2005例食管和贲门癌切除一层吻合术的临床运用

食管和贲门癌切除术后吻合瘘口是常见的并发症之一,为了降低吻合口瘘的发生率,我院心胸外科对食管与胃或肠的吻合方法进行了改进。方法食管与胃空肠结肠吻合采用一层 合法,共手术２００５。,其中食管与全胃吻合１０４１,与残罗吻合８６９例,与空肠吻合８５例,与结肠吻合１０例。     

单孔法胸腔镜下交感神经链切断术治疗原发性手汗症35例报告

目的探讨单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性和安全性。方法 2008年1月～2010年10月应用单孔法胸腔镜下行胸交感神经链切断术治疗手汗症35例。术中准确定位T3和T4交感神经节位置,在同一10mm trocar内置入微型胸腔镜和电凝钩,在第3或第4肋骨头表面将交感神经链电灼切断,并沿该肋骨表面向外侧延伸2～3cm以切断可能存在的旁路上传神经纤维。分别于交感神经链切断前后记录掌温变化。结果 35例均在胸腔镜下完成单孔手术,未出现术后出血、切口感染、血气胸、心动过缓以及霍纳氏综合征等并发症。双侧手术时间25～56 min,平均32 min。掌温升高(2.5±0.6)℃。术后住院1～4 d,平均2.5 d。术后第2～3天出现轻度代偿性出汗3例,部位分别在背部和大腿,7～15 d自行缓解消失。35例术后随访1～34个月,平均20.4月,术后双手多汗症状完全消失,并由湿冷转为干燥,温暖而红润,有效率达100%(35/35);腋窝和足底多汗症状的缓解率分别达92.3%(24/26)和82.7%(24/29)。结论 单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症微创、安全简便、定位准确、疗效确切、切口隐蔽美观,符合美学要求,可在临床推广应用。     

纳米羟基磷灰石临床应用研究进展

目的探讨纳米羟基磷灰石的研究及应用进展。方法查阅近期国内外有关纳米羟基磷灰石研究及应用相关文献，介绍其研究应用进展，并进行综合分析。结果大量临床研究表明，纳米羟基磷灰石具有良好的生物相容性和生物活性，在医学领域广泛地应用于人工骨组织和生物假体的表面涂层，同时用于细胞装载、药物释放等领域。结论纳米羟基磷灰石作为新型的生物复合材料在生物医学工程领域具有广泛地应用价值，将成为一种不可缺少的生物活性材料。     

气管移植再血管化的研究进展(文献综述)

由于气管本身的解剖学独特性,气管移植具有很大的难度,其面临的主要问题之一就是植入气管的再血管化问题,这也是气管移植难以过渡到临床的主要障碍.本文就近年来在解决气管移植物血供方面的有关措施作一综述.     

乳腺癌中c-erbB-2与HIF-1基因表达相关性研究

目的探讨c-erbB-2与HIF 1基因过表达在乳腺癌进程中的内在相关性,寻找检测癌浸润转移的联合分子指标。方法乳腺癌组织芯片中200例样品经原位杂交检测c-erbB-2和HIF-1 mRNA表达,87例样本经荧光原位杂交检测c-erbB-2基因扩增。结果①185例乳腺癌样本中c-erbB-2和HIF 1基因有不同程度的共表达,浸润型的非特殊导管癌I级中c-erbB-2与HIF-1的表达2级以上的样本比率都超过70%。非特殊导管癌Ⅰ、Ⅱ级中c-erbB-2表达的样本比率高于HIF-1。c-erbB-2和HIF 1基因在非特殊导管癌Ⅰ、Ⅱ级中两者表达存在显著差异(P=0.003,P=0.036),小叶癌中两者表达无显著差异(P=0.607)。②浸润型的非特殊性导管癌Ⅰ级中c-erbB-2基因扩增与表达存在显著差异(P=0.046),非特殊性导管癌Ⅱ级与小叶癌中差异不显著(P=0.496m,P=0.878)。结论在乳腺癌浸润转移程度高时,c-erbB-2与HIF-1 mRNA的过表达一致,c-erbB-2扩增与其过表达一致,两者可成为乳腺癌浸润转移的联合分子指标。     

数字减影血管造影引导下球囊扩张术治疗食管癌术后早期幽门梗阻性胃排空障碍

食管癌切除术后早期幽门梗阻是常见的并发症之一。本研究对我院2005年1月至2010年1月经颈、胸、腹三切口行食管癌切除术后发生幽门梗阻的10例患者,行数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导下幽门球囊扩张术,现总结报告如下。     

气管移植再血管化的研究进展

由于气管本身的解剖学独特性，气管移植具有很大的难度，其面临的主要问题之一就是植入气管的再血管化问题，这也是气管移植难以过渡到临床的主要障碍，本文就近年来在解决气管移植物血供方面的有关措施作一综述。     

心血管外科组织工程学研究、回顾与展望

科学技术虽在不断进步,但每年仍有成千上万的患者在等待器官或组织移植,并因供体或有效替代物的缺乏而死亡.组织工程学的核心思想就是运用个性化的设计方案在体外构建具有生命力的生物体植入体内,从而达到修复缺损、重建功能、提高患者生活质量和延长生命之目的.     

人文关怀视域下护生职业精神培养现状与对策

近年来,为满足民众日益增长的卫生服务需求,改善我国护患关系,如何加强护理专业学生职业精神培养已成为护理院校必须回答的公共议题。本文从护理人文关怀与职业精神两者关系进行综述,提出了护理学生对人文课程认知不正确、护理院校人文素质教育落实不到位、护患缺乏有效沟通等问题,探索出加强护生对人文课程的重视度、鼓励人文阅读、注重教师综合能力培养、协调人文课程比例、改善护患关系等对策,为实现医学人类健康目标奠定基础。