鼻窦胆脂瘤2例报告

胆脂瘤常发生于颞骨 ,可分为先天性与后天性 ,以后天性多见。鼻窦胆脂瘤罕见 ,我科曾收治蝶窦胆脂瘤及上颌窦胆脂瘤各 1例 ,报告如下。1　临床资料病例 1:女性 ,2 0岁。 196 9年 3月无明显诱因出现发作性头痛 ,1970年 1月起右眼视力明显减退 ,于1970年 5月入院。检查 :右眼球突出约 0 5ｃｍ ,眼球外展不全 ,右眼视力为指数 /10ｃｍ ,左眼视力 1 2。前鼻镜下见右鼻腔顶后部稍下塌。颅侧位Ｘ片示蝶鞍底骨质破坏 ,蝶窦境界不清。脑血管造影示虹吸部明显上升、向外移位 ,颈内动脉第一段向后移位 ,印象为蝶窦肿物 ,行经鼻右蝶窦穿刺 ,见窦壁极薄…     

蝶窦恶性肿瘤的诊断与治疗

目的进一步认识蝶窦恶性肿瘤的临床特点、鼻内镜及影像学表现、误诊疾病及治疗效果,以提高诊断与治疗水平。方法对9例蝶窦肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。临床表现为头痛8例,视力下降3例,涕中带血、鼻塞3例,脑神经麻痹2例。误诊为蝶窦炎3例,鼻咽癌2例,脑梗塞、脑积水各1例。手术加术后放射治疗7例,单纯放射治疗1例。结果1例内翻性乳头状瘤恶变随访6年无复发;1例神经内分泌癌随访3年生存;4例治疗后2～3年内死亡,其中1例恶性黑色素瘤治疗后3年死于心肌梗塞,1例腺样囊性癌治疗后3年死亡,2例鳞状细胞癌治疗后2年内死亡:1例低分化鳞状细胞癌和1例恶性黑色素瘤随访1年生存;1例低分化腺癌失访。结论蝶窦恶性肿瘤早期无特殊症状,临床容易误诊和漏诊。对不明原因头痛、视力下降、涕中带血的患者应及早行鼻内镜和鼻窦CT、MRI检查,鼻内镜检查发现蝶筛隐窝小息肉,应及时活检以明确诊断。     

侵犯前颅底的鼻窦恶性黑色素瘤1例

1临床资料患者男,75岁。因反复间断性左侧鼻腔出血2个月余,于2001-11-26入院。2个月前无明显诱因出现间断性左鼻腔出血,发病初期出血量少,无需特殊处理出血可自行停止。入院前5天突发鼻出血约100ml,当地医院行鼻腔填塞,出血停止。拟行微波治疗时,发现左侧中鼻道黑褐色肿瘤,局部     

重组人C22orf37融合蛋白的克隆、表达、纯化及鉴定

目的：构建人C22orf37基因的原核表达载体,表达并纯化C22orf37重组蛋白．方法：应用PCR方法从人外周血白细胞eDNA文库中获得人C22orf37基因,成功构建人C22orf37融合表达载体,诱导表达His—C22orf37融合表达蛋白并对表达产物进行SDS-PAGE电泳分析和Western Blot鉴定．应用镍螯合层析法纯化重组融合蛋白,并对纯化产物进行纯度分析．结果：成功构建了人C22orf37重组融合载体pQE30-C22orf37,工程菌pQE30-C220rf37／DH5α经IPTG诱导后的菌体蛋白经SDS—PAGE电泳分析,在Mr约18000处出现了一条新生的蛋白条带,Western Blot结果显示该条带能够与His抗体特异性结合．应用Ni—NTA层纯化出目的蛋白,纯化后的蛋白经Primer Premier软件分析纯度约80％．结论：成功构建了人C22orf37的融合蛋白原核表达载体并成功表达与纯化了人C22orf37的融合蛋白,为下一步的C22orf37 mAb的制备和C22orf37蛋白表达的组织分布及功能研究奠定了基础．     

中药冠通方对心梗后心功能不全大鼠心肌细胞PGC-1α和AMPK蛋白的影响

目的:研究中药冠通方对心梗后心功能不全大鼠心肌细胞过氧化物酶体增殖物活化受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)和腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)蛋白的影响。方法:将24只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、冠通方组、卡托普利组,每组6只。动物造模后分别给予灌胃4周,假手术组和模型对照组予生理盐水灌胃;冠通方组灌服给予冠通方溶液,剂量为2.5 g/(kg·d);卡托普利组灌服给予卡托普利溶液,剂量为0.002 5 g/(kg·d)。末次给药2 h后处死大鼠,取出心脏制备左室心肌病理切片,以Western blot检测各组大鼠心肌细胞PGC-1α和AMPK蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型对照组的PGC-1α、AMPK蛋白均显著降低(P<0.05),表明大鼠心梗造模成功;与模型对照组比较,冠通方组和卡托普利组的PGC-1α、AMPK蛋白均显著升高(P<0.05)。结论:冠通方能促进心梗后心功能不全心肌细胞PGC-1α和AMPK蛋白的表达,从而起到保护心肌细胞的作用。     

某三级医院医务人员科研能力与需求调查

目的 对某地市级三级医院医务人员科研能力与需求开展调查,为精准服务提供参考依据.方法 采用自行设计问卷,对992名医务人员开展线上调查.了解其科研现状、信息获取途径,掌握科研需求.结果 该院主持高级别课题和发表高质量论文人员比例不高(分别为6.70％和22.80％);开展科研面临的阻碍主要是工作繁忙、缺乏科研意识以及缺...     

罗非鱼无乳链球菌PLGA微球口服疫苗免疫效果的研究

目的 探讨用聚乳酸-羟基乙酸[poly(D,L-lactic-co-glycolic)acid,PLGA]包裹无乳链球菌制备的口服疫苗对罗非鱼的免疫保护效果。方法 复乳溶剂挥发法制备包裹无乳链球菌全菌和破碎后上清的PLGA微球,通过口服给予方式免疫尼罗罗非鱼,以注射灭活全菌疫苗为阳性对照,免疫后第7、14、21、28天测定受免鱼血清的白细胞吞噬百分比与吞噬指数、血清中的溶菌酶与超氧化物歧化酶活性以及抗体水平。人工攻毒实验比较罗非鱼无乳链球菌PLGA微球的免疫保护作用。结果 实验组鱼的白细胞吞噬百分比、吞噬指数、溶菌酶和超氧化物歧化酶均显著高于阴性对照组,低于阳性对照组;抗体水平也有类似结果,但第14天后阳性对照组鱼的抗体水平开始下降,而实验组鱼则仍维持在较高水平。攻毒实验显示全菌和破碎后的上清微球疫苗相对免疫保护率(RPS)分别为57.63%和34.40%,阳性对照组为94.53%。结论 本研究制备的罗非鱼无乳链球菌PLGA微球口服疫苗能够增强罗非鱼对无乳链球菌的免疫反应,并可通过缓释作用使机体维持较高的抗体水平,可为罗非鱼提供一定的免疫保护,但其RPS低于全菌灭活注射疫苗。     

蝶窦原发性病变3例分析

对蝶窦原发性病变3例分析如下。1病历摘要例1：女,20岁。主因发作性头痛1a余,右眼视力减退4个月住入院。检查：右眼球突出约0．5cm,眼球外展不全,右眼视力指数／10cm,左眼视力1．2。颅侧位x片示蝶鞍底骨质破坏,     

蝶窦特殊占位性病变——附3例报告

目的探讨蝶窦占位性病变尤其少见、特殊病变的临床特点。方法报告3例少见、特殊的蝶窦占位性病变，其中胆脂瘤、腺样囊性癌、侵袭性纤维血管瘤各1例。分析蝶窦占位性的临床特点。结果蝶窦胆脂瘤极为罕见，确切病因不明，胆脂瘤具有膨胀性生长、破坏骨质结构、侵犯邻近组织的能力，其症状、体征及辅助检查尤其影像学表现均难以与恶性肿瘤鉴别，其有效治疗为手术，手术的关键是彻底清除病变尤其是上皮包囊部分。蝶窦原发腺样囊性癌病例主要是介绍本例患者为右侧蝶窦原发病变，在影像学上左侧蝶窦、眶部完好的情况下，临床上却表现为左眼视力下降及左侧动眼神经麻痹等症状，目前推断可能存在某些解剖变异。蝶窦原发侵袭性纤维血管瘤病例主要介绍在已失去先期手术时机的情况下，予根治量三维立体定向适形放疗(X刀)，起到了控制病情发展的目的，同时也避免了周边重要组织如视神经、大血管等的损伤。结论蝶窦特殊、少见病例仍具有以下蝶窦占位性病变的临床特点：(1)以头痛及眼部症状为首发、主要的临床表现。(2)应行CT．MRI等检查，为诊断治疗提供依据。(3)如无禁忌，应在鼻窥镜下活检确定诊断。(4)胆脂瘤及首选手术治疗的肿瘤患者，有手术时机的应采用鼻窥镜下手术或其它手术为主的综合治疗，彻底去除病变，无手术时机或有禁忌证的病例可采用三维立体定向适形放疗等其它综合治疗。     

PKC-α在鼻咽癌中的表达及其意义

目的:观察PKC-α在鼻咽癌中的表达情况及与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化检测56例鼻咽癌标本和15例正常鼻咽黏膜上皮标本中PKC-α、E-cadherin的表达情况,并分析PKC-α和E-cadherin 之间的相互关系以及PKC-α表达与临床病理特征间的关系.结果:15例正常鼻咽黏膜上皮PKC-α均为阴性,56例鼻咽癌标本PKC-α的阳性表达率为78.6%,在角化性鳞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化型癌中的阳性表达率分别为75.0%、70.0%和85.7%,不同组织类型间差异无统计学意义:在无淋巴结转移组和淋巴结转移组阳性率分别为66.7%和60.0%,差异无统计学意义:在Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为46.7%和73.1%,差异有统计学意义.PKC-α表达与E-cadherin异常表达呈明显正相关.结论:PKC-α 在鼻咽癌的发生、发展过程中起重要作用,PKC-α过表达促进癌细胞增殖,与肿瘤的侵袭、临床分期有关.