子宫内膜癌基因改变的研究进展

随着分子生物学不断发展 ,人们认识到癌症是一种基因病 ,基因在肿瘤的发生发展中起着重要作用。基因及其产物作为一种肿瘤标志物可用于肿瘤的早期诊断、指导治疗、评估疗效、监测复发或转移及提示预后等方面 ,现就近年来研究的子宫内膜癌的基因标志物作一综述。1　癌基因1.1　 K- ras基因　在子宫内膜癌中主要涉及 ras基因家族中的 K- ras,其激活方式主要是点突变 ,突变集中于密码子12、13,其中 K- ras12密码子是研究热点。 L ax等 [1 ]报道 :用 PCR斑点印迹杂交法分析 10 3例子宫内膜癌标本 ,其中子宫内膜样癌 (U EC) 5 8例 ,子宫浆液…     

甲氨喋呤单次大剂量肌注治疗输卵管妊娠50例分析

为研究单次大剂量肌注甲氨喋呤 ( MTX) 10 0 mg治疗输卵管妊娠的临床效果 ,选择 5 0例输卵管妊娠患者 ,总结 MTX单次肌注后静脉血绒毛膜促性腺激素 ( HCG)的变化规律 ,观察了该方案的临床效果。结果显示 ,单次大剂量肌注 MTX10 0 mg治疗输卵管妊娠成功率高、副反应小 ,重复用药机率小 ,可以作为输卵管妊娠保守治疗的选择方案     

卵巢畸胎瘤153例手术治疗分析

我科自１９８９年１月至１９９９３年８月共收治卵巢畸胎瘤１５４例，成熟型１４９例，未成熟型５例。最小年龄５岁，最大年龄７４岁，以２０～４０岁居多。手术方式单侧附件切除７５例，单侧附件切除加对侧剜除１８例，单侧剥除３９例，全子宫切了作除加单侧附件切除，对侧卵巢楔形切除１４例，根治术１例。对未生充遥８０例患者对侧增大的卵巢进行了剖开检查，发现畸胎瘤８例，占１０％。我们仅对保存部分卵巢者中的３０例患者进行     

甲氨喋呤单次用药方案的重复用药问题与对策

甲氨喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠因为具有毒性小、给药方便、费用低廉等优点而在有再生育要求妇女的异位妊娠保守治疗中占有重要地位。近年来阴道超声和绒毛膜     

血清血管内皮生长因子在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)早期诊断输卵管妊娠的价值。方法 正常早孕、先兆流产和输卵管妊娠组各30例,用酶联免疫吸附法(ELISA)测静脉血VEGF水平,放射免疫法(RIA)测静脉血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平,分析各指标诊断价值和关系。结果 输卵管妊娠血清VEGF水平明显高于正常早孕(P<0.01)和先兆流产组(P<0.05),以190 pg/ml为分界点,鉴别诊断输卵管妊娠与正常早孕的敏感度为93.3％,特异度为90.0％,阳性预测值为85.5％;鉴别诊断输卵管妊娠与先兆流产的敏感度为63.3％,特异度为56.0％,阳性预测值为55.5％。结论 输卵管妊娠血清VEGF水平明显高于正常早孕和先兆流产组。血清VEGF可以作为早期鉴别输卵管妊娠与正常早孕的一项辅助指标,但不能鉴别诊断输卵管妊娠与先兆流产。     

芳香化酶在卵巢子宫内膜异位症中的表达及意义

目的 :研究芳香化酶 (P45 0arom )、雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR )在卵巢子宫内膜异位症中的表达 ,以探讨该病发病机制 ,为临床治疗提供思路。方法 :应用SP法测定 3 0例卵巢子宫内膜异位症的手术标本中P45 0arom、ER、PR ,并与 13例正常对照组比较。结果 :(1)内异症组P45 0arom均呈阳性 ,对照组P45 0arom为阴性 ,两组表达差异有显著意义 (P <0 0 1) ,其表达与月经周期无关。 (2 )内异症组异位内膜中P45 0arom表达比在位内膜高 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。 (3 )内异症组异位内膜中ER和PR表达比在位内膜低 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :P45 0arom参与了卵巢子宫内膜异位症的发生发展过程 ,可试用于临床治疗     

CO2激光治疗尖锐湿疣128例临床分析

应用ＣＯ２１０－Ⅲ型激光治疗机治疗尖锐湿疣１２８例，结果半月内好转率为７５％，１月内治愈率９２％，３月内治愈率为９８．５％。认为：本治疗方法安全、可靠、治愈率高，尤其是大瘤型及尿道口尖锐湿疣治疗效果更为理想，值得临床推行。     

540例腹膜外剖宫产术的探讨

１９９１年１月～１９９３年１２月我院分娩胎儿数为６１２３例，其中行剖宫产术者８８５例，剖宫产率１４．４５％，其中腹膜外组５４０例，腹膜外剖宫产率６１．０２％（５４０／８８５），结果表明，腹膜外剖宫产适应征范围有所扩大，和子宫下段剖宫产３４５例指征比较，前５位头盆不称，宫内窘迫、臀位、过期妊娠、妊娠高血压综合征基本相同，同时表明腹膜外组受术者侵袭少、出血少、术后恢复快，尤其对有感染或可疑感染病例更为适用，但腹膜外剖宫产仍不能完全取代子宫下段剖宫产，如前置胎盘，第２次剖宫产，需剖腹检查者．     

甲氨喋呤单次肌注治疗输卵管妊娠的重复用药问题和对策

甲氨喋呤 (MTX)保守治疗异位妊娠因其具有对卵巢损伤小、给药方便、费用低等优点 ,在有生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位。近年输卵管妊娠的早期诊断率大大提高 ,为保守治疗提供了更广阔的空间。MTX单次肌肉注射方案疗效确切 ,副作用小 ,已经成为国内外输卵管妊娠保守治疗的标准方案。单次肌注MTX后第4～ 7天复查血绒毛膜促性腺激素 (hCG) ,如第 4～ 7天内下降 <1 5 %或继续上升 ,则在第 7天予以相同剂量MTX重复用药以避免保守治疗失败[1 ] 。多年的临床实践发现 ,不少患者因hCG下降不理想而须再次用药。本文就重复用…     

盆腔瘀血综合征手术治疗的研究

目的：对1986年11月～1996年12月30例盆腔瘀血综合征患者，采用改良式手术治疗。方法：①子宫圆韧带悬吊，骶韧带缩短及阔韧带修补术10例。②子宫切除术20例，其中单侧附件切除15例（包括卵巢转位术10例），双侧附件切除5例。③卵巢带血管蒂转位术10例。结果：手术关键，①必须将卵巢血管游离，便于卵巢血管转位。②卵巢转位高度，应高于下腔静脉下端的水平的侧腹壁的腹膜上为佳。结论：随访结果显示手术治愈率为96．67％，卵巢带血管蒂转位术收到极好疗效。