活化T细胞。