开展整体护理

整体护理赋予了“护理”全新的内涵。整体护理强调以患者为中心，以护理程序为基础，注重护理质量和护理的连续性，开展整体护理就是要使患者得到全程优质服务。作为医护后勤保障和支持的供应室，虽然不能直接服务于患者，但可以为临床护士提供物质和时间上的保障，使他们能够顺利有效地开展整体护理。就供应室如何配合临床开展整体护理浅谈一点认识。     

子宫内膜异位症幼稚微血管分布特征

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症(OEMs)和子宫腺肌病(AM)合并存在的子宫内膜异位症(EMs)患者在位子宫内膜、OEMs异位内膜、AM异位内膜血管形成特征。方法:以OEMs和AM合并存在的38例EMs患者和31例正常对照组子宫内膜为研究对象,用免疫组化SP法检测血管内皮生长因子(VEGF)表达,免疫组化双染法定位血管内皮细胞及周细胞、计数微血管密度(MVD)和微血管周细胞覆盖指数(MPI)。结果:(1)OEMs异位内膜的VEGF在全周期高表达,AM及在位内膜的VEGF在分泌期高表达。(2)AM的MVD高于正常内膜、同体在位内膜及OEMs异位内膜(均P<0.01);OEMs的MVD稍高于在位内膜(P<0.05)。(3)EMs患者异位内膜表层及基底层的MPI低于正常内膜,以AM最为突出(均P<0.01)。(4)VEGF与MVD、MPI无明显相关性,而MVD与MPI呈负相关。结论:(1)血管形成机制在AM发病中占极重要地位。(2)在位内膜异常是EMs病变形成的基础。(3)AM幼稚微血管生成更活跃。     

剖宫产术后切口感染炎性指标与免疫应激的相关性

目的分析剖宫产术后切口感染患者炎性指标与免疫应激的相关性。方法选取2017年1月-2019年12月天津市第五中心医院96例剖宫产术后切口感染患者为研究组,选取100例未发生术后切口感染的剖宫产产妇为对照组。对两组产妇术前及术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、IL-1、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、皮质醇(Cor)、胰岛素(INS)、去甲肾上腺素(NE)水平及外周血CD8⁺T淋巴细胞比例、CD4⁺T淋巴细胞比例、自然杀伤细胞(NK)比例进行检测和分析。结果研究组产妇术后血清炎症因子、应激激素水平及外周血CD8⁺T淋巴细胞比例均较术前上升,外周血CD4⁺T淋巴细胞比例、NK细胞比例均较术前下降,手术前、后上述指标变化幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染患者血清炎症因子水平与血清应激激素水平及外周血CD8⁺T淋巴细胞比例均呈正相关关系(P<0.05),与外周血CD4⁺T淋巴细胞比例、NK细胞比例均呈负相关关系(P<0.05)。结论剖宫产术后切口感染患者血清炎性因子表达上调与细胞免疫功能下降、应激指标相关,其炎症状态可能与免疫应激损害有关,临床医生应积极采取有效措施维持其机体稳态,从而达到促进康复、改善预后的目的。     

督灸治疗脾肾阳虚型原发性骨质疏松症79例

目的:观察督灸在治疗脾肾阳虚型原发性骨质疏松症的安全性及有效性。方法:回顾性分析因腰背疼痛收治的79例原发性骨质疏松症患者,采用督灸治疗观察患者治疗后的正位腰椎及股骨颈骨密度变化、视觉模拟量表(VAS)评分、临床疗效和中医症候积分等指标。结果:督灸治疗可降低患者的疼痛评分,督灸治疗后患者VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);督灸治疗临床疗效和中医症候积分的总有效率分别为96.20%和97.47%;督灸治疗前后的正位腰椎及股骨颈骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:督灸可以减轻原发性骨质疏松疼痛症患者的腰背部疼痛,改善患者的临床症状。     

留学生解剖学实验教学方法探索

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学院校的一门重要的基础形态学科,特别是解剖学实验课显得更为重要,它既是验证理论课的内容,又是理论课的复习,更是解剖学知识的深化和提高。随着国际交流的不断扩大,来华留学生日益增多,留学生教学的研究成为各高等院校一个崭新的     

大剂量131I治疗分化型甲状腺癌病人的护理

对42例接受大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施,42例病人均顺利出院,取得了较好的效果。     

阵发性房颤终止后长间歇患者心电图指标分析

目的探讨阵发性房颤终止后长间歇患者窦性心律时心电图指标的特征及长间歇可能的机制。方法阵发性房颤的患者170例,根据房颤发作终止后是否出现≥2 s的RR长间歇,分为长RR间歇组(长间歇组)70例和无长RR间歇组(对照组)100例。比较两组年龄、性别、房颤病史、基础疾病、黑矇或晕厥的发生率、心脏超声学指标、抗心律失常药物使用情况的差异。同时比较两组患者窦性心律时的心电图指标,包括24 h窦性平均心率、静息心率、Ⅱ导联P波时限和振幅、PR间期、QRS时限、QT间期、QTc间期、ST段形态、T波形态、有无传导异常、有无右束支和左束支传导阻滞、有无Brugada波和J波。结果两组患者黑矇或晕厥的发生率有明显差异(P<0.001);两组患者的窦性24 h平均心率、窦性静息心率、PR间期、QT间期及QTc间期的平均水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性房颤患者房颤终止后窦性心律时心电图出现心率减慢、PR间期延长、QT间期和QTc间期延长者有出现阵发性房颤终止后长间歇的可能。     

~(99m)Tc-MIBI门控心肌灌注断层显像检测冠心病的准确性

目的　评价 99m Tc- MIBI门控心肌灌注断层显像估价冠心病 (CAD)的准确性 ,以及门控心肌灌注断层显像显示心肌损害与冠脉造影的关系。方法　对 93例受检者进行了运动 /静息 99m Tc- MIBI门控心肌灌注断层显像 ,其中 47例有冠脉造影检查 ,冠状动脉狭窄 >50 %为 CAD诊断标准。结果　检测 CAD的灵敏度为 84.84% ,特异性为 85.71 % ,准确性为 92 .0 0 %。正常人组的正常符合率 94%。检测 LAD病变的灵敏度为84.62 % ,LCX为 77.77% ,RCA为 85.71 %。检测 L AD病变的准确性 79% ,LCX为 77% ,RCA为 82 %。 1 2例冠脉造影显示 50 %～ 70 %狭窄者与心肌灌注显像的相关性较差 (r=0 .33,P=NS)。 2 1例冠脉造影显示 >70 %狭窄者与心肌灌注显像有良好的相关性 (r=0 .0 5,P<0 .0 5)。结论　 99m Tc-MIBI门控心肌灌注断层显像可以准确地检测冠心病 ,在避免冠脉造影检查风险方面 ,对老年病人更有实际应用价值     

浅谈在解剖学教学中加强人文教育

随着当代科学技术的发展，自然科学与人文科学出现融合化趋势。医学与其它自然科学不同的重要一点在于它研究的对象是人，人在具有生物学特性的同时，他还具有社会属性，医学学科一直是科学文化和人文文化的统一。因此，医学院校的人文教育更显得重要。解剖学作为高等医学院校的一门基础学科，