延续护理信息支持对提高乳腺癌术后患者满意度的效果评价

目的 评价延续护理信息支持对提高乳腺癌术后患者满意度的效果。方法 采用设立对照、干预组试验设计。将2012年5月至2013年4月,上海市某三级甲等医院普外科甲乳外科组收治乳腺癌术后患者为干预组,提供延续护理信息支持服务。并将同一病区2011年5月-2012年4月的乳腺癌术后患者设为对照组,未提供延续护理信息支持服务。并通过医院满意度回访信,统计比较满意度得分,评价效果。结果 两组患者满意度得分有差异,并有统计学意义（P<0.05）,干预组患者满意度得分高于对照组患者。结论 为乳腺癌术后患者提供延续护理信息支持服务,可使出院患者获得足够信息支持,帮助其顺利完成各类治疗。同时,可有效提高出院患者满意度得分,保障护理质量的持续性改进,为医院赢得良好的护理声誉。     

黏膜相关淋巴组织介导的IgA肾病发病机制及治疗进展

IgA肾病(IgAN)是世界上非常常见的原发性肾小球疾病,不同种族的患病率存在差异,其发病机制目前尚不明确,也无特异性治疗。近期研究表明IgAN与黏膜免疫密切相关。本文对IgAN黏膜发病机制的种族异质性及目前针对黏膜免疫的IgAN治疗进行综述,重点阐述鼻咽相关淋巴组织(NALT)和肠黏膜相关淋巴组织(GALT)在IgAN中发病机制的研究和相关治疗的新进展。     

氯丙嗪致剥脱性皮炎1例

1 病历介绍 患者，女，42岁，因凭空闻语，认为被害9年，再发加重1月入院。患者于9年前无明显诱因起病，逐渐出现精神失常，主要表现为自言自语，凭空听到人语声，诉说有人在漫骂自己，但看不到人影，认为有人来伤害自己，在饭菜里下毒，认为出门坐公共汽车时有人跟踪自己，当时曾到外院住院治疗，诊断及治疗不详。住院3月后痊愈出院，院外未曾服药。1月前，患者再次出现无故漫骂，凭空听到议论自己的人声，认为饭菜里被人下了毒，而拒绝进食，夜晚难眠。于2008年2月26日入院，查体：T、P、R、BP未见异常；精神检查：意识清晰，接触被动，兴奋话多，查出言语性、评论性幻听和被害妄想内容，思维松弛，情感反应与内心体验不协调，意志减退，冲动，易激惹，无自知力。既往无药物过敏史。     

凯西莱联用复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床观察

目的探讨凯西莱联用复方丹参注射液治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果。方法将160例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况。结果治疗组治疗28天后临床症状和体征除肝区疼痛明显改善外(P<0.05),其余症状与对照组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后肝功能、肝纤维化四项及AFP均有明显改善,但治疗组A/G、AST以及肝纤维化四项指标改善程度均优于对照组(P<0.01)。无明显毒副作用。结论凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP,联合应用复方丹参注射液疗效更佳,尤其是抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。     

有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用护理

有创动脉血压监测是将动脉导管置入动脉内,通过压力监测仪测量动脉内压力的方法。本文总结了76例有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用,护理的重点是保持管道固定通畅;注意压力及各波型变化;严密观察心率、心律变化,注意心律失常的出现;及时准确记录生命体征,预防出血。有创血压值对心脏瓣膜置换术后病人的补液速度及量具有临床指导意义,为病情观察及治疗方案提供动态信息,为抢救治疗争取宝贵时间,正确应用和护理桡动脉置管是至关重要的。     

1167例孕妇羊水产前诊断结果分析

目的对1167例羊水产前诊断结果进行分析,探讨羊水细胞染色体核型分析和FISH技术在产前诊断中的临床应用。方法孕中期孕妇行羊膜穿刺术,抽取羊水进行羊水细胞染色体核型分析,同时进行FISH检测。结果 1167例羊水染色体核型分析,异常染色体核型有255例,数目异常224例,结构异常31例。其中常染色体数目异常有191例,性染色体异常有33例。常染色体结构异常有29例,性染色体结构异常有2例。FISH技术对应的检测结果为数目异常223例,其中21-三体155例、18-三体42例、13-三体1例、性染色体异常25例。11例FISH检测正常细胞与异常细胞比例均介于10%~60%之间,经羊水染色体核型确诊,均为不同比例的嵌合体。结论染色体核型分析技术与FISH技术两种方法优势互补,尤其是对嵌合体检测有指导作用,可为产前诊断工作提供更准确的结果[2]。     

湖北省城乡居民卫生服务需求与利用调查

目的：了解湖北省城乡居民的卫生服务需要、需求和利用情况,为深化湖北省医药卫生体制改革提供相应参考依据。方法：对湖北省第四次卫生服务调查的家庭健康询问数据中的有关城乡居民卫生服务需要、需求和利用的数据进描述性统计分析。结果：调查人群的两周患病率为118.0‰;两周就诊率为120.5‰;两周未就诊率为438.0‰;慢性病患病率为122.3‰;居民住院率为72.1‰。结论：湖北省城乡居民的卫生服务需求和利用明显增加,就诊流向有明显改善,与此同时,城乡居民两周患病率和慢性病患病率有明显增高,加强慢性病防治工作是当前一项重要工作。     

中药注射剂在治疗心绞痛中的应用近况

越来越多的中药经分析提纯制成注射剂被广泛运用到心绞痛的治疗中,其成分有符合中医辨证治疗的药物,如活血化瘀中药丹参、川芎和补气药黄芪等,还有经现代研究证实有效的银杏叶、葛根素等。此类药物或为单药提纯或为复方搭配,经研究证实其均对心绞痛有一定临床应用价值。但此类药物的适用范围尚很局限,对其进行的研究大多存在小样本、重复和盲目的问题,目前就如何更规范有效应用此类药物尚未形成统一认识。     

润肺消积散治疗放射性肺炎49例的临床观察

以润肺消积散治疗癌症放疗后继发放射性肺炎病人49例,治疗后病人临床症状、体征、胸部X片、血常规均有改善,稳定率在90%以上,可达到使肺癌病人,改善生存质量、延长生存时间的目的 .