脑转移瘤MR误诊24例分析

对我院2002-04~2006-05脑转移瘤MR误诊24例分析如下。     

肠系膜静脉血栓形成10例临床分析

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种罕见的血管阻塞性疾病 ,由于无特异的临床症状和体征 ,早期很难确诊 ,当病变发展至肠坏死时 ,虽可经剖腹探查确诊 ,但术后复发率死亡率高。本院 1985～ 2 0 0 0年收治ＭＶＴ患者 10例 ,现就其发病机制 ,早期诊断和治疗介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 5 0 (30～ 76 )岁 ,病程 2周至 2个月。初诊主诉均为腹痛 ,入院后出现腹膜刺激征。 7例有厌食、腹部不适等前驱症状 ,并伴有血栓性静脉炎 3例 ,门静脉高压 2例 ,腹外伤 1例 ,脾切除断流术后 1例。 5例腹胀明显、…     

MRI三维动态增强减影技术在乳腺疾病诊断中的应用

目的:探讨磁共振三维动态增强减影技术在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:对38例乳腺疾病的患者行乳腺MRI检查。均先平扫获取反转法脂肪抑制T2WI图像,然后用FLASH3D序列获得动态增强图像及减影图像。对强化病灶的减影图像行最大信号强度投影法(MIP)重建。分析减影图像及MIP处理图像对病灶的显示及定性诊断价值。结果:减影图像对89.4%(34/38)的病灶的范围和形态学特征的显示较平扫及增强图像更清晰、直观。对恶性病灶的显示为100%(14/14),病灶旁的异常血管显示良好。结论:MRI三维动态增强减影技术对乳腺疾病的MRI诊断有重要价值。     

急性脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI表现的对比研究

【目的】对急性脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者的CT及MRI表现进行对比研究,探讨MRI对急性DAI的诊断价值。【方法】回顾分析21例经临床确诊的DAI患者的CT及MRI检查结果。【结果】4例患者CT有阳性发现,阳性率为19.05%;MRI显示具有DAI损伤表现的共19例,阳性率90.48%。应用EPI序列DWI对急性DAI尤为敏感。【结论】MRI检查对急性DAI损伤具有重要应用价值,可作为DAI的首选检查方法。     

子宫肌瘤导管栓塞治疗后经宫口自行排出并经阴道摘除两例报告

病例资料 病例1,女,20岁.主因经量增多半年,经期延长半月于2005年10月30日入院.未婚,有同床史,未育.人院妇检:未产型外阴,阴道通畅,宫颈外观光滑,颈管膨大.即行诊刮术:子宫体后方触及包块,不活动.术后病理示分泌期的宫内膜,间质散在炎细胞浸润.彩超显示子宫大小5.2 cm×5.1 cm×3.6 cm,宫颈管可见低回声团块4.7 cm×3.3 cm(图1a).     

血液透析滤过治疗中低血压的发生情况及治疗措施探讨

目的:研究血液透析滤过治疗中低血压的发生情况以及治疗措施.方法:选取2013年4月至2014年5月收治的血液透析患者230例,根据是否发生低血压分为低血压组(n=37例)和正常组(n=193例),比较两组的相关指标.对低血压者分别应用常规方法(常规组13例)、低温方法(低温组12例)和钠曲线方法(钠曲线组12例)治疗,并记录治疗前和治疗后各组收缩压、舒张压以及心率,并观察患者低血压情况.结果:低血压组年龄、超滤量以及透析龄均显著大于正常组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);钠曲线组发生低血压者仅有1例,与常规组和低温组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);钠曲线组收缩压、舒张压和心率与常规组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);低温组收缩压、舒张压和心率分别为与常规组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);钠曲线组和低温组收缩压、舒张压和心率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:透析龄较大的患者应该根据情况定制超滤量,钠曲线方法和低温方法均能有效控制低血压,钠曲线效果更佳.     

颌间牵引钉在髁突高位骨折中应用的护理配合

目的:总结颌间牵引钉治疗髁突高位骨折的护理方法。方法 :对应用颌间牵引钉行颌间牵引治疗的髁突高位骨折21例患者,进行护理要点总结。结果:21例患者外形和功能均恢复良好,骨质愈合好,效果满意。结论:颌间牵引钉治疗髁突高位骨折为一种安全有效、简便易行的治疗手段,精心的护理是保证手术成功的关键之一。     

3.0T MRI功能成像对宫颈癌术前分期的临床价值

目的探讨3.0T MRI功能成像对宫颈癌术前分期的临床诊断价值。方法选取2012年9月至2017年5月期间郑州大学附属医院/南阳市中心医院收治的108例宫颈癌患者为研究对象,均使用GE 3.0T磁共振扫描仪以快速自旋回波(FSE)序列行横轴位、矢状位扫描,以横轴位平面回波成像(ERPI)序列行弥散加权成像(DWI)扫描。根据影像学特点确定宫颈癌分期、分化程度,并与术后病理诊断结果对比。结果术前MRI分期和术后病理分期比较差异无统计学意义(χ~2=2.77,P0.05),MRI对宫颈癌临床分期Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期及Ⅳb期鉴别诊断准确性依次为84.62%、87.50%、75.00%、80.00%、77.78%、86.67%、90.91%,敏感性依次为78.57%、82.35%、83.33%、75.00%、82.35%、81.25%、100.00%。术前MRI分化程度和术后病理分化程度诊断结果比较差异无统计学意义(χ~2=0.09,P0.05),MRI对宫颈癌中低分化、高分化鉴别诊断准确性分别为90.67%、80.00%,敏感性分别为93.15%、80.00%。结论 3.0T MRI功能成像对于宫颈癌术前精确分期有较高的准确性及特异性,并可用于评价其分化程度,临床应用价值高。     

脑脊液可溶性髓细胞触发受体-1与硫化氢在中枢神经系统感染患儿不同发病时期的含量变化及临床意义研究

目的探讨脑脊液中可溶性髓细胞触发受体-1、硫化氢在中枢神经系统感染患儿不同发病时期的含量变化及临床意义。方法选取2015年1月-2016年12月期间医院神经内科收治的100例中枢神经系统感染患儿作为研究组,其中病毒性脑炎患儿30例,化脓性脑膜炎患儿48例,结核性脑膜炎患儿22例;同期随机选取因其他原因入院并进行核磁共振及脑脊液检查的神经系统正常患儿20例作为对照组;患儿入院后24h内(急性期)和入院治疗后3周(恢复期)进行腰椎穿刺取脊髓液,测定患儿脑脊液中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)及硫化氢(H2S)的含量。结果研究组患儿入院24h内脑脊液中sTREM-1和H2S含量均高于对照组(P0.05);病毒性脑炎组、化脓性脑膜炎组及结核性脑膜炎组患儿急性期及恢复期脑脊液中sTREM-1及H2S的水平比较均有统计学意义(P0.01),其中化脓性脑炎组患儿水平升高显著,病毒性脑膜炎组患儿水平升高不明显。结论中枢神经系统感染患儿脑脊液sTREM-1和H2S含量均升高,化脓性脑炎组患儿脑脊液中sTREM-1和H2S含量均升高明显;病毒性脑膜炎组患儿脑脊液中sTREM-1和H2S含量升高不明显,检测脑脊液中sTREM-1和H2S含量的变化有助于诊断患儿的发病类型。     

糖尿病并发胃食管反流病患者血浆P物质和血管活性肠肽的水平及意义

目的探讨P物质（SP）和血管活性肠肽（VIP）在糖尿病并发胃食管反流病（GERD）中的水平及意义。方法应用ELISA法对健康组、单纯GERD组（I）、单纯糖尿病组（Ⅱ）和糖尿病并发GERD组（Ⅲ）各30例患者血浆中的SP和VIP进行测定。结果（1）血浆中SP含量工、Ⅱ、Ⅲ组与健康组比较,均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;血浆中VIP含量I、Ⅱ、Ⅲ组与健康组比较,均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）血浆中VIP含量Ⅲ组与工、Ⅱ组比较,均明显升高,血浆中SP含量Ⅲ组与I、Ⅱ组比较,均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）Ⅱ组和Ⅲ组中SP分别为（64.2±8.33）ng／L、（48.4±9.74）ng／L,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,与糖尿病病程呈负相关;VIP分别为（67.7±13.3）ng／L、（83.1±18.5）ng／L,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,与糖尿病病程呈正相关。结论SP的降低和VIP的升高在糖尿病并发GERD的发生、发展中起着重要的作用。