肝脏巨大肿瘤瘤内出血5例诊断与处理

目的 探讨肝脏巨大肿瘤瘤内出血的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析5例肝脏巨大肿瘤合并瘤内出血病例的临床表现及诊疗过程,结合文献复习总结其临床诊疗经验。结果 5例肝脏巨大肿瘤合并瘤内出血病例,其中3例经确诊后行手术切除,术程顺利,恢复良好;2例放弃治疗。结论 肝脏巨大肿瘤瘤内出血的诊断有赖于细致的病史采集和临床检查,手术切除是其目前主要的治疗方法。     

异种肝前体细胞移植治疗急性肝损伤大鼠

背景：成体肝前体细胞可在受体肝脏内定植并分化为肝细胞。不过,异种肝前体细胞移植能否促进急性肝损伤的恢复,脾脏微环境能否促进移植物的存活和向肝细胞分化,尚没有研究。 目的：评价异种肝前体细胞移植治疗急性肝损伤的作用;监测移植肝前体细胞在大鼠脾脏实质内的定植及向肝细胞的分化。 方法：体外培养雄性小鼠来源的肝前体细胞系肝上皮样前体细胞。通过CCl4腹腔注射联合2/3肝切除构建急性肝损伤大鼠模型,进行肝上皮样前体细胞脾脏移植。在肝切除后1,5,14和21 d,苏木精-伊红染色观察肝脏病理改变,全自动生化分析仪监测血清转氨酶变化,PCR反应检测脾脏组织Y染色体特异性序列Sry,脾脏CK-19和Alb免疫组织化学追踪移植肝上皮样前体细胞的植入和肝细胞分化。 结果与结论：肝上皮样前体细胞可在体外长期培养,保持增殖能力和双向分化潜能。肝上皮样前体细胞脾脏移植后,肝损伤大鼠肝细胞肿胀明显减轻,丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶下降更明显。移植后1,5,14和21 d,脾脏DNA中均能检测到Sry序列。在整个实验期间CK-19阳性细胞在大鼠脾脏实质内始终存在。Alb阳性细胞在移植后5 d在脾脏实质中出现,随后阳性细胞数逐渐增多。实验表明,移植肝前体细胞能在大鼠脾脏实质中植入,并分化为肝细胞,能有效促进CCl4腹腔注射联合2/3肝切除诱导的大鼠急性肝损伤的修复过程。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

逆转录病毒介导shRNA抑制Mig-7基因对人肝癌细胞血管生成拟态及体外侵袭转移的抑制作用

目的探讨逆转录病毒介导的短发夹RNA（shRNA）干扰迁移诱导基因7（Mig-7）对肝细胞癌（HCC）细胞血管生成拟态 （VM）形成及体外侵袭转移能力的影响。方法设计2条Mig-7 mRNA寡核苷酸序列（Mig-7 shRNA-1,Mig-7 shRNA-2）和1条 作为负对照的无关序列（Mig-7 shRNA-N）。构建Mig-7shRNA 逆转录病毒表达载体质粒,并将要接受转染的人肝癌细胞 MHCC-97H分为6组：转染Mig-7 shRNA-1组;转染Mig-7 shRNA-2组;转染Mig-7 shRNA-N组;转染空载质粒组（Vector）;重 组人血管内皮抑素（ES,商品名：恩度）组;MHCC-97H细胞对照组（Control）。半定量PCR、Western blot检测其对Mig-7表达的 影响;三维细胞培养观察其对VM形成的影响;细胞间粘附实验、Transwell侵袭实验及迁移实验观察其对细胞粘附、侵袭及迁移 能力的影响。结果转染后,Mig-7 shRNA-1组与Mig-7 shRNA-2组中Mig-7 mRNA与蛋白的表达、MHCC-97H细胞形成VM 能力、细胞侵袭、迁移能力明显减低（P<0.05）,细胞间粘附能力明显增加（P<0.05）;Mig-7 shRNA-N 组、Vector 组、ES 组中 MHCC-97H细胞Mig-7的表达、VM形成、细胞间粘附、迁移、侵袭能力较MHCC-97H细胞组均无明显变化。结论逆转录病毒 介导的shRNA能够有效下调Mig-7的表达并明显抑制HCC细胞VM形成能力及侵袭转移能力,增加细胞间的粘附作用;ES对 HCC细胞的Mig-7表达、VM形成、侵袭转移及粘附能力无明显影响。     

分级诊疗前某市各级医院急诊科现状调查与分析

目的调查在分级诊疗的政策下,某市内各个市县级公立医院急诊科现状,分析调查结果并对发现的问题提出相应的建议。方法以实地走访、问卷调查的形式,以分级诊疗制度为调查前提对某市范围内各市县级公立医院急诊科现状进行调查分析。结果某市内各公立医院急诊科服务半径大,急诊科专职医师人才梯队建设不合理,人才培养系统缺失,基础设施配置落后。结论各级公立医院应以分级诊疗制度为指导基础,不断完善急诊科基础设施建设,人才梯队建设,探索高效运转体系;建设在分级诊疗制度下能力匹配、功能健全的急诊科。     

国际磁外科进展 —基于第四届国际磁外科大会会议报告分析

学术会议是研究者展示成果的知识平台,也是对本学科发展动态做出回应与前瞻观点发布场所.会议报告的分析,对学科未来发展趋向具有预判和指导意义.本文以第四届国际磁外科大会的报告为研究内容,以磁外科体系为框架,对磁外科研究进展进行总结.稳态磁场在调节血流、改善骨代谢、抑制肿瘤生长、调节血糖水平等方面显示出了良好的应用前景.晶界...     

中心型非小细胞肺癌气管镜下腔内射频治疗的护理

腔内射频治疗肿瘤是近年来开发的一项新技术,我科2002年12月-2008年12月对呼吸不畅的64例中心型非小细胞肺癌病人进行射频治疗,在解除气道阻塞、改善症状、提高生存质量等方面取得较好效果。现报告如下。     

Rh血型鉴定中的方法应用比较

目的通过微柱凝胶法和传统试管法在Rh血型抗原鉴定中的应用比较,探索一种适合于临床的准确、规范、方便、可行的检测方法。方法选取RhD阴性住院患者和健康供血者血液标本各30份,用以上两种方法进行Rh血型D、C、c、E、e5种抗原的鉴定,对实验结果进行分析。结果两种方法显示,2组结果各自Rh血型抗原表达完全相同。结论使用微柱凝胶技术进行Rh血型5种抗原的鉴定,准确性同传统试管法,两种方法可替代使用。其操作规范,省去了洗涤步骤,能有效避免人为误差。试剂卡弥补了常规仅做RhD的不足,并且有效期相对较长,易于保存方便实用;实验结果易于长期留存;该技术所需标本量较少,尤其适合新生儿及大面积烧伤患者等特殊条件患者使用;试剂卡可以小单位存放,适合临床基层实验室应用。     

原发性胆囊癌的临床病理学研究

原发性胆囊癌的临床病理学研究以组织细胞水平研究为主 ,主要的研究内容包括胆囊癌的病理类型、病理分期以及临床病理联系等方面 ,可为临床医师提供最客观的依据 ,以制订治疗方案、判断预后。1　胆囊癌的高危因素　　影响胆囊癌发生的因素很多 ,部分高危因素与胆囊癌的发生之间关系肯定 ,属于胆囊癌的癌前病变。1.1　胆结石、胆囊炎　胆囊结石可诱发癌变已被认可 ,我院资料表明[1] ,4 2 %的胆囊癌患者合并有胆囊结石。Lowenfels等[2 ] 研究发现 ,有结石者的患病率是无结石者的 2 9.9倍。胆囊癌的发生与结石的大小有关 ,结石大于 2cm者患胆…     

免疫层析法在HIV(1/2)抗体检测中的应用

卫生部要求 HIV初筛实验室必须备有两种不同实验原理的试剂 ,对可疑结果进行复检。国内已经推广使用 ELISA双抗原夹心法检测 HIV(1 / 2 )抗体 ,笔者发现初筛复检用免疫层析法检测 HIV(1 / 2 )抗体 ,具有较高的准确性。为了进一步验证其结果 ,与 ELISA双抗原夹心法进行比较 ,实验结果如下。1　材料和方法1 .1　血清标本　 HIV(1 / 2 )抗体阳性血清 45份 ,分别由丽珠、华美试剂公司提供 ,本院住院患者血清标本 2 0 0 0份。1 .2　试剂　免疫层析法 :批号 2 0 0 30 81 8,美国雅培制药有限公司产品 ,HIV(1 / 2 )快速检测试剂 ;ELISA…     

胆管狭窄诊断技术的现状与展望

胆管狭窄的诊断与鉴别诊断是个体化治疗的重要依据,也是当前精准医疗时代的一项重要挑战。近年来,胆管狭窄的临床诊断技术不断迭代优化,多种生物标记物检测、非侵入性影像学诊断技术和侵入性内镜诊断技术已逐渐成为诊断良恶性胆管狭窄的常规技术。该研究系统阐述了当前胆管狭窄诊断技术的现状及未来发展方向。