小儿气管,支气管异物死亡10例

1970年～1990年我科气管、支气管异物410例中前10年190例,死亡6例(3.2％),后10年220例中死亡4例(1.8％)。男6例,女4例年龄:除1例16岁外,9例平均11月。异物种类黄豆3例,蔡花子2例,花生米、毛粟、枇杷核、藕片及橡皮塞各1例。主要死亡原因分别为呼吸衰竭7例,酸中毒1例,肺水肿间质性心肌炎1例及肺叶切除术后大出血与败血症1例。提示小儿年龄,异物大小形状及手术时机与异物引起的死亡密切相关。     

靶向肠道微生物群治疗脓毒症研究进展

脓毒症及脓毒性休克是指因感染引起宿主反应失调且危及生命的器官功能障碍。其临床症状并不具有特异性,早期发现及诊断方法均存在局限性。本文就肠道微生物群相关干预措施在脓毒症方面的进展进行综述,尝试通过分析脓毒症病原菌来源与肠道微生物群关系,寻找特定重症感染、抗生素与肠道微生物群改变的联系,归纳整理了目前可应用于肠道微生物群调节的靶向干预措施,有助于全面了解其发病机制,为脓毒症早期预测、诊断及治疗提供临床指导。     

CalliSpheresR微球经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的观察CalliSpheresR微球（CSM）经导管肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）治疗原发性肝癌的有效性以及影响近期临床疗效和远期预后的因素。方法收集2016年6月至2020年12月嵊州市人民医院接受DEB-TACE治疗的92例原发性肝癌患者临床资料及随访数据,对68例资料完整的患者《采用改良实体瘤疗效评价标准》评估疗效、术后肿瘤最大径以及1个月的肿瘤客观缓解率（ORR）。比较患者的一般资料以分析影响治疗效果的因素。针对患者术后1个月的肝功能指标、甲胎蛋白（AFP）水平和不同分期进行生存分析。结果CSMDEB-TACE治疗后患者肿瘤明显变小。术后1个月的疗效为完全缓解（CR）21例、部分缓解（PR）34例、疾病稳定（SD）6例、疾病进展（PD）7例,ORR为80.9%（55/68）。单因素分析结果显示,患者饮酒史、巴塞罗那肝癌分期（BCLC）和中国肝癌分期（CNLC）明显影响术后疗效。此外,肝功能指标血清TBil、ALT和AST水平在术后1周显著升高,在术后1个月恢复至DEB-TACE治疗前水平。单因素Cox比例风险模型结果显示,AFP水平是影响患者术后的危险因素（P＜0.05）,BCLC分期为C期和CNLC为Ⅲa期的患者预后结局最差。CSMDEB-TACE术中和术后出现的不良反应多为腹痛、恶心、呕吐、发热。结论CSMDEB-TACE治疗原发性肝癌可以达到较好的临床缓解率,安全性高;AFP水平异常升高影响术后患者的预后,BCLC分期为C期和Ⅲa期患者术后预后最差。     

中国人群DXS102座位多态性鉴定及其应用

目的探讨中国人群中ＤＸＳ１０２座位的多态分布。方法应用ＰＣＲ扩增片段长度多态性（Ａｍｐ－ＦＬＰ）研究了无亲缘关系的２３４条Ｘ染色体。结果ＤＸＳ１０２座位等位片段有８个，核心单元ＡＣ二核苷酸重复数为１３～２１，频率分布在０．０１３～０．１５６之间，杂合度观察值和无偏估测值分别为０．８７和０．８０，多态信息含量（ＰＩＣ）０．８０，女性基因型数为２２个，男性基因型数为８个，该座位多态分布符合Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ平衡定律。ＤＸＳ１０２座位在中国人群和欧洲人群的分布有明显的种族差异，在中国人群中发现了两个新的等位片段。应用ＤＸＳ１０２座位的短串联重复序列多态性对一接受基因治疗的血友病Ｂ家系进行分析和携带者筛查。结论ＤＸＳ１０２座位连锁分析有望成为一种有效的血友病Ｂ基因诊断的方法。     

寄宿制小学生行为与父母教养方式的研究

孩子与父母分离时间过长会引起心理、行为问题，但缺少对寄宿制小学生的研究。本文探讨寄宿制小学生心理行为问题及相关因素。     

认知疗法治疗强迫症的对照研究

目的　探讨认知疗法治疗强迫症的疗效。方法　对 6 0例符合 CCMD-2 -R诊断标准 ,且 Y-BOCS量表评分≥ 1 6分的强迫症病人 ,随机分到认知治疗组 ( 30例 )和氯丙咪嗪组 ( 30例 ) ,两组在氯丙咪嗪常规治疗的同时 ,其中一组加用认知治疗 ,共治疗 8周。在治疗前、后两组均进行临床疗效评估和 Y-BOCS量表评分。结果　认知治疗组痊愈 1 1例、显效 1 6例、有效 3例。氯丙咪嗪组痊愈 6例、显效 1 4例、有效 1 0例。两组痊愈和显效比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。 Y-BOCS量表减分率 :认知治疗组 5 4 .90 % ,氯丙咪嗪组 4 2 .33% ,两组比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。结论　认知疗法配合药物治疗强迫症比单用氯丙咪嗪治疗强迫症疗效更好     

同种异体抗原刺激小鼠骨髓细胞生成的细胞毒细胞的特异性和特点

以往研究,当C57BL/6小鼠的骨髓细胞与受照DBA小鼠的脾细胞一起培养5天,出现抗P815瘤细胞的细胞毒活性。为深入了解骨髓细胞的免疫学功能,本研究利用对NK细胞介导的细胞溶解作用敏感的各种瘤细胞,评价了同种异体抗原诱发的骨髓细胞     

肠系膜上静脉外科干及下腔静脉下段的应用解剖观察

本文解剖了30具成人尸体,对肠系膜上静脉外科干、下腔静脉下段的位置、长度、外径、两者的相互关系以及前者与肠系膜上动脉分支后者与腹主动脉分支的关系等进行了观察测量。认为国人的外科干至少80％能满足手术中行肠腔静脉吻合术应具备的四点要求。     

基因组序列CGR图形表示的多重分形分析

为了更好地描述基因组序列CGR(chaos-game representation)图形的分形特征,引入多重分形理论进行分析。通过研究3种概率集对标度不变性范围的影响,选取出标度不变性最好的概率集,计算光滑的广义维数谱和多重分形谱。结果表明:以相对概率组成概率集时标度不变性最好,而且标度不变性随尺度变化可被分为3个不同的区域,这反映了基因组序列不同长度的序列片段有不同的分布规律。可见,多重分形方法可以用于描述基因组序列CGR图形的分形特征。     

骨髓间充质干细胞移植后在mdx鼠体内的分布研究

目的： 研究骨髓间质干细胞移植治疗Duchenne型肌营养不良鼠(mdx鼠)后体内各主要器官的分布状况。方法: 取第5代SD大鼠骨髓间质干细胞，应用［3H］－TdR标记后以2×107cells／只细胞尾静脉移植到经7Gy γ射线预处理后的7-9周龄mdx鼠体内，分别于移植后24 h、48 h、4周、8周和16周测定血液、肺、肝、骨髓、骨骼肌及心肌的放射性分布计数。结果: 经7Gy γ射线放疗预处理的mdx鼠，在尾静脉移植骨髓干细胞后，24 h肺的放射性分布计数最高，为36.70±3.04；48 h肝的放射性分布计数最高，为36.74±3.28；骨髓分布计数随移植时间延长增多，2周时达到高峰，计数为38.43±4.99，以后逐渐下降，但4月时仍明显高于其它组织器官，计数为13.45±1.37；骨骼肌、心肌的放射性分布计数随移植时间延长明显增高，16周时分别达到4.79±0.94和9.55±1.53。结论: 在MSCs移植后早期，MSCs主要分布于肺、肝等血流丰富的器官，随移植时间延长逐渐归巢到骨髓定居，2周时达到高峰，此后逐渐向损伤器官如骨骼肌、心肌等定向迁移，并且随时间延长分布增加，从而为MSCs定居于肌组织并且分化为肌细胞提供了证据。