优化强脉冲光联合茶树精油眼贴治疗蠕形螨性睑缘炎

目的:探讨优化强脉冲光联合茶树精油眼贴治疗蠕形螨性睑缘炎的治疗效果。方法:前瞻性临床研究。选取蠕形螨性睑缘炎患者283例566眼,随机分为3组:A组94例188眼给予优化强脉冲光治疗,B组96例192眼给予茶树精油眼贴治疗,C组93例186眼给予优化强脉冲光联合茶树精油眼贴治疗。治疗6wk后,对患者睫毛蠕形螨数量计数、主观症状评分、临床体征评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等进行分析,比较三组治疗前后的差异性。结果:三组蠕形螨性睑缘炎患者治疗前蠕形螨计数、主观症状评分、临床体征评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等均无差异(P>0.05),具有可比性。治疗后三组蠕形螨数量均较治疗前明显减少(P<0.05),C组与A组、B组均具有差异(P<0.01);三组患者主观症状评分及临床体征评分均较治疗前有改善(P<0.05),C组比A组、B组改善的更显著(P<0.01);泪膜破裂时间B组无明显改善,C组较A组、B组显著延长(P<0.01);三组患者治疗前后角膜荧光素染色评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但三组间比较无差异。所有患者均未见明显并发症发生。结论:优化强脉冲光联合茶树精油在螨虫性睑缘炎治疗中相互协同,疗效显著,明显优于单纯优化强脉冲光治疗和单一使用茶树精油治疗。     

内镜下Dx/HA与PPC治疗小儿膀胱输尿管反流疗效的Meta分析

目的:系统评价内镜下聚糖酐/透明质酸共聚物(Dx/HA)与聚丙烯酸酯多元醇共聚物(PPC)治疗小儿膀胱输尿管反流(VUR)的疗效。方法:检索万方、中国知网、PubMed、Embase、Web of Science数据库,筛选出自1984年至2019年12月期间符合要求的Dx/HA与PPC治疗VUR的临床对照研究,采用R...     

白细胞介素-10启动子基因多态性与缺血性卒中相关性的Meta分析

目的 系统评价IL-10启动子基因（IL-10-1082A/G、IL-10-819T/C ）多态性与缺血性卒中（i s chemi c stroke,IS）发病风险的相关性。 方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、万方数据库及中国知网数据库发表的有关IL-10启 动子基因多态性与IS发病风险相关性的研究,检索时限为从建库至2019年2月,由2名评价者按照纳入 与排除标准选择研究、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。 结果 共纳入13篇病例对照研究,其中12篇文献研究了IL-10-1082A/G 基因多态性与I S的易感性,6 篇文献研究了IL-10-819T/C 基因多态性与I S的易感性。结果显示,在总体人群中,IL-10-1082A/G基因多 态性与I S发病风险之间存在相关性（G vs A：OR 0.71,95%CI 0.59～0.86,P＜0.001;GG vs AA：OR 0.61, 95%CI 0.49～0.76,P＜0.001;AG vs AA：OR 0.72,95%CI 0.55～0.94,P =0.020;GG+AG vs AA：OR 0.68, 95%CI 0.53～0.87,P =0.002;GG vs AG+AA：OR 0.68,95%CI 0.52～0.89,P =0.005）;而IL-10-819T/C 基因多态性与IS发病风险无明显相关性（P＞0.05）。对中国人群进行亚组分析后,Meta分析结果与总 体人群一致。 结论 IL-10-1082A/G基因的多态性与IS风险显著相关,该基因是卒中易感基因;而IL-10-819T/C基因 多态性与IS的发病风险无明显关联。     

复合式小梁切除术后角膜曲率及眼轴改变的临床观察

目的探讨青光眼复合小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响。方法对56例青光眼患者复合小梁切除术后1周、术后3个月进行角膜曲率及眼轴的测定,并与术前加以对比。结果本组病例小梁切除术后1周与术前相比,水平方向角膜曲率无变化（P〉0．05）,垂直方向角膜曲率明显增加（P〈0．05）,眼轴明显缩短（P〈0．05）;术后3个月与术前相比,角膜曲率差异无统计学意义（P〉0．05）,而眼轴仍明显缩短（P〈0．05）。结论复合小梁切除术后一定时期可造成角膜曲率及眼轴的明显改变。     

微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的荟萃分析

目的系统评价微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方及中国知网数据库,收集有关RCT,检索时限为2000年1月至2018年11月,由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入18项研究、2 375例患者。结果显示:与SPCNL相比,MPCNL治疗多发肾盏结石时结石清除率较高(OR=1.64,95%CI:1.02～2.63,P=0.04),治疗单纯肾盂结石、鹿角形结石两组结石清除率无显著差异(P0.05);MPCNL治疗单纯肾盂结石(MD=15.62,95%CI:12.95～18.30,P0.000 01)、多发肾盏结石(MD=9.79,95%CI:7.12～12.47,P0.000 01)、鹿角形结石(MD=20.65,95%CI:13.14～28.15,P0.000 01)手术时间更长;在总体治疗方面,MPCNL术中血红蛋白丢失更少(MD=-0.04,95%CI:-0.16～0.09,P=0.56),住院时间更短(MD=-0.96,95%CI:-1.51～-0.41,P=0.000 6),输血率更低(OR=0.23,95%CI:0.12～0.42,P0.000 01),而在发热、术后VAS疼痛评分、漏尿、尿源性脓毒血症、总并发症方面无明显差异(P0.05)。结论在上尿路结石治疗上,MPCNL的优势体现在更少的术中出血及术后输血、更短的住院时间,及治疗多发肾盏结石时更高的结石清除率,SPCNL则手术时间短。     

手术治疗对精索静脉曲张患者外周血液睾酮水平影响的荟萃分析

目的系统评价手术治疗精索静脉曲张对患者外周血睾酮水平的影响。方法计算机检索Embase、Pubmed、Cochrane library、CNKI及万方数据库,收集相关的RCT与NRCT,检索时限为1995年1月至2018年9月,由2名评价者严格按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,使用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果纳入23篇研究,共计1 888名患者。Meta分析结果显示:在本研究纳入的患者中,术后平均睾酮浓度较术前有所改善(MD=90.12,95%CI:60.00～120.25,P0.000 01)。结论精索静脉曲张会引起睾丸间质细胞功能紊乱,从而导致睾酮的合成和分泌减少。手术治疗可以显著提高精索静脉曲张患者外周血液中的睾酮浓度。     

眼科围术期患者心理状态分析及健康教育

手术是一类刺激源,可影响患者的心理活动,心理活动又可影响手术效果。眼科手术是一种临床治疗某些眼部疾病的重要手段之一,对患者来讲,是一个严重的心理刺激。俗话说“眼睛是心灵的窗户”,可见其重要性;“眼里揉不得沙子”,可见其敏感性,因此眼科患者的痛苦可想而知。作为一名护士,应具备丰富的临床专科知识,熟练的护理技能,敏锐的观察能力及良好的沟通能力,善于发现病人的心理状态,采取针对性的健康教育。     

白细胞介素-10启动子基因多态性与缺血性卒中相关性的Meta分析

目的 系统评价IL-10启动子基因（IL-10-1082A/G、IL-10-819T/C ）多态性与缺血性卒中（i s chemi c
stroke，IS）发病风险的相关性。
方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、万方数据库及中国知网数据库发表的有关IL-10启
动子基因多态性与IS发病风险相关性的研究，检索时限为从建库至2019年2月，由2名评价者按照纳入
与排除标准选择研究、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。
结果 共纳入13篇病例对照研究，其中12篇文献研究了IL-10-1082A/G 基因多态性与I S的易感性，6
篇文献研究了IL-10-819T/C 基因多态性与I S的易感性。结果显示，在总体人群中，IL-10-1082A/G基因多
态性与I S发病风险之间存在相关性（G vs A：OR 0.71，95%CI 0.59～0.86，P＜0.001；GG vs AA：OR 0.61，
95%CI 0.49～0.76，P＜0.001；AG vs AA：OR 0.72，95%CI 0.55～0.94，P =0.020；GG+AG vs AA：OR 0.68，
95%CI 0.53～0.87，P =0.002；GG vs AG+AA：OR 0.68，95%CI 0.52～0.89，P =0.005）；而IL-10-819T/C
基因多态性与IS发病风险无明显相关性（P＞0.05）。对中国人群进行亚组分析后，Meta分析结果与总
体人群一致。
结论 IL-10-1082A/G基因的多态性与IS风险显著相关，该基因是卒中易感基因；而IL-10-819T/C基因
多态性与IS的发病风险无明显关联。