胃癌组织 microRNA-762表达及其临床意义

目的：微小 RNA（microRNA,miRNA）表达或功能异常在肿瘤发生发展中发挥重要作用,微小 RNA-762（mi-croRNA-762,miR-762）在胃癌发生发展中的作用目前仍罕见报道。故本研究探讨 miR-762在胃癌组织中的表达、临床意义及生物学功能。方法采用 qRT-PCR 检测新疆医科大学附属自治区中医院普外科2009-01-01－2014-12-3160例胃癌及相应癌旁组织中 miR-762的表达,并分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性,并利用 Transwell 检测 miR-762对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响。结果 miR-762在胃癌组织中的表达水平为1．98±0．23,显著高于相应癌旁组织的1．00±0．04,P ＝0．003;miR-762在转移组胃癌组织中的表达水平为2．89±0．23,显著高于未转移组的1．76±0．05, t＝25．45,P ＜0．05。miR-762高表达与淋巴结转移（P ＜0．001）及 TNM 分期（P ＝0．0061）有显著相关性。过表达 miR-762能够显著增强胃癌细胞的迁移和侵袭能力,敲低 miR-762显著降低胃癌细胞迁移和侵袭能力。结论 miR-762表达增高与胃癌患者的不良临床病理特征相关。miR-762能够增强胃癌细胞的迁移和侵袭能力。故 miR-762在胃癌的发生发展中发挥重要作用。     

法乐四联症中肺动脉狭窄的64层螺旋CT诊断研究

目的探讨64层螺旋CT(MSCT)对法乐四联症(TOF)中肺动脉狭窄的诊断价值。材料和方法回顾性分析101例法乐四联症患者肺动脉发育情况的64层螺旋CT表现,并与超声心动图(UCG)及手术结果对照。结果101例法乐四联症中手术证实肺动脉共有182处狭窄,CT正确诊断141个,诊断准确率77.5%,UCG正确诊断156个,诊断准确率85.7%,二者差异无显著性意义(X2=3.585,P>0.05),CT与UCG结合可将诊断准确率提高到96.2%(175/182)。对于肺动脉的测量,MSCT与UCG之间有良好的相关关系(主肺动脉r=0.58,左肺动脉r=0.63,右肺动脉r=0.72)。结论64层螺旋CT可以清晰直观地显示法乐四联症中肺动脉发育情况,尤其是联合UCG可提高诊断准确率,能为外科手术提供正确和充分的术前诊断。但对肺动脉瓣的发育情况诊断价值MSCT不如UCG。     

温阳利水方外敷对晚期肿瘤恶性腹水患者免疫功能的影响

目的:探讨温阳利水方外敷对晚期肿瘤恶性腹水患者免疫功能的影响。方法:选取2015年3月至2017年4月新疆医科大学第四附属医院收治的晚期肿瘤恶性腹水患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用腹腔灌注化疗,观察组在此基础上给予温阳利水方外敷治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后中医症状改善情况及免疫功能变化。结果:治疗后观察组总缓解率(ORR)为83.72%,明显高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者腹痛、腹胀、食少、纳呆、乏力、水肿评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者腹围及最大液性暗区均明显减小,体质量明显下降,且观察组明显小于/低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者1周后尿量均明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组患者全血CD3~+比例及观察组CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者全血CD8~+比例明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳利水方外敷治疗晚期肿瘤恶性腹水患者可明显提高机体免疫功能,改善中医症状及腹水情况,提高整体治疗效果,安全性高。     

多媒体课件在普外科教学中的应用及问题探讨

<正>随着数字化信息时代的到来,数字化产品及网络的普及,多媒体辅助教学已广泛深入到教学系统的各个领域,也从刚开始的"表演",正式进入到了实质性的课堂教学和临床见习、实习教学,它为教学改革注入了新鲜血液,改变了传统教学中的陈旧     

血管内皮生长因子-C mRNA和微血管密度与乳腺癌预后相关性关系的探讨

目的:探讨乳腺癌组织内血管内皮生长因子-C mRNA(VEGF-C mRNA)的表达及微血管密度(MVD),分析MVD和VEGF-CmRNA表达与乳腺癌患者预后的意义.方法:采用原位杂交技术观察92例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织中VEGF-C mRNA的表达;CD105(细胞膜糖蛋白)标记乳腺癌组织中微血管并观察MVD.结果:不同组织学分级乳腺IDC组织中VEGF-C mRNA表达差异有统计学意义,P<0.05;在淋巴结转移组VEGF-CmRNA表达明显高于淋巴结未转移组,P<0.01;VEGF-C mRNA表达阳性组MVD明显高于VEGF-C mRNA表达阴性组,P<0.001;淋巴结转移组乳腺癌组织中MVD高于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.001),VEGF-C mRNA表达阳性组(高MVD组)较VEGF-C mRNA表达阴性组(低MVD组)5年生存率低,差异有统计学意义,P<0.05.结论:VEGF-C mRNA表达与乳腺癌淋巴结转移及MVD密切相关,检测乳腺癌组织中VEGF-C mRNA表达及观察MVD可能预测乳腺癌预后.     

先天性马蹄肺合并完全性心内膜垫缺损一例

患儿女,1 d,因"呼吸急促1 d"收入院.母孕7月感冒1次,未用药物治疗,无高血压、糖尿病、心脏病史,无子痫史,无反射性物质、毒物接触史,否认家族性遗传性疾病史及慢性传染病史,孕期检查未见异常.     

穿刺冲洗配合中药治疗急性化脓性乳腺炎67例

急性乳腺炎是妇女哺乳期常见病、多发病,但由于部分病人重视不够,治疗不及时,可迅速化脓,临床上大多数病人需要切开引流治疗,因此导致病程长,医疗费用贵,根据化脓性乳腺炎的特点,笔者对化脓需切开引流的病人,采用B超引导穿刺冲洗配合中药治疗急性化脓性乳腺炎,不用切开引流,住院花费少,患者痛苦少、病程短、不留瘢痕、不影响乳房外形,且收到良好的临床效果。现报道如下1资料和方法1.1一般资料本组67例化脓性乳腺炎患者均为我院2008至2009年期间收治病人。一般年龄为22~35岁,平均年龄26岁,参照急性化脓性乳腺炎诊断标准[1],均确诊为急性乳腺炎,经B超探查脓肿为单腔脓肿,直径小于6cm,其主要临床表现为发热,局部疼痛,白细胞计数增高等。其中初产妇60例,经产妇7例,产后12天-8个月发病,以产后30天左右居多。单侧60例,双侧4例,脓肿位于乳晕下6例,乳房后4例,腺叶间57例。1.2治疗方法冲洗液配制及穿刺方法:冲洗液用500m1生理盐水加庆大霉素24u。患者取仰卧位或侧卧位,深部脓肿采用彩色B超机,高频探头进行定位,将高频探头用酒精擦拭消毒,常规消毒皮肤,探查乳房,确定脓肿部位,大小,并选好穿刺点确定进针方向及深度...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TSPALC）的可行性及临床效果。方法对2009年4-6月新疆医科大学附属中医医院普外一科完成20例TSPALC的手术方法及临床效果进行回顾性分析。结果除2例因操作困难中转为腹腔镜胆囊切除术（LC）外,余18例病人手术均获成功。术中无明显出血。手术时间48-110 min,平均（52&#177;22）min。术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症。术后1-3 d出院。术后复查切口愈合良好,瘢痕隐蔽不易察觉。结论TSPALC是一项新技术,可实现腹壁无瘢痕,但操作难度较大,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:探讨腹腔镜下脾切除术治疗内科难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的可行性和疗效。方法:回顾性分析12例难治性ITP的临床资料,12例均采用完全腹腔镜下脾切除术进行治疗。结果:12例均成功完成腹腔镜下脾切除术,手术时间120~240min,平均140min,术中出血量80~400ml,平均150ml,术后均未出现严重并发症,皮肤瘀斑及出血点消失。随访半年,治愈11例(91.7%),显效1例(8.3%),11例(91.7%)血小板>100×109/L。结论:腹腔镜下脾切除术是治疗难治性ITP的有效方法,具有创伤小、术中失血少、恢复快和并发症发生率低等优点。     

64层螺旋CT不同后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值

小儿异物吸入是常见的危重急症,诊断不及时常给患儿造成严重的痛苦,甚至危及生命.该病诊断除根据临床病史外,还须影像学检查.普通X线检查对金属异物可作出明确诊断,而对非金属异物只能根据间接征象推测诊断,缺乏可靠的诊断方法,因此确诊率低,易误诊或漏诊.随着多层螺旋CT软件及硬件技术的飞速发展,其在小儿气道异物中的诊断价值日益提高.