下颈椎骨折脱位合并瘫痪患者的护理

目的 探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤瘫痪患者的围手术期护理措施,提高综合治疗水平.结果 对我科2008年1月至2010年1月收治的34例下颈椎骨折脱位并瘫痪的患者,采取包括严密观察病情,呼吸道护理,心理护理和康复功能锻炼等综合护理措施.结果34例患者手术效果良好,不完全性脊髓损伤患者术后1个月时四肢肌力恢复1级以上.一共有9例患者术后因呼吸困难行气管切开(26.5%),2例患者术后出现肺部感染(5.9%),1例小面积皮肤压疮(2.9%),积极对症治疗后均痊愈.所有患者顺利度过围手术期,没有严重感染,重症肺炎,大面积褥疮和神经损伤加重等严重并发症发生.结论 加强下颈椎骨折脱位并瘫痪患者的术前术后专项护理措施,可以避免围手术期并发症的发生,降低伤残率和伤残等级.     

细胞培养氨基酸稳定同位素标记-质谱技术测定槲皮素对人肝癌细胞热休克蛋白表达的影响

目的 观察槲皮素对人肝癌细胞HepG2中热休克蛋白(HSP)表达的影响,为其抗肿瘤活性探寻可能的靶点.方法 经过连续传代,充分氘化HepG2细胞中的亮氨酸,并鉴定其标记率.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测槲皮素对HepG2细胞生长的抑制活性及有效浓度.以50 μmol/L槲皮素作用氘化HepG2细胞48 h后,与正常HepG2细胞按1:1等量混合电泳,提肽后进行质谱鉴定,将获得的肽片段数据进行Mascot检索.设定严格的可信区间,得出槲皮素作用前后HSP的定量信息.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)验证槲皮素作用前后HepG2细胞中HSP90和HSP70的表达差异.结果 连续传代10次以上,HepG2细胞中氘化亮氨酸已达95％以上.MT法检测结果表明,槲皮素对HepG2细胞的IC50接近50 μmol/L,且随着时间和浓度的增加,其对HepG2细胞的生长抑制作用更加明显.细胞培养氨基酸稳定同位素标记-质谱技术(SILAC-MS)获得了槲皮素作用前后HepG2细胞中HSP90、HSP70、HSP60和HSP20的定量信息.相对正常HepG2细胞而言,所有鉴定的HSP在50 μmol/L槲皮素作用48h后均有较大程度的表达下调,其中HSP90表达下调至正常HepG2细胞的49.3％,HSP70表达下调至正常HepG2细胞的43.6％.RT-PCR的检测结果支持SILAC-MS的鉴定结果.结论 SILAC-MS成熟可靠,能全面定量分析外因作用前后HepG2细胞中全系列蛋白谱的变化.槲皮素对HepG2细胞中HSP表现出强烈的抑制能力,并且这种作用可能是其发挥抗肿瘤活性的途径之一.     

广西15所自治区直属医疗机构消毒效果监测

为了解广西医疗机构消毒工作质量,提高医疗机构管理水平,为加强医院感染管理提供科学依据,于2003年对广西15所自治区直属医院进行了消毒效果监测。1方法本次监测对象是自治区直属15所医院,监测内容包括室内空气、环境物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌物品、压力蒸汽灭菌器灭菌效果和紫外线灯辐照度值。对室内空气,在消毒后使用前,用直径为9 cm的普通营养琼脂平板,置于室内各采样点暴露5 m in采样,然后将采样平板置于37℃培养48 h,观察结果。以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类场所细菌总数≤10 cfu/m3、≤200 cfu/m3和≤500 cfu/m3为合格。对物体表面…     

川芎哚及其类似物对血小板聚集和实验性血栓形成的影响

目的　研究川芎哚 (T 1)及其类似物 (T 2～T 17)对血小板聚集和实验性血栓形成的影响。方法　T 1～T 17进行体外血小板聚集实验 ,计算血小板聚集抑制率 ,从中选出T 2、T 3、T 4、T 5、T 6、T 8、T 11、T 12及T 14按Umet su氏法进行实验性血栓形成实验 ,计算血栓形成抑制率 ,并与川芎嗪 (TMP)进行比较。结果　所有合成药物均有一定程度的抗血小板作用 ,其中T 5和T 6的抗血小板作用强于TMP ;各试验药物均有一定程度的抗血栓作用 ,其中T 5、T 6、T 11、T 12及T 14抗血栓作用时间和强度明显大于TMP。结论　川芎哚及其类似物具有抗血小板和抗血栓作用 ,其中T 5和T 6的作用强于TMP ,但川芎哚的作用弱于TMP。     

怀化地区汉族献血员ABO、Rh血型系统及其基因频率分布调查

目的了解怀化地区汉族献血员ABO血型分布、基因频率分布情况。方法用凝集法对2476例汉族献血员进行ABO血型检测,计算ABO血型基因频率。结果怀化地区汉族献血员ABO血型及其基因频率分布情况：A型：32．35％（801／2476）;B型：23．14％（573／2476）;O型：37．00％（916／2476）;AB型：7．51％（186／2476）;p（A）为0．2244;q（B）为0．1676;r（0）为0．6079,男、女性之间ABO及Rh血型分布无显著性差异（P〉0．05）。结论怀化地区汉族献血员ABO血型及其基因频率分布与北方地区有差异,符合南方地区O基因频率较高的特征。     

广西壮族自治区直属医院消毒效果监测

目的了解广西壮族自治区直属医疗机构卫生消毒质量,以便改进和提高。方法采用现场抽样检测方法,对自治区直医院消毒与灭菌质量进行了调查。结果自治区直医院是室内空气卫生合格率为81.0%;物体表面合格率为95.6%;医护人员手合格率为77.0%;使用中消毒液合格率为96.1%;无菌物品的合格率为98.8%;压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为100%。结论广西壮族自治区直属医疗机构卫生消毒质量较好,但多数医院医护人员手和室内空气合格率较低,卫生消毒整体质量有待提高。     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(NO方案)已经在一些实体瘤的治疗中显示出较好的疗效。本研究旨在比较NO方案与顺铂联合长春瑞滨(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法随机采用NO方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者,3～4周为一个周期,完成2～4周期治疗后评价疗效。结果NO组29例,无CR,PR12例,有效率为41.4%;NP组30例,CR1例,PR13例,有效率为46.7%(P>0.05)。两组毒副作用比较:白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,NP组脱发、胃肠道反应较NO组显著(P<0.05),而NO组神经毒性较NP组显著(P<0.05)。结论两方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相近;白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,而两组间胃肠道反应、脱发、神经毒性比较有显著性差异,但均可耐受。     

1518例下呼吸道感染患儿痰培养及药敏结果分析

目的了解儿童呼吸道感染的病原菌及耐药情况,为临床药物治疗提供参考。方法对我院2009年1-12月住院的1518例下呼吸道感染的患儿痰标本进行培养和药敏试验。结果 1518例痰标本检出致病菌1032株,阳性率为67.98%,检出最高菌株为大肠埃希菌370株(35.86%),其次为肺炎克雷伯菌361株(34.99%),真菌78株(7.56%),鲍氏不动杆菌35株(3.39%),肺炎链球菌36株(3.49%),金黄色葡萄球菌32株(3.10%),铜绿假单胞菌27株(2.62%),其他肠杆菌20株(1.94%)。耐药情况:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,分别为88.65%、89.20%。金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高84.38%。肺炎链球菌对克林霉素的耐药率最高88.89%,铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高92.59%。结论临床应重视病原菌检测及药敏试验,合理使用抗生素,预防细菌耐药性的增加。     

乳腺癌骨转移106例临床分析

目的：探讨影响乳腺癌骨转移发生、发展的因素及治疗方法。方法：对106例乳腺癌骨转移患者的临床特点及近期疗效进行回顾性总结。结果：乳腺癌骨转移的发生及发生早晚与腋窝淋巴结的转移数目相关。治疗以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗、放疗、放射性同位素内照射及二磷酸盐的综合治疗。结论：乳腺癌患者，特别是伴有较多数目腋窝淋巴结转移者，应进行同位素骨扫描检查，一旦出现骨转移，应积极进行全身治疗，转移局限者，可进行局部外放射治疗。