宫颈癌化疗前后肿瘤细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达的对比分析

目的 探讨宫颈癌化疗前后肿瘤细胞Bcl-2、Bax蛋白表达及凋亡的变化及其临床意义.方法 采用免疫组织化学S-P法及TUNEL法,检测55例宫颈癌单一拓扑替康化疗前后的110个肿瘤样本中Bcl-2、Bax蛋白水平及细胞凋亡水平.结果 子宫颈癌单一拓扑替康化疗后有效率为34.5%(19/55);化疗前后凋亡阳性率分别为41.8%、50.9%,无显著性差异(P＞0.05).Bcl-2蛋白在子宫颈癌化疗前后的表达阳性率分别为54.5%和49.1%,无显著性差异(P＞0.05);Bax蛋白在子宫颈癌化疗前后的表达阳性率分别为50.9%和74.5%,有显著性差异(P＜0.05);组织学有效的病例化疗前癌组织中Bcl-2的阳性率为52.6%(9/19),组织学无效病例的阳性率为55.6%(16/36),无显著性差异(P＞0.05);组织学有效的病例化疗前癌组织中Bax阳性率为63.2%(7/19),组织学无效病例的阳性率为44.4%(20/36),无显著性差异(P＞0.05).结论 拓扑替康具有诱导宫颈癌细胞凋亡的作用,其作用与上调Bax的表达相关.化疗前癌组织Bcl-2、Bax蛋白表达量与拓扑替康组织学疗效无相关性.     

卵巢恶性肿瘤组织中多药耐药性的研究

目的：观察卵巢恶性肿瘤组织中多药耐药基因的表达其表达与临床病理因素的关系。方法L采用免疫组化技术（S－P法）对40例卵巢恶性肿瘤组织中的P－糖蛋白（P-gp)、谷胱甘肽S－转移酶（GST－π）、拓扑异构酶（Topo-Ⅱ）等多药耐药基因的表达进行检测，分析其与病理类型，组织学分级，临床及分期化疗疗效的关系。结果：（1）40例卵巢恶性肿瘤中P-pg、GST－π、Topo-Ⅱ的阳性表达分别为为37．5％、55％、65％，其相互间均呈正相关，但三者与临床分期，术前化疗无关。（2）26例上皮性卵巢恶性肿瘤中P-pg、GST－π、Topo-Ⅱ的阳性率分别为60％、61．5％、52．2％，其相互间呈正相关，与病理分化有明显负相关，病理分化低其表达阳性率高。GST－π阳性率为临床分期有正相关关系（P＜0．05），但P－gp、Topo-Ⅱ与临床分期，术前化疗无相关关关系。（3）14例非上皮性卵巢恶性肿瘤中P-pg、GST－π、Topo-Ⅱ的阳性率分别为40％、38．5％、47．8％，其相互间均有正相关关系，三者与临床分期，术前化疗无相关关系。结论：本研究结果表明测定卵巢恶性肿瘤组织中的P-pg、GST－π、Topo-Ⅱ，根据其结果对选择化疗用药具有指导意义。     

卵巢癌VEGF表达及癌细胞线粒体超微结构的改变

目的:观察卵巢癌血管内皮生长因子(VEGF)表达及癌细胞线粒体超微结构的改变,探讨卵巢癌VEGF表达增强对线粒体的影响及其机制。方法:用免疫组化染色法及电子显微镜技术研究卵巢癌VEGF表达及癌细胞线粒体超微结构的改变及相互关系。结果:免疫组化结果显示,微血管内皮细胞及卵巢上皮细胞VEGF表达呈强阳性。癌变后的卵巢上皮细胞的线粒体数量增多,线粒体明显肿胀、脊断裂明显。结论:卵巢癌线粒体超微结构的改变与VEGF表达有关,其VEGF表达增强可能是癌细胞自我保护机制的反应。     

BCL-2和Bax表达在宫颈癌新辅助动脉化疗疗效评价中的作用探讨

目的:探讨BCL-2和Bax基因表达在宫颈癌新动脉化疗评价中的作用。方法:随机选择60例宫颈癌患者进行研究(动脉化疗组32例,静脉化疗组28例)。采用免疫组化法检测化疗前和化疗后15天宫颈癌组织的凋亡相关基因BCL-2和Bax,并根据病理损伤程度进行疗效评价。结果:动脉化疗组的病理缓解率为81%,与静脉化疗组的53%比较,差异有显著性;通过对动脉化疗前、后肿瘤细胞凋亡相关基因BCL-2、Bax的检测,发现Bax高表达者其病理缓解疗效明显优于Bax低表达者,且动脉化疗后Bax基因表达增加,而静脉化疗前后凋亡相关基因表达的比较却无差异。结论:动脉化疗的疗效优于静脉化疗,Bax基因表达的检测可作为预测患者动脉化疗敏感性的指标之一。     

思密达-金因肽混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎(附34例分析)

目的探讨思密达-金因肽混合液保留灌肠治疗宫颈癌放疗后并发急性放射性直肠炎的疗效。方法在全身对症支持治疗的基础上同时采用思密达-金因肽混合液保留灌肠。结果34例患者总治愈率82.35%(28/34);总有效率100%(34/34);其中II级治愈率96.55%(28/29);III级治愈率0%(0/5)。结论全身对症支持治疗辅以思密达-金因肽混合液保留灌肠是治疗急性放射性直肠炎的有效方法,但是分级越高治愈的难度越大。     

卵巢癌腹膜后淋巴结转移临床研究进展

近几年来对卵巢癌腹膜后淋巴结转移的研究日益受到学术界重视，本文就其诊断和治疗研究现状作一简要综述。     

血清CA125水平动态变化对卵巢上皮癌疗效的预测价值

目的 探讨血清CA125动态变化对卵巢上皮癌疗效的预测价值.方法 采用微粒子捕捉免疫发光技术(MEIA)测定75例卵巢上皮癌患者治疗前、每疗程化疗后3周、手术前及手术后7～14天血清中CA125浓度.计算CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率,分析CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率与近期治疗缓解率、长期生存率的关系.结果 75例患者治疗前CA125大于35 ku/l 72例.半衰期≤15天组完全缓解率高于半衰期>15天组(P=0.000);第一疗程化疗后血清CA125下降率≥50%组完全缓解率高于下降率<50%组(P=0.000);晚期卵巢癌CA125半衰期≤15天组生存率、中位生存时间高于半衰期>15天组(P=0.013);晚期卵巢癌第一疗程化疗后血清CA125下降率≥50%组与<50%组生存率、中位生存时间无显著差异;多因素生存分析表明晚期卵巢癌术后残留灶大小和术后疗程数是独立预后因素.结论 CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率可作为反映化疗敏感性的临床指标.     

女性生殖器小细胞神经内分泌癌11例临床分析

目的:探讨女性生殖器小细胞神经内分泌癌的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾性分析1999年1月至2007年8月,在云南省肿瘤医院妇瘤科住院治疗的11例女性生殖器小细胞神经内分泌癌的临床资料、治疗及预后情况.结果:11例患者,经过手术、放疗和化疗综合治疗,3例目前尚健在,1例失访,其余7例均在治疗后1年内死亡.结论:神经内分泌癌是非常罕见的一种疾病,预后很差.顺铂(DDP)和足叶乙甙(VP16)为较有效的化疗药物.     

胃肠道癌卵巢转移66例临床分析

目的: 分析胃肠道癌卵巢转移癌的临床特点、治疗及预后因素.方法: 对66例胃肠道癌卵巢转移患者的临床特征、治疗、生存情况及预后因素进行回顾性分析.结果: 转移性卵巢癌的病理类型以低分化腺癌及印戒细胞癌为主(占62.12%,41/66),双侧卵巢转移常见(65.15%,43/66);来源于胃癌者比来源于大肠癌者且预后差(P=0. 016);全组患者中位生存期为10个月,生存率分别是:1年34.3%,2年19.1%,3年8.9%.卵巢转移癌经过治疗者较放弃治疗者牛存期延长(P=0.000).术后残留肿瘤≤2cm者较>2cm者生存时间延长(P=0.002).结论: 胃肠道癌卵巢转移病期晚,预后差,以手术联合化疗为主的综合治疗有延长患者生存期的趋势.     

腹腔镜早期宫颈癌手术的价值及卫生经济学评价

目的 比较腹腔镜和开腹早期宫颈癌次广泛全子宫切除术的近期疗效及两种手术技术的费用以及卫生资源利用率.方法 2007年10月～2010年10月,选择早期宫颈癌患者64例,其中腹腔镜手术组35例,开腹手术组29例.比较两组的手术资料、直接与间接医疗费用以及总医疗成本.结果 腹腔镜手术组术中出血量、术后通气时间、术后病率和住院天数明显少于开腹手术组,而手术耗时腹腔镜组长于开腹组,两组术后并发症差异无显著性.腹腔镜组与开腹组直接医疗费用分别为(18832.3±5914.2)和(19104.8±4275.0)元,两组差异无显著性;其中手术材料费用及麻醉费用腹腔镜组分别为(2153.1±307.8)及(1369.3±265.5)元,显著高于开腹组的(1669.3±209.2)及(1 174.0±152.8)元(P相似文献