护理实习带教流程质量管理初探

临床实习是护生将理论联系实际的重要阶段,是临床工作的起点,又是工作的基础。要使整个实习过程达到最佳的效果,则需要科学地安排护生的实习带教流程,并对整个流程进行管理。我院总结了多年来实习带教的经验,初步探索了一套实习带教流程的管理方法,将整个护生的实习过程分阶段、抓重要环节进行管理,并取得了很好的效果。1护理部与学校、护生家长签订实习协议书阶段的工作在护生来院之前,由学校、护生家长与护理部负责人签订实习协议,并明确规定了三方的权利和义务,对三方都有约束力,为以后学校、护理部、家长三方加强实习生的管理提供了有效的法律保障。我院在实习带教过程中从未因护生的管理与学校、家长发生矛盾。2护生岗前培训阶段的管理护生在上岗之前,护理部应安排岗前培训计划,包括岗前培训的内容、时间、地点,并将计划发放到护生、授课老师。岗前培训的内容包括介绍医院的状况、医院的管理制度、护生的仪表、护理部对护生要求、专业知识理论与操作的学习和摸底考试,近年来随着与医疗有关的法律、法规的出台和医疗市场需要,岗前培训内容增加了法律法规的学习、新的护理病历书写格式和要求、宾馆式服务礼仪等。岗前培训的形式采取授课、宣讲、播放影像、操作示范、考试。护理部对...     

68例极低出生体重儿的护理

<正> 胎龄小于36周,出生体重≤1500g的早产儿称为极低出生体重儿.孕母妊娠毒血症、外伤、跌跤和负重以及多胎和双胎等因素,是造成早产的主要原因.由于他们身体各器官发育较差,生活能力低下,死亡率极高,所以护理尤为重要.我院自1994年8月～1996年8月,共收治早产儿286例,现就其中的极低出生体重儿68例谈谈护理体会.1 临床资料68例中男42例,女26例,日龄小于24小时12例,1～3天19例,3～7天22例,7～14天11例,14天以上4例.死亡11例.     

乳猪肝细胞的分离、培养及功能检测

目的 为构建生物人工肝进行肝细胞的准备。方法 采用胶原酶半原位灌流法分离单个乳猪肝细胞,并对其活力及单层和聚集培养后的白蛋白、尿素合成功能进行检测。结果 采用本方法从每头乳猪中分离到的单个肝细胞数为(3.1±1.5)×10~(10),活性超过95％。在加入激素和生长因子的培养基中单层培养时,肝细胞功能良好,可维持2周左右。而在未加入激素和生长因子的培养中肝细胞虽能存活1周,但功能于24h后即丧失。球形聚集培养可实现肝细胞的大量培养,且生物学活性较单层培养显著提高。结论 采用胶原酶半原位灌注法所得单个乳猪肝细胞基本能满足构建生物人工肝对肝细胞数量的要求。聚集培养接种密度大,细胞生物学活性高,可用于构建生物人工肝。     

新生儿游泳与抚触的效果探讨

目的 探讨新生儿抚触与游泳相结合对新生儿健康的影响效果。方法 将95例正常新生儿随机分为游泳组50例和对照组45例，2组均进行抚触，游泳组新生儿每天游泳1次。观察2组新生儿摄入奶量与体重、胎便初排时间、胎便转黄时间、生理性黄疸开始消退时间、生理性黄疸完全消退时间的差别。结果 2组新生儿在摄入奶量、体重、胎便初排时间及胎便转黄时间、新生儿生理性黄疸开始消退和完全消退时间方面均有明显差异（p〈0．01）。结论 新生儿抚触与游泳有机结合，对促进新生儿身心的健康发育效果明显。     

尿分析仪与手工法对蛋白红细胞白细胞测定的比较

尿分析仪与手工法对蛋白红细胞白细胞测定的比较大海医学院附属医院检验科侯辐萍，郧向辉尿液蛋白，白细胞、红细胞的测定对肾脏和泌尿系疾病的诊断十分重要，其测定方法有多种，国内常用方法主要有尿分析仪，磺基水场酸及镜检。为选择实用可靠的方法，我们对上述三种方法...     

EF方案治疗进展期胃癌20例近期疗效观察

本报告EF方案治疗进展期胃癌20例。其中不能手术2例，姑息切除8例，根治术后复发4例，曾用其它方案治疗无效6例，8例为初治。治疗结果：完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)10例，有效率(CR PR)为65％。治疗后有效病例平均缓解期半年，最长18个月。提示本组方案对进展期胃癌近期疗效优越。并对造血系统毒性低，尤适于老年患。     

O139型霍乱弧菌的免疫机理和保护性抗原

作者对分离到的11株O139型霍乱弧 菌进行特性鉴定显示,大部分菌株在血琼脂上呈现A、B两种克隆变体.两者在产生溶血环、可溶性血凝素(SHA)-蛋白酶、A型菌毛(TcpA)、霍乱毒素(CT)、外膜蛋白(OmpT)等毒力因子上各不相同,但两者均产生荚膜,脂多糖(LPS)的产量亦无明显差别.从O139型霍乱弧菌4260B株纯化得到的CT在结构和免疫学上与ElTor CT一致.中国仓鼠卵巢细胞试验表明,O139型、El-Tor型和古典型霍乱弧菌CT具有相同的生物学效应.4260B株LPS的单克隆抗体可与所有O139型霍乱弧菌的A、B变体发生强凝集反应.十二烷基硫酸-钠聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹测定显示,抗LPS单克隆和多克隆抗体均与O139LPS发生反应,但不与O1群小川型或稻叶型霍乱弧菌 LPS发生反应.     

胸腔镜辅助小切口在胸外伤中的应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口（video-assisted minithoracotomy，VAMT）在胸外伤治疗中的应用价值。方法1999年7月～2002年5月采用VAMT治疗胸外伤40例，其中气胸16例，血胸11例，血气胸4例，膈肌破裂6例，凝固性血胸2例，脓胸1例。全麻双腔气管插管，胸腔镜辅助下胸壁6～8cm小切口常规器械手术方法操作。结果手术时间平均40min（20—90min）。术中出血平均35ml（10～80m1）。术后平均住院8．9d（5～15d）。29例随访10～46个月，平均23个月，无并发症发生。结论VAMT治疗胸外伤安全、有效、微创。     

非酒精性脂肪性肝炎的自然进程:基于反复肝活检的纵向研究

背景:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可能进展为严重的肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌,但该观点的证据均来源于间接资料。少有通过追踪肝活检的方法评价肝纤维化进展的报道。本试验目的在于评定未经过任何药物治疗的NASH患者中进展为肝纤维化的比例,以及与之相关的变量。方法:在106例被纳入的患者中,对在至少3年前行首次肝活检的患者进行第二次肝活检,其中无人接受过无任何药物治疗。采取盲法对肝活检标本作出病理诊断。将第二次肝活检已进展为纤维化的患者归入P组,未见纤维化的患者归入NP组。然后利用W ilcoxon秩和检验对两组的数值变量进行…