右径二尖瓣闭式扩张90例分析

二尖瓣闭式扩张术对单纯二尖瓣狭窄治疗仍有一定意义和地位,严格掌握指征,可以取得良好疗效.经右侧途径施行扩张术在适当的病例也可以取得效果,避免复杂的直视手术,在一个相当长的时期内,更符合我国国情及医学发展状况.本文对90例右径二尖瓣闭式扩张进行了分析,探讨其病例选择和手术并发症的处理及预防,提出右径适合于房颤、再次手术、左心耳发育不良、有栓塞史及怀疑左房血栓病例,并减轻左心室刺激和损伤,有助于重症患者术后恢复.但是,掌握此手术仍应慎重.     

双口二尖瓣畸形合并部分性房室通道一例

患者,女,17岁。自幼有活动后感心慌气急史,于1988年9月26日入院。平时易感冒,跑步后心慌气短,口唇及手指青紫,休息后好转。体检:发育尚可,无杵状指,HR86次/分,律齐,BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg)。胸骨左缘第二肋间可闻Ⅱ/Ⅳ级 SM,P_2亢进,心尖区可闻Ⅱ/Ⅳ级 SM。ECG示窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞,偶发室早,右室     

完全性肺静脉畸形引流的外科治疗

完全性肺静脉畸形引流(TAPVD)为少见的先天性心血管畸形,近几年我院收治5例,现报告如下。临床资料本组男性1例,女性4例。年龄7～20岁。主要症状为活动后心累气急及轻度青紫。平时易感冒。体检在胸骨左缘第2～3肋间有一2～3/6级收缩期     

风湿性心瓣膜病围术期心室纤颤的急救处理及原因探讨

我院1975年至1990年间手术治疗风湿性心瓣膜病700例,其中二尖瓣闭式扩张500例,瓣膜置换200例。围术期发生心室纤颤25例,抢救成活17例,死亡率为32%(8/25)。本文分析了心室纤颤的发生与疾病的严重程度、麻醉诱导不当、低血钾、术后心律和心率改变及手术创伤的关系,并对心室纤颤的急救处理及预防进行讨论。     

末闭动脉导管的外科治疗(附269例报告)

本文总结269例未闭动脉导管的手术治疗经验。269例中，合并先心病11例，风心病二尖瓣狭窄1例，在他院手术后并发假性动脉瘤和再通1例。所有病例除4例为切断缝合外，均采用双重结扎法处理。全组无术中术后大出血和假性动脉瘤发生。手术死亡8例，术后再通4例。作者认为，粗大导管伴肺高压者，术中降温、降压以及操作慎重细致并结扎紧密牢固，可避免术中大出血和减少术后再通。     

101例二尖瓣交界扩张分开术之分析

自1975年12月至1981年1月，我院运用扩张器行二尖瓣交界分开术共101例。兹就病员选择，手术并发症和疗效作一概括分析。     

闭式二尖瓣扩张术的并发症及其处理

我院1975年8月至85年12月共施行二尖瓣闭式扩张术300例(其中5例再狭窄手术)。现将术中、术后严重并发症分析如下,并探讨其防治措施。临床资料一、一般资料;男111例,女189例,年龄13～56岁,病程在1年以内者11例,1～10年200例,     

心血管畸形合并未闭动脉导管8例的诊治经验

心血管畸形可合并未闭动脉导管(PDA)。由于两者临床表现相互掩盖,仅凭临床征象术前易于误诊或漏诊。木中意外发现,可招致忙乱,甚至引起严重后果。我院从1980年1月至1988年1月经一期手术矫正的此类畸形8例,占同期体外循环心内手术0.85％(8/1002),占PDA手术2.6％(8/300)。兹就诊治体会作一介绍。临床资料本组男6例,女2例,年龄6～18岁。心血管畸形:室缺6例,右肺动脉起源于升主动脉及三联症各1例。畸形的确定、处理方法及结果一、室缺6例,3例诊断与术前一致。2例术前漏诊PDA,其中1例经心表探查确定并存PDA。1例在体外循环下切开右室时见大量血液从肺动脉     

干下型室间隔缺损外科治疗

目的：探讨干下型室间隔缺损的临床特点和治疗效果。方法：室间隔缺损补片修补１９１例。直接缝合１８例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全。结果;死亡４例,存活２０５例效果满意,无瑜余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论;对干下型室间隔缺损应补片修补为主,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合产的主动脉瓣关闭不全效果较好。