神经内镜在神经血管减压手术中的应用

自2005年9月至2006年6月我院将神经内镜技术引入到神经血管减压术(MVD)中来,一共在16例三叉神经痛患者成功使用神经内镜进行控制或辅助的MVD手术,获得了初步的经验。     

经腹胃切开途径置入食管内支架治疗食管气管瘘一例

胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘，已是常规治疗，其优点是操作简便、创伤小，但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大，不能经口途径成功置放导丝到达食管下段，导致扩张及内支架失败。我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架，现报告如下。     

出血性休克与脑病综合征的干预探讨

目的 探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)有效的急救措施。方法 回顾性分析12例出血性休克与脑病综合征的临床过程，干预措施及对干预的反应。结果 HSES的主要危害是脑功能的损害。结论 改善和保护脑功能是治疗的重点，关键是迅速恢复氧通气、脑灌注，即迅速稳定呼吸和循环功能。休克纠正越快，预后越好；扩容应迅速而大胆。可尽早气管插管和正压通气，纠正低氧血症。正压通气、纠酸、抗DIC、抑制炎症反应均有利于循环功能的改善，应尽早进行。降颅压并不能改善神经系统功能的预后。     

炎琥宁与维生素B6存在配伍禁忌

炎琥宁具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用，临床上常用于治疗病毒性肺炎和上呼吸道感染。在临床工作中发现，160mg炎琥宁加入100ml 10％葡萄糖注射液后，再加入维生素B6 0．1只后，混合液中立刻出现白色浑浊，崔英姬报导炎琥宁与丁舒存在配伍禁忌，崔桂英、刘婷报导白霉素与炎琥宁存在配伍禁忌闭。为了证实炎琥宁与维生素B6是否存在配伍禁忌，我们进行了相关实验，现场报导如下。     

空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科最常见的疾病之一，发病率为骨折患者的31．58％。由于股骨头血液循环供应的特殊解剖关系。股骨颈骨折其中股骨颈骨折囊内型骨折不愈合率达20％～30％，股骨头缺血坏死率达30％～40％，而组织学上的坏死率高达66％～84％。笔者1999年3月～2004年12月采用3枚空心加压螺纹钉合并股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共36例，得到随访的34例中，其中优良者32例，取得较好疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病并发Ramsay Hunt综合征7例

Ramsay Hunt综合征是因水痘-带状疱疹病毒（V-2病毒）侵犯膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病并发Ramsay Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自1998年5月至2002年12月采用中西医结合治疗本病7例,取得满意疗效,现介绍如下.     

均衡的营养是健康之本

现在经济发展了，人们的生活水平提高了，按理说身体健康状况也应该好，但是人们的文明病（心脑血管病、癌症、糖尿病等）发病率却不断上升。这些疾病大部分都是自己的不良饮食习惯、不良生活方式、错误地烹饪、环境的污染、工作的压力、太多的情绪、欲望等因素长期过度地消耗体内的营养素，使体内的营养失去平衡而造成的。     

踝关节病的人工踝关节置换

[目的]探讨人工踝关节置换治疗踝关节病的疗效。[方法]对1999~2004年1月的18例患者包括骨性踝关节炎6例,创伤性踝关节炎9例,局限性距骨缺血坏死2例,踝关节融合后1例,均采用L ink STAR假体3构件套进行人工踝关节置换。18例中,男13例,女5例;平均年龄47.7岁(38~67)。[结果]随访平均3 a 9个月(1~5 a)。按Kofoed评价系统观察疗效,优(85~100)16例,良(75~84)2例,无可(70~74)和差(<70)。患足背屈平均8°(范围6°~12°),跖屈12°(范围8°~16°),背屈和跖屈平均16°(11°~23°)。并发症有切口皮缘坏死2例,无足内、外翻和影像学松动。[结论]人工踝关节置换是治疗和替代踝关节多种疾患疼痛和需要融合的良好方法。     

环孢菌素A治疗皮肌炎合并问质性肺炎1例

1 临床资料 患者男，55岁。因面部、颈前水肿性红斑伴四肢肌肉酸痛、无力1年余就诊。曾在外院以“皮肌炎”，予口服强的松70mg，1次／d，2周后症状缓解，减量至6Omg，1次／d，以后每2周减量10mg，减至30mg，1次／d时持续服用3个月，病情稳定，强的松减至20mg，1次／d。6个月前，患者自行停用强的松。同年4月上述症状再次出现，遂来本科就诊。体检：T38．7℃，P120次／rain。     

辽宁省流脑流行病学分析

流脑是一种传染性较强的 ,以侵害儿童为主的急性呼吸道疾病。我省自 1 95 0年始有疫情记载 ,曾出现了 1 95 9、1 96 7、1 975年 3次流行高峰 ,每次流行高峰间隔 7- 8年 ,高峰持续 2 - 3年。由于我省从 1 983年开始大面积使用A群流脑多糖菌苗 ,使近十几年来流脑患者的临床症状不典型 ,发病率呈逐年下降趋势 ,但其病死率高 ,每年均在 80 %左右 ,而且近几年大年龄组发病有增加现象 ,严重危害人民身体健康 ,为了更好地掌握流脑的流行动态 ,进一步做好防治工作 ,现将我省十年来的流脑流行特征进行分析。资　　料资料来源 :辽宁省十年来流脑疫情…