二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征临床效果评价

目的:观察二甲双胍与罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估二者对PCOS的治疗价值.方法:选取71例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为3组.A组(25例)用二甲双胍治疗12周后未排卵者加用克罗米酚治疗1个周期.B组(25例)用罗格列酮治疗12周后未排卵者加用克罗米酚治疗1个周期,C组(21例)单纯采用克罗米酚治疗.规察各组用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素水平;并通过B超检查评价促排卵治疗的效果.结果:A、B、C组患者治疗前以上各指标差异无统计学意义;A、B组患者治疗后血清LH、睾酮、空腹胰岛素、IR值和瘦素水平与C组比较均下降(P<0.05),而FSH水平无变化;B组患者治疗后睾酮和IR值较A组患者明显下降(P<0.05).C组患者排卵率和妊娠率均低于A、B 2组(P<0.05).结论:二甲双胍和罗格列酮可通过降低PCOS患者血清中胰岛素水平,纠正其高雄激素血症及生化指标异常,且可以加强克罗米酚促排卵治疗的疗效,提高妊娠率.     

各孕周宫角妊娠38例临床分析

目的 探讨各孕周宫角妊娠的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对2006年1月至2010年8月郑州大学第一附属医院收治的38例宫角妊娠的患者进行回顾性的分析.结果 38例宫角妊娠的患者中,停经38例(100%)、不规则阴道出血27例(71.1%)和腹痛22例(57.9%).宫角妊娠术前诊断困难,误诊率近50%.38例患者中...     

Rh母儿血型不合综合治疗的护理

报告45例Rh母儿血型不合孕妇综合治疗的护理体会,提出Rh母儿血型不合的护理要求;（1）注重建立良好的护患关系,做好心理护理;（2）教育孕妇坚持孕期系统治疗,及时掌握胎儿在宫内的安危;（3）严密观察新生儿黄疸消长和一般情况;（4）光疗中加强婴儿护理;（5）换血时密切观察生命体征,预防并发症发生。结果：除1例死胎引产外,40例存活无并发症,4例死亡,治愈率达88．9％,认为：Rh母儿型不合虽病情严重,但通过及时的综合治疗和精心护理,多可治愈。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻型不孕症的疗效观察

目的探讨采用腹腔镜治疗输卵管梗阻型不孕症的临床效果。方法随机选取该院2013年12月‐2015年4月收治的输卵管梗阻型不孕症患者88例,所有患者均接受腹腔镜治疗,对其临床效果进行回顾性分析。结果 88例输卵管梗阻型不孕症患者经腹腔镜治疗后,患者的单侧畅通率、双侧畅通率、阻塞率及总畅通率较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜技术是一种安全有效的输卵管梗阻型不孕症治疗方法,可有效促使输卵管恢复畅通,对于提高患者受孕率,改善其生活质量,具有十分显著的作用,建议在临床上进一步推广。     

血清HE4水平及NLR对早期子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对早期子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的162例早期子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、同期73例子宫内膜非典型增生患者(非典型增生组)及60例子宫内膜正常体检者(正常组)的临床资料。采用受试者工作特征曲线(ROC)和Logistic回归分析血清HE4水平、NLR两项指标单独及联合检测对早期子宫内膜癌的诊断价值,分析其与早期子宫内膜癌患者临床特征的关系。结果子宫内膜癌组血清HE4水平和NLR高于非典型增生组和正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。不同肌层浸润深度、组织分化程度及宫颈间质是否受累的早期子宫内膜癌患者血清HE4水平、NLR不同,差异有统计学意义(均P<0.05)。HE4和NLR单独诊断早期子宫内膜癌曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.653,二者联合诊断早期子宫内膜癌的AUC为0.795,高于二者单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论 HE4、NLR联合检测可作为早期子宫内膜癌诊断的重要指标,二者水平升高与子宫肌层浸润程度深、组织分化差、宫颈间质受累等有关,可联合用于评估早期子宫内膜癌高危因素及预后。     

胎盘植入9例临床分析

胎盘植入９例临床分析赵先兰，史惠蓉，王霞河南医科大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２社旗县人民医院妇产科社旗４７３３００关键词产妇，胎盘植入，治疗胎盘植入是产科严重的并发症之一，多数伴有阴道大出血，甚至休克，严重威协产妇的生命。现对１９８２年１０月...     

BRCA1蛋白在散发性卵巢癌组织中的表达

目的 :探讨散发性卵巢癌组织中 BRCA1蛋白的表达及其意义。方法 :用免疫组织化学方法检测 4 3例散发性卵巢上皮性癌 (OEC)、10例交界性和 14例良性卵巢上皮性肿瘤中 BRCA1蛋白的表达。结果 :OEC、交界性和良性卵巢上皮性肿瘤组织中 BRCA1的阳性表达率分别为 39.5 %、90 .0 %和 92 .8% ,OEC组织中 BRCA1蛋白表达阳性率显著低于良性和交界性卵巢上皮性肿瘤 (P<0 .0 0 5 )。结论 :BRCA1蛋白表达降低在散发性卵巢癌的发病过程中可能具有重要作用。     

睾丸女性化综合征一例

1病历摘要白某,23岁,社会性别女性。于1988年9月1日以“青春期后从无月经来潮”为主诉入院。患者自幼女孩打扮,女性性格,耐受力差,易哭泣,智力正常。家族史无特殊,父母非近亲婚配。体格检查;女性体态,身高1.64m,体重56kg,无胡须及喉结。乳房发育正常,乳晕色淡。无腋毛及阴毛。心肺检查正常,肝脾不肿大。外生殖