妊高症与钙及甲状旁腺素关系的研究

目的 :探讨钙及甲状旁腺素 (ParathyroidHormone ,PTH)在妊高症发病中的作用。方法 :选择孕周为 2 0～ 2 6周的健康孕妇 ,分为二组 ,补钙组 93例 ;对照组 6 7例 ,于孕中期及孕晚期分别测定血清钙、磷、PTH。结果 :与正常孕妇相比 ,妊高症患者低血钙 ,高血磷、PTH升高 ,补钙组妊高症发病率 (3.2 3% )低于对照组 (13.43% )。结论 :低血钙与PTH分泌增加有关 ,钙离子跨膜内流和激活腺苷酸环化酶 ,致胞浆内钙离子浓度升高 ,引起血压升高。故及早给孕妇补钙对预防妊高症有积极意义     

急性坏死性胰腺炎20例诊治分析

急性坏死性胰腺炎２０例诊治分析卢海明（广西柳州市工人医院外科柳州市５４５００５）关键词胰腺炎；诊断；治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种发病急进展快，病情重，并发症多，病死率高的急腹症，约占急性胰腺炎的６％～１９．７％［１］，病死率在３０％～４０％［...     

多囊卵巢综合征所致不孕症腹腔镜手术与开腹手术的对比研究

目的:探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术(LOD)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的疗效。方法:对62例PCOS不孕症患者分为腹腔镜手术组40例,开腹行卵巢楔形切除组22例,比较两组治疗后临床症状,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比值、睾酮(T)水平;B超监测排卵情况;术后新发粘连率及妊娠率。结果:腹腔镜手术组临床症状改善率、B超监测排卵率、术后新发粘连率、自然妊娠率分别为91.7%(33/36)、88.9%(32/36)、13.9%(5/36)、61.1%(22/36)。开腹手术组分别为90.5%(19/21)、85.7%(18/21)、19.0%(4/21)、47.6%(10/21),腹腔镜手术组与开腹手术组相比,术后新发粘连率及自然妊娠率差异有显著性(P<0.01)。另外,两组术后激素水平均趋于正常。结论:LOD具有创伤小,术后附件区粘连少,并发症少等优点,对治疗PCOS所致不孕症可明显提高其妊娠率,此疗效显著优于开腹组卵巢楔形切除,是PCOS患者较好的治疗手段之一。     

半肝血流阻断联合低中心静脉压技术在肝右叶癌切除术中的应用

目的 探讨半肝血流阻断联合低中心静脉压技术在肝右叶癌切除术中对术中出血以及肝肾功能的影响.方法 将53例原发性肝癌患者随机分为两组:半肝血流阻断联合低中心静脉压组25例(A组)和第一肝门阻断组28例(B组).比较两组间手术情况、术后肝肾功能变化以及术后并发症的发生率.结果 A组和B组术中失血量分别为(420±105)ml和(529±112)ml,B组复流时血酮体比率为(0.56±0.07),明显低于A组(P＜0.05),且回升较A组迟缓.A组出血量少于B组(P＜0.01).B组术后并发症发生率39.3%(11/28),A组为20%(5/25),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后肝功能受损较B组轻(P＜0.05).两组术前、术毕肾功能无显著性变化(P＞0.05).结论 半肝血流阻断联合低中心静脉压不仅可更有效减少术中出血,还可防止肝脏缺血-再灌注损伤,具有较高的安全性.     

规则性肝切除联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石

目的探讨规则性肝切除联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析规则性肝切除并配合术中及术后纤维胆道镜处理的102例患者的临床资料。结果102例患者均行相应的肝叶切除和术中纤维胆道镜取石,术后残余结石率22.5%（23/102）,术后纤维胆道镜残余结石取净率为78.3%（18/23）。102例患者的治愈率为95.1%（97/102）,总残余结石率为4.9%（5/102）。结论在规则性肝切除治疗肝内胆管结石患者术中,应用纤维胆道镜不仅有助于术者选择正确的肝切除,而且作为辅助的治疗手段,能明显减少结石的残留率,从而有助于提高肝内胆管结石患者的手术疗效。     

全植入式输注装置区域化疗的并发症

为探讨全植入式药物输注装置作区域化疗引起并发症的原因及预防措施 ,回顾性总结 78例腹腔恶性肿瘤病人行药物输注装置植入术 98例次 ,其中 2 0例病人同时埋置门静脉和腹腔导管的临床资料。结果显示 :98例次植入术中发生30例次并发症 ,发生率 30 .6 % ,其中 1997年以前的发生率 6 4.3% ,占并发症例次的 6 0 .0 %。提示经全植入式输注装置化疗常见并发症及其发生原因主要与操作不当有关     

肝内胆管结石并胆管癌21例诊治体会

肝内胆管结石并胆管痛的发病率较低,早期诊断困难,预后较差.本文回顾性分析我院1997年-2006年收治的肝内胆管结石并胆管癌21例的临床资料,探讨本病的诊治措施,现报告如下.     

血清COX-2在乳腺癌中的表达及与临床病理特征关系的研究

目的 利用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测乳腺癌患者血清环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)并探讨其与临床病理特征之间的关系.方法 随机抽取2009年9月至2010年9月柳州工人医院普通外科收治的乳腺癌患者65例,乳腺良性病变患者30例,正常人25例.采用ELISA法检测3组入选者血清COX-2水平,并作统计学分析,探讨COX-2与各项临床病理特征之间的关系.结果 血清COX-2在乳腺癌中均有表达.在65例乳腺癌中,血COX-2含量临床分期Ⅲ+Ⅳ期组比0+Ⅰ+Ⅱ期组高;有腋窝淋巴结转移者比无腋窝淋巴结转移者高;ER、PR阴性组较阳性组高;p21阳性组较阴性组高.结论 ①COX-2表达与乳腺癌发生、发展有关;②COX-2含量与患者TNM分期、腋淋巴结转移情况、ER、PR、p21有关.检测COX-2有助于评价乳腺癌患者的临床及预后.     

止血带套扎子宫血管减少前置胎盘剖宫产术中下段剥离面出血的临床观察

前置胎盘剖宫产术中常会遇到子宫下段胎盘剥离面出血难止的情况,特别是合并有胎盘植入时更是出血凶险,短时间内产妇即可因大量失血而陷入休克,严重威胁产妇生命.本文总结了9例前置胎盘剖宫产术时胎盘剥离面出血的病例,术中使用止血带套扎子宫血管,暂时阻断子宫血流,然后对剥离面进行缝扎止血,术中出血量显著减少,输血率显著降低,均成功保留了子宫,报道如下.