P-gp和VEGF在肺癌组织中的表达及其预后意义

目的探讨P-糖蛋白(P-gp)、血管内皮生长因子(VEGF)在肺癌的临床意义。方法应用免疫组化检测40例化疗组和44例非化疗组的肺癌中P-gp、VEGF与生存率的关系。结果肺癌P-gp的阳性表达率为40.5%,VEGF的阳性表达率为67.9%;两者的表达呈正相关;化疗组中P-gp、VEGF表达阳性者化疗后其生存时间明显低于阴性表达者(P0.05);与肺癌的预后有明显的关系(P0.05)。结论P-gp与VEGF两者联合检测对肺癌患者化疗及预后的判断具有指导作用。     

脑脊液细胞学检查确诊脑膜癌1例

脑膜癌病系指大量癌细胞浸润软脑膜或脑脊髓腔的一种疾病[1 ] 。本病临床较为少见 ,其表现复杂多样。脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌的重要方法。最近发现 1例脑脊液中几乎全为肿瘤细胞 ,根据病理结果最后诊断为贲门腺癌转移 ,比较少见 ,现报道如下并复习有关文献。1　病例介绍患者 ,男 ,5 1岁 ,因头痛、恶心、呕吐半个月于 2 0 0 3年 8月 15日以脑膜炎性质待查收入院。 8月 15日腰穿脑压为370mmH2 O ,脑脊液常规检查示 :脑脊液无色透明 ,Pandy′s反应阴性 ,蛋白 0 .2 5g L ,葡萄糖 2 .6mmol L ,细胞数 6 1× 10 6 L。细胞离心涂片Wright…     

凋亡抑制基因Survivin在肿瘤中的研究进展

凋亡是一种正常的生理过程,凋亡减少和增殖旺盛是肿瘤形成的重要条件,凋亡的抑制是肿瘤形成过程中的一个重要机制,是通过延长积累有基因突变的细胞寿命而导致肿瘤的发生.     

雌、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的　探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)在非小细胞肺癌组织中的表达情况。方法　应用S P免疫组化法检测石蜡包埋的肺癌标本中ER、PR。结果　ER、PR的阳性表达率分别为 4 5 .2 %、4 0 .4 % ,其中腺癌的表达明显高于其他组织类型 ;ER、PR的表达与患者的性别、年龄、临床分期、肿瘤细胞分化水平无关 ;1年和 3年术后ER与PR阴阳性患者的非肿瘤生存率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　肺癌组织中存在ER、PR ,将其作为激素辅助治疗的一个指标 ,有一定的应用前景。     

中性粒细胞淋巴细胞比值对小细胞肺癌患者预后的评估价值

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估小细胞肺癌(SCLC)患者预后的价值.方法:回顾性分析172例SCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Log-rank检验比较生存期,Cox回归模型进行多因素预后分析.结果:以NLR均值3.86为界值,分为低NLR组和高NLR组,中位生存时间(MST)分别为18.0个月和14.0个月,低NLR组患者的生存期明显长于高NLR组(P<0.05).不同NLR患者分别根据不同临床病理参数分层后分析显示,年龄>60岁、男性、局限期、KPS评分>70分、吸烟<400年支,高NLR组SCLC患者MST明显短于低NLR组患者(P<0.05).Cox多因素回归分析示,年龄、临床分期、NLR是影响SCLC患者预后的独立危险因素.结论:NLR与SCLC患者生存期有关,有望成为评价SCLC患者预后的指标.     

Katagener氏综合征误诊为 肺结核2例

1　病例报告例 1　男 ,33岁。 1979年入院 ,患者 3a来经常咳嗽、咳痰偶有痰中带血 ,曾诊断为肺结核 ,行抗结核治疗 ,不见好转。入院前 4d咳嗽、咳痰加重并伴呼吸困难 ,不能平卧门诊以肺结核合并感染性休克急收入院。家族史 ,其母因咯血死亡 ,病因不详。其弟患支气管扩张症。查体 :T35 .6℃ ,P12 0次 / min,BP0 / 0 ,R38次 / min,鼻中隔向右偏曲 ;双肺可闻散在干湿罗音 ,轻度杵状指。血 WBC2 4.8× 10 9/ L,杆状核 0 .11,分叶核 0 .73,中毒颗粒 ( )。痰涂片找抗酸菌 3次阴性。胸部 X线透视 :右位心 ,两肺纹理增重、紊乱 ,中下野可见散在…     

DNA倍体分析联合AgNOR检查对恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨脱落细胞DNA倍体分析联合核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）染色检查对恶性胸腔积液的诊断价值。方法应用流式细胞术（FCM）和AgNOR染色技术和对72例胸腔积液患者（良性积液30例,恶性积液42例）胸液中的脱落细胞进行DNA倍体分析和AgNOR染色检查,比较两组的检测结果。结果恶性组中DNA异倍体阳性率为78.6%,良性组的阳性率为6.7%。恶性组癌细胞内AgNOR颗粒数为（5.36±0.75）,良性组为（1.42±0.41）,以细胞内AgNOR颗粒数〉3.86为阳性,恶性组AgNOR阳性率为85.7%,良性组阳性率为13%。两项指标良恶性组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两者联合（并联）检测,敏感度高于单一指标检测敏感度。结论脱落细胞DNA倍体联合AgNOR倍体检查可提高恶性胸腔积液诊断的敏感度。     

脑转移瘤的诊治进展

脑转移瘤是恶性肿瘤的晚期,近年来,脑转移瘤的发病率日益增高,其原因可能与以下因素有关:(1)环境因素的影响及老龄化社会的步入,使人群肿瘤的总体发病率升高;(2)医疗水平的提高使肿瘤患者的寿命得以延长,从而有足够的时间形成症状性脑转移灶;(3)影像技术的改进使无症状的脑转移灶检出率提高等。传统的观点在一定程度上影响治疗的决断。对脑转移瘤的治疗方法,从手术、激素治疗发展到化疗和全脑放疗、立体定向放射治疗等综合治疗方案。     

同型半胱氨酸、癌胚抗原和腺苷脱氨酶检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、癌胚抗原(CEA)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法 检测50例恶性胸腔积液(恶性组)、40例结核性胸腔积液(结核组)和40例感染性胸腔积液(炎症组)HCY、CEA和ADA水平,并进行比较分析.结果 恶性组HCY、CEA水平高于结核组和炎症组(P<0.05),ADA水平低于结核组(P<0.05).结论 HCY、CEA和ADA水平联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中具有重要临床价值.     

索拉非尼对人肺腺癌细胞株A549抑制作用的研究

目的探讨索拉非尼（Sorafenib）在体外对人肺腺痛细胞株A549增殖、凋亡的影响。方法采用MTT法检测Sor-afenib对A549细胞增殖抑制率,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果Sorafenib在1．5～12．20μmol／L浓度范围内能明显抑制A549细胞的增殖,此抑制作用呈时间-剂量依赖效应（P〈0．05）,而不同药物浓度的Sorafenib作用于A549细胞72h,显著增加其凋亡率,呈剂量依赖性,差异有显著性（P〈0．05）。结论Sorafenib能抑制人肺腺癌细胞株A549细胞增殖,呈时间-剂量依赖效应,还能促进A549细胞凋亡,亦呈剂量依赖性。